问经皮肾镜碎石手术指征有哪些

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• 脑出血手术指征

  脑出血的手术指征。第一取决于出血部位。那么表浅的部位，例如皮层下、鞘核或者小脑出血的，应该优先考虑手术治疗。急性期脑干出血，手术相对来讲比较困难一些，很少取得成功。第二取决于出血量。如果大脑半球出血多于30毫升，小脑出血多于10毫升，即可考虑进行手术治疗。第三取决于意识障碍的程度。如果发病以后轻微的意识障碍，以后逐渐加重，那么可以考虑先观察。如果发病以后，出现中度或者重度意识障碍，那么应该马上联系手术。另外一般来讲，建议年龄小于70岁或者就诊时，格拉斯哥评分大于七分的左右的，可以考虑优先手术。另外手术一定要取得患者家人以及患者本人的同意。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17614次

• 前列腺增生手术的指征有哪些

  前列腺增生手术指征包括以下几个方面：首先得看患者的症状，患者需要有严重的症状，明显影响患者生活质量，比如严重的排尿困难、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激症状，比如尿频、尿急、尿不尽、夜尿次数非常多，需要进行手术的治疗。另外如果前列腺增生出现并发症，也是需要做手术的，比如出现严重的血尿、反复的尿潴留、膀胱结石以及上尿路出现损害，比如肾积水、肾功能的损伤等，也是需要做手术的。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-08-28 1464次

• 经皮肾镜碎石手术指征有哪些
  经皮肾镜碎石手术在泌尿外科是比较常见的一种手术方式，经皮肾镜碎石手术的指征主要包括以下：首先是体积比较大，梗阻比较严重的肾结石，通过经皮肾镜结石碎石取石手术治疗可以取得比较好的效果，而且手术过程中可以直接将结石取出体外。其次对于输尿管上段结石的患者，如果梗阻比较严重，也可以通过经皮肾镜碎石手术来治疗。当然经皮肾镜手术也有一定的手术风险，其中最主要的风险就是出血，有些严重的患者可能手术后还需要进行介入止血。
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  熊思清 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 2016次

• 经皮肾镜碎石手术是怎样的
  经皮肾镜碎石手术是目前临床上治疗肾脏的复杂结石比较常用的手术方法。主要操作过程是经皮穿刺进入肾脏，建立穿刺通道，置入肾镜，然后置入不同的碎石设备进行手术，可以置入气压弹道，也可以置入超声吸附，也可以置入钬激光进行碎石。结石碎完之后可以随着水流将结石冲出体外，也可以用超声吸附，将结石吸出体外。具体选用哪一种碎石设备需要根据医院的设备情况以及手术医师的经验习惯来进行选择。肾镜超声气压弹道碎石手术指的是应用的超声吸附和气压弹道联合的方式进行操作。
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  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-10-28 4007次

• 经皮肾镜碎石取石术后护理有哪些
  病情分析：经皮肾镜碎石取石后，要注意休息，避免过度的活动，同时不要憋尿，多喝水，如果保留肾造瘘管的话要保持肾造瘘管通畅。如果肾造瘘管有尿液外渗的话，要注意消毒，及时更换刀口敷料。意见建议：经皮肾镜手术后要注意避免过度活动，避免引起血尿以及双J管脱落。双J管一般1~3个月之内拔除。一定要多喝水，每天保证1500毫升以上的饮水量，促进结石碎屑的排除。多吃新鲜的蔬菜水果，不要喝酒。
  牛纪保 主治医师莒县中医医院

  2020-08-19 1502次

• 经皮肾镜碎石后要放支架吗
  病情分析：经皮肾镜碎石术后常规是需要放置输尿管支架管的，一般只需要放置一根支架就可以了，有时是需要放置两根支架的。放置输尿管支架管的时间通常是2~4周左右，放置支架过程中有可能会引起腰腹部胀痛，血尿，尿频，尿急，甚至有尿痛的症状，在取出支架后相应症状可消失。意见建议：在经皮肾镜碎石术后，一个月内避免剧烈的活动，大量的饮水，以清淡饮食为主。术后定期复查泌尿系统超声检查。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2021-04-14 1704次

• 经皮肾镜手术过程
  ​首先第一步应该麻醉，麻醉满意后，将患者取俯卧位或者右侧卧位，或者左侧卧位，如果是右侧，就可以考虑左侧抬高卧位。对于体位摆好后，可以在b超的引导下选择穿刺点，选择穿刺点后，用穿刺针穿刺进入肾脏内，如果有清亮的尿液流出，证实穿刺进入肾盂内，进入肾盂内后拔出穿刺针的针芯，在针管内放置引导导丝，退出针芯，
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-14 634次

• 经皮肾镜和软镜手术对比
  软镜是指输尿管软镜，二者对比在于经皮肾镜属于一种开放性的创伤，但创伤一般较小。输尿管软镜是通过患者的尿道，然后经过输尿管进入患者的肾脏，没有创伤。患者如果患有肾脏的结石时，可以采用两种手术方式进行治疗，一种是经皮肾镜碎石取石术，一种是输尿管软镜碎石取石术。这两种手术方式目的都是将肾脏的结石或者是输尿
  孔德波 副主任医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-04-18 1747次