首先第一步应该麻醉,麻醉满意后,将患者取俯卧位或者右侧卧位,或者左侧卧位,如果是右侧,就可以考虑左侧抬高卧位。
对于体位摆好后,可以在b超的引导下选择穿刺点,选择穿刺点后,用穿刺针穿刺进入肾脏内,如果有清亮的尿液流出,证实穿刺进入肾盂内,进入肾盂内后拔出穿刺针的针芯,在针管内放置引导导丝,退出针芯,然后依次将穿刺通道扩张至f18~22号。
然后放置穿刺鞘,穿刺鞘放置成功后,然后通过穿刺鞘放入经皮肾镜,然后在肾镜内找到结石的位置,通过钬激光将结石击碎,并经通道冲出体外,手术结束后留置肾造瘘管,这就是经皮肾镜的手术过程。