问多发性硬化的诊断标准
病情描述:
多发性硬化的诊断标准
答医生回答
病情分析:
多发性硬化的诊断主要依靠以下几点:第一,从病史和神经系统检查表明,中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶。第二,疾病年龄在10~50岁之间。第三,有缓解与复发交替的病史。第四,可排除其他病因。
意见建议:
确诊多发性硬化的患者不必过度悲观,应保持乐观心态,定期在神经内科复诊。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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什么是多发性肝癌多发性肝癌,顾名思义是指肝中的肿瘤,有多个而不是一个。肝癌晚期,一旦出现扩散转移,体内不同部位的肿瘤数量就会增加,也像多发性肝癌一样,但其实不是,这只是肝癌扩散的一种症状而已。在中国多数肝癌患者,并发乙型肝炎或丙型肝炎,有学者认为单发肝癌经手术切除后,宿主所同时伴随的肝硬化,为影响复发和预后的唯一,显著性危险因素。而多发性肝癌患者,往往是因为肝癌常由慢性乙肝,或丙肝发展而来,活动性肝炎的存在,使肝脏反复发生坏死性炎症和再生,伴随着大量的有丝分裂,进而引起基因突变,且为多中心发生,故手术切除率相对较低,也是晚期复发多发性肝癌的危险因素。01:37
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多发性大动脉炎如何诊断大动脉炎的诊断,需要综合临床表现,实验室检查和影像学检查来决定,临床表现就是刚才说到的根据受累的一些血管不同,可以出现我们的一些非特异表现,包括发热,这些乏力、体重下降等等,那包括一些其他的血管受累表现,四肢搏动的异常,出现了一些我们的颈动脉受累的表现,那出现颈动脉的血管杂音,出现肾动脉的一些受累的血管杂音,可以出现双上肢血压的不一致。那这些临床表现,根据我们的影像学检查,就刚才说到的增强的血管核磁,增强的CT或者是超声或者PET-CT,还有就是血管造影,明确是不是有一支或者多支我们的大动脉血管病变。综合我们的临床和影像学,能够提供一个最后的症状的诊断。我们诊断是有一个诊断标准的,叫做美国风湿病学会的ACR,1990年大动脉炎的分类指南标准,这里一共有六条,符合三条以上是可以诊断大动脉炎的。临床诊断,不一定按照诊断标准来进行,如果我们有时候,他的临床表现非常典型,虽然不够临床诊断标准,我们也可以诊断他是大动脉炎,这需要在风湿免疫专科就诊,来最后判断。01:47
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多发性硬化 诊断标准一、从病史和神经系统检查表明,中枢神经系统白质内同时存在着两处以上的病灶。二、疾病年龄在十到五十岁之间。三、有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔时间至少一个月,每次持续24小时以上,过程缓慢进展方式,而病程至少六个月以上。四、可排除其他疾病,如符合以上四项可诊断为临床确诊的多发性硬化,如一二中缺少一项,可诊断为临床可能的多发性硬化,如仅为一个发病部位,首次发作,诊断为临床可疑的多发性硬化。语音时长 1:20”
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多发性硬化的诊断标准是怎样的如果患者存在多发性硬化,我们一定要结合患者的病史,相应的症状和体征以及头颅磁共振进行综合分析,才能确定患者是否可以明确诊断为多发性硬化。目前我们常用的是,2010年的McDonald的诊断标准,这个标准比较复杂,简单的说就是,如果患者出现了两次以上的发作,并且存在两个以上的中枢神经系统病灶,并且排除了其它疾病,也就是存在时间多发性和空间多发性,这些患者就可以诊断为多发性硬化。此类患者往往需要结合头颅磁共振平扫加增强的影像学检查,可以明确,患者颅内是否存在多个部位的病灶。语音时长 01:09”
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多发性硬化诊断标准病情分析:临床确诊多发性硬化,主要依靠以下几方面:第一,存在两处以上的病灶。第二,起病年龄在10~50岁之间。第三,有缓解与复发交替的病史,每次发作持续24小时以上,或呈缓慢进展方式,而病程至少一年以上。第四,可排除其他病因。意见建议:确诊多发性硬化的患者应定期在神经内科复诊,在医师的指导下调整用药,不可自行停药减药。平时应注意休息,避免过度劳累,保证三餐营养,不要熬夜,保证睡眠质量。
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多发性硬化的诊断标准是怎样的病情分析:多发性硬化的诊断标准包括以下几点:1、患者具有运动、感觉的异常,多为对称性。且有复发—缓解倾向。2、影像学检查可见多发的脱髓鞘改变,包括大脑、小脑、脑干和脊髓。3、脑脊液寡克隆带阳性。意见建议:多发性硬化是一种难以彻底根治的中枢神经系统脱髓鞘病变,患者会遗留视力、运动、感觉以及大小便障碍,因此,患者应当积极进行康复训练,力争最大限度的恢复功能。同时,患者应多吃动物优质蛋白,增强免疫力。
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