问脑出血手术后脑积水怎么治疗
病情描述:
脑出血手术后脑积水怎么治疗
答医生回答
病情分析:
脑出血手术后出现脑积水有两种类型,一个是急性期因为血肿破入脑室导致的梗阻性脑积水,另外一个是后期出现的交通性脑积水,治疗方法是不一样的。
意见建议:
如果是前者,需要做脑室外引流,这样可以将淤积的脑脊液引流出来,也有助于血块的吸收,而如果是后者,需要做脑室腹腔分流手术处理。
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脑出血手术后脑积水怎么治疗咱们临床上通常指的脑出血有这么几种,有脑室内出血、高血压造成的基底节区的出血,还有就是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血。这三种出血治疗的原则也不是完全一样的,如果是脑室内的出血,脑室内出血通常是由于有血管畸形,还有高血压也可以造成脑室内的出血。这种脑室内出血它非常容易引起脑脊液循环通路的一个梗阻,这种梗阻如果要是用神经内镜进行治疗,它治愈率还是非常高的。但是像蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血造成脑积水的原理还不是特别地清楚,像这种情况下,我们通常还是做脑室腹腔分流,治疗的效果更确切一些。01:23
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开颅手术后脑积水怎么办开颅手术后的脑积水也是根据它的原发疾病,就是开颅的原因不同而不同。通常开颅后的脑积水,它的原发病通常是有肿瘤、有脑出血、还有蛛网膜下腔出血,就是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。如果要是肿瘤导致的脑积水,这种即使是在术后,咱们可以再行一次手术。比如说三脑室底造瘘,它的手术的成功率也是非常高的。它的内镜治疗肿瘤相关性的梗阻性脑积水,内镜的三脑室底造瘘,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛网膜下腔出血引起的这种脑积水,他即使是开颅做了动脉瘤夹壁之后,通常还是需要做脑室腹腔分流手术。01:17
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脑出血手术后脑积水脑出血做完手术以后经常会出现脑积水的并发症,这种状况还是要看具体的情况来决定如何处理,如果是目前刚做完手术时间不长,而存在脑室的堵塞,比如说有中脑导水管,四脑室、三脑室的血块而形成脑积水的,成为急性梗阻性脑积水,这种脑积水可以做脑室外引流治疗,另外可以注入尿激酶促进血块的吸收,梗阻消除脑积水就能恢复。如果是后期出现的积水,一般是因为脑出血手术以后,血性脑积液刺激引起的蛛网膜颗粒堵塞所致,这种脑积水成为交通性脑积水。如果是比较轻微的话,定期复查就可以,如果脑室增宽明显,持续的出现加重,病情持续进展的话,可以做脑室腹腔分流手术治疗。语音时长 1:12”
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脑出血手术后脑积水怎么治疗方法脑出血是严重危害人体健康的疾病,具有较高的致残率和死亡率,很多病人经过积极治疗以后可能会留有不同程度的后遗症。脑出血如果出血量较大、病人昏迷,必要时要考虑给予手术治疗。脑出血后如果出现脑积水的情况,一般是由于脑脊液循环障碍引起,其次是由于蛛网膜颗粒对脑系重吸收障碍引起。脑出血手术后出现脑积水,要看积水的严重程度。如果脑积水较轻,可以应用脱水药物给予对症治疗,比如应用甘露醇等药物治疗。如果症状不能缓解,必要时早期可以考虑给予腰大池引流或者给予侧脑室穿刺引流。经过积极治疗以后,如果脑积水症状不能改善,必要时要考虑给予腹腔分流手术。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:37”
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脑出血手术后脑积水怎么治疗脑出血手术之后脑积水的治疗方式,这个一定要看具体情况进行具体的对待,如果是急性脑积水的话,这个是需要进行脑室外穿刺引流手术治疗。如果是慢性脑积水的话,可以采取先进行腰椎穿刺放液以及腰大池置管手术进行治疗,在后期的话,如果仍然未见明显疗效,可以做脑室腹腔引流手术。
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脑出血后脑积水怎么治疗病情分析:脑出血之后形成的脑积水这个一般的形成因素都是脑出血之后形成的血凝块,从而阻塞了脑脊液循环通路。意见建议:脑积水治疗的方式的选择来讲,一定要根据具体的情况进行具体的选择,如果患者有合并有脑出血的清理。那个时候可以做第三脑室底的穿刺造瘘,如果患者是急性脑积水则需要进行脑室外穿刺引流,如果是慢性的则需要行脑室腹腔分流手术治疗。
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脑出血后脑积水怎么治疗脑出血后的脑积水有两种,首先脑出血的急性期,如果血肿破入脑室,可以导致三脑室和四脑室被血块堵塞,这会引起急性梗阻性脑积水。另外脑出血的后期,也可以因为血性脑脊液,导致网膜颗粒堵塞,可以出现交通性脑积水,这两种脑积水的表现不一样,治疗的方法也不同。
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脑出血后脑积水正常吗脑出血以后可以引起脑积水,脑积水是常见的脑出血后的并发症,不是所有的脑出血都会导致脑积水出现,只是有一部分会形成。脑出血引起的脑积水有两种类型,一个是在急性期的梗阻性脑积水,另外一个是恢复期的交通性脑积水。