问怎样合理选择计划外疫苗

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• 肠外瘘患者的手术时机如何选择

  可以说肠外瘘的手术时机的选择，十分重要，假如手术时机选择不好，可能会出现病情加重，我们有几个条件。第一此次要行手术时间，至少要距上次病人腹部手术，至少要大于三个月，这是一个条件。第二个条件病人的营养状况，要得到明显的改善。第三个条件病人的体能，要达到一定的标准，我们现在用很简单一个方法，就是让病人爬楼梯，比如我们医院现在有11层，病人呢从1层要爬到11层，要用4到5分钟5到6分钟，一天能爬三趟，而且爬完之后呢，病人并没有出现一些，心慌啊胸闷不适，这是体能的要求。还有一个要求呢，就是术前，我们要做一个腹部的CT来看，这种CT，是胃肠道对比增强的CT，要看腹腔的粘连情况，肠袢之间肠袢与腹腔的，粘连情况。以上四个条件都满足之后，我们才考虑行后期的，肠瘘确定性手术，以确保病人术后避免再发生肠瘘，避免术后并发症的出现，保证病人术后顺利的康复。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 1816次

• 降压治疗方案不合理怎样造成难治性高血压

  降压治疗的方案不合理，怎么造成难治性高血压。其实我们知道难治性高血压，它有几个方面的原因，一个是遗传因素，一个是他的假性的难治，还有一些人是他的食物药物，所产生了血压的明显的增高，它或者是影响了降压药物的效果，或者是导致血压的增高，或引起血压难控制，还有一些人他是由于一些，继发性的因素导致了血压增高，从而使得血压难以控制，所以在高血压的，特别是顽固性高血压的。治疗的过程当中，我们通过调整生活方式，作为治疗高血压的基础，在这个基础上选择合理的药物，就是非常非常重要的，现在我们通常会选用三种药物，来治疗顽固性高血压的病人，一种就是钙离子拮抗剂，一种就是有一些患者知道的，ACEI或者是ARB类的药物，这两类药物我们在临床上，通常是只选择一种，第三个药物就是选择利尿剂，所以这三个药物组合起来，能够把大多数病人的血压控制好，但是在临床上我们也发现了，有些病人他可能，尽管他吃了很多的降压药物，但是在降压药物里边，他没有包含利尿剂，这些病人实际上，他的血压得不到控制，可能是由于他药物使用，比如说没有包含利尿剂所导致的，这种血压它也不是一个严格意义上的难治性高血压。

  

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  马为 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 2559次

• 怎样合理选择止痛药
  一、麻醉性止痛药：以吗啡为典型代表，包括杜冷丁、强痛定、镇痛新等，这类药物主要用于剧烈难忍的锐痛，如：创伤性疼痛、内脏剧痛、癌性疼痛等。二、非麻醉性止痛药，这类药物指的是解热镇痛药，常用的有去痛片、阿司匹林、安乃近、消炎痛、扑热息痛、布洛芬、炎痛喜康等，此类药物用于疼痛不太剧烈的钝痛，如：牙痛、头痛、风湿痛、咽痛、痛经等。头痛可用阿司匹林、安乃近等，风湿痛可用阿司匹林，类风湿性关节炎可用消炎痛，布洛芬，肥大性关节炎可服用消炎痛、炎痛喜康，布洛芬，痛经及牙痛一般可选用去痛片，也可选用布洛芬类药物。
  语音时长 1:14”
  付殿跃 主治医师河北以岭医院

  2018-12-04 2628次

• 小儿怎样选择合理的给药途径
  小儿用药应该选择合理的给药途径，能口服给药的不选用静脉注射给药，能肌内注射给药的不选用静脉注射或滴注给药，必须选用静脉注射或滴注给药的应该加强监测。另外肌内注射量较大或刺激性较强的药物，应该注意注射的部位，由臀大肌的外上方注入，必须注意使针头偏向外侧，以免药物刺激坐骨神经或触及其边缘而发生感觉障碍，发生足下垂或更大范围的瘫痪。对瘦弱的婴儿应警惕坐骨神经受损而导致长期的下肢瘫痪。
  语音时长 1:07”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-20 2911次

• 什么是计划内疫苗
  病情分析：计划内疫苗是国家规定纳入计划疫苗，属于免费疫苗，是宝宝出生后必须进行接种的疫苗。计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫。在一周岁内完成初次接种。二是以后的加强免疫。即根据疫苗的免疫持久性及人群免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。意见建议：打疫苗应注意患有严重疾病的儿童，可暂缓接种，待痊愈后补种。免疫缺陷者，一般不得接种活疫苗。诊断有明确过敏史的儿童，一般不予接种。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2019-06-29 2702次

• 如何合理选择治疗面瘫的方法
  病情分析：面瘫分为中枢性面瘫和周围性面瘫，中枢性面瘫一般见于脑血管病，治疗方式以抗血小板聚集，控制脑血管病危险因素，营养神经为主。周围性面瘫的治疗可以通过口服或静滴药物，并配合面部针灸，中频脉冲电等处理。意见建议：面瘫患者不应过度悲观，应积极面对病情，尽早就医，及时治疗对于能否痊愈极其关键。听从医师的指导，选择合适的药物，配合面瘫侧肌肉的康复训练。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-06-25 501次

• 计划外的预防针可以不打吗
  计划外的预防针一般指的是二类疫苗，二类疫苗一般可以不打。孩子出生后就要按规定打一类疫苗，比如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗以及麻疹疫苗等。类疫苗通常是免费打的，能有效的预防各种传染疾病，降低孩子患病的几率。由于体质差异，部分孩子在接种一类疫苗后可能会出现不同程度的疫苗不良反应，比如发热
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-03-01 0次

• 怎样合理选择止痛药
  一、麻醉性止痛药：以吗啡为典型代表，包括杜冷丁、强痛定、镇痛新等，这类药物主要用于剧烈难忍的锐痛，如：创伤性疼痛、内脏剧痛、癌性疼痛等。二、非麻醉性止痛药，这类药物指的是解热镇痛药，常用的有去痛片、阿司匹林、安乃近、消炎痛、扑热息痛、布洛芬、炎痛喜康等，此类药物用于疼痛不太剧烈的钝痛，如：牙痛、头痛
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 636次