问脾亢进血小板低 需要把脾摘掉吗

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• 血小板低需要做骨穿吗

  血小板低的患者不一定都需要做骨穿。患者血小板低可能是由于感染所致，如细菌、病毒感染后引起的血小板减少，经过给予积极抗感染治疗感染的情况得到控制后，血小板会逐渐恢复正常，是不需要做骨髓穿刺的。如果血小板低是由于自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮，干燥综合征、肝硬化、脾功能亢进、甲状腺功能亢进等引起，也不需要做骨髓穿刺，治疗主要是针对原发病。如果血小板降低考虑是原发性血小板减少性紫癜导致的，患者需要做骨髓穿刺、血小板抗体等检查来确诊。

  

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  原平 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-02 3701次

• 脾切除术后血小板升高的原因

  脾脏切除后，血小板会出现反射性增高，平时人体大约有1/3血小板储存在脾脏，没有进入血液循环系统，血常规无法检查出来，各种原因需要切除脾脏，在脾脏储存的血小板就会出现在血液循环中，在血常规检查时会发现血常规增高，一般不会对人体造成影响，血小板数量不超过50万/ml就不用处理，如果超过50万/ml，可以服阿司匹林或这一类抗血小板治疗药物，经过短期调整后血小板的数量会逐渐地降到正常范围，

  

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  王建华 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-27 1856次

• 脾亢进血小板低需要把脾摘掉吗
  临床上血小板减少的原因比较多，有影响血小板生成而导致的血小板减少，还有因为一些免疫或者非免疫因素造成的血小板破坏增多而导致的血小板减少，其中脾功能亢进是因为血小板的分布异常导致的血小板减少，属于血小板减少的一种原因。如果患者血小板减少，考虑是脾功能亢进引起的，这个时候常规的治疗是需要把脾脏摘除或者部分切除以后才可以缓解患者血小板减少的，但是临床上不一定所有的脾功能亢进引起减低的时候都需要把脾脏切除掉，这个还要根据患者具体的临床症状来说，比如说一个患者他虽然有血小板减少也是因为脾功能亢进引起的，但是平时的血小板基本上维持在60左右，也没有明显的出血情况，这个时候可以考虑动态的观察患者的血小板情况以及脾脏的情况，不需要立即进行脾脏切除。因此对于有脾功能亢进而引起血小板减少的人，是否需要做脾脏切除手术，需要结合患者的具体情况来决定。
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  张永前 主治医师庆阳市人民医院

  2018-10-18 3364次

• 脾功能亢进为什么血小板减少
  首先脾功能亢进是一种综合征，由于脾大可以造成一种或者是多种血细胞的减少。脾脏是一个储血的器官，由于皮包膜的收缩性很差，调节血容量的作用有限，不过循环中大部分中性粒细胞以及三分之一左右的血小板都可以储存在脾脏的。再就是脾脏是一个单核巨噬细胞系统的组成部分，红髓当中分布较多的巨噬细胞可以形成网状的过滤桥，脾血流5%到10%缓慢流经红髓，含有的一些细菌、异物或者是表面覆盖了抗体和补体的一些细胞，充分的与巨噬细胞接触并被其吞噬，脾血流从小动脉经过微血管进入静脉窦，静脉窦的内皮细胞形成许多裂孔，血液通过裂孔才能回到小静脉。红细胞和白细胞的直径有七到十二个微米，而这个裂孔只有一到三个微米，所以通过变形之后通过静脉窦、血流中衰老、受损以及变形能力差的一些细胞都能够坏死。所以通过吞噬与主流机制过滤血液是脾的一个主要功能，可以引起血小板减少。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 17250次

• 脾大血小板低挂什么科
  病情分析：脾大，血小板低可以先挂血液科。血液科的很多疾病都有可能出现这种情况，比如白血病，骨髓增生异常综合征，骨髓纤维化等。另外如果病人有肝胆疾病，发生脾功能亢进，也有可能出现脾大，血小板低的情况，必要时可以转肝胆外科。意见建议：如果是由于血液系统疾病导致的这种情况，需要对血液系统疾病进行系统的治疗。由于肝胆等疾病导致脾功能亢进时，可以结合病人的情况，必要时切脾治疗。多吃一些清淡的，好消化的食物。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-25 1804次

• 脾亢进血小板3个单位怎么办
  病情分析：脾功能亢进最主要的症状表现为脾大，脾功能亢进会引起血细胞减少， 血细胞减少的情况主要是以血小板减少最为明显，脾脏越大，血小板减少就会越严重。血小板太低，有致命性出血的可能意见建议：另外临床上常选择输注血小板，以改善血小板太低的情况；还可以应用刺激血小板生长的药，比如促血小板生长素等。
  赵华堂 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 1901次

• 血小板低和脾有关系吗
  一般血小板低和脾有关系。血小板低通常是由血小板减少症导致的，正常血小板的数量为（100-300）×10^9个/L，一般只要低于100×10^9个/L时，即为血小板减少症。血小板减少症的病因主要有三点，分别为血小板生成障碍，如白血病、再生障碍性贫血；血小板破坏或消耗过多，如免疫性血小板减少、弥散性血管
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-04-24 861次

• 脾大血小板低是什么病
  脾大、血小板低可能是肝硬化、白血病等病。1、肝硬化：肝硬化会导致脾脏受到损害，同时会引起脾脏增大，从而造成脾功能亢进，进而会出现脾大、血小板低的情况。如果肝硬化的程度比较轻，患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷胶囊、双环醇片等药物进行治疗。如果肝硬化的程度比较严重，则可以在专业医生
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-10-28 119次