问帕米膦酸二钠有哪些禁忌

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• 氯膦酸二钠片的功效与作用

  氯膦酸二钠片适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。它的特殊人群使用包括肾衰患者使用的时候，应谨慎使用，不得连续使用超过1600毫克的日剂量，服药期间，必须保持足量的液体摄入，就是要喝大量的水。高钙血症或者肾衰患者使用该药的时候，这一点尤其要注意。它的禁用情况包括，不应与其它双膦酸盐，比如唑来膦酸等等，同时使用。并且已知对双膦酸盐过敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事项包括，癌症病人应在用药以前，接受一次口腔检查，并且在用药过程中避免侵入性的口腔手术。对于正在治疗，而已患下颌骨坏死的病人，口腔手术可能会使这种情况更加恶化。服药的时候可能会引起患者出现非典型性的骨折，所以患者需注意避免从事有骨折风险的行为的运动。用药的时候必须大量饮水，高钙血症患者和肾衰患者使用此药的时候，这一点更加重要。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-01 3885次

• 氯膦酸二钠片的用药注意事项

  用法用量包括，口服、整片吞服，单次使用时，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在随后的1个小时之内，患者应该禁止饮食、饮水，当然这里面水主要是饮料，白水除外，及口服其它任何药物，如果分次服用该药的时候，应当按上述方法，服用第一个剂量，第二个剂量应在餐间服用，时间应安排在进食、饮水（白水除外），或服用其它任何药物，2小时之后1小时之前，任何情况下不能与牛奶，其他食物或者，含有钙离子的药物同服，因为它们会减少该药的吸收，用药剂量因人而异，并取决于使用的适应症，治疗因恶性肿瘤引起的骨质溶解时，推荐起始剂量。为1600毫克每天单次服用，如果临床需要，可增加剂量，但建议每天不要超过3200毫克，治疗恶性肿瘤，引起的高钙血症时，应使用高起始剂量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依个体的敏感程度而定，然后逐渐减至每日1600毫克，以维持正常的血清钙水平，它的不良反应及应对措施包括。常见的不良反应，就是胃肠道反应，比如恶心、呕吐、腹泻等等，大约有十分之一的患者会发生。但这些反应通常很轻微，并且在高剂量服药时更加常见，所以出现这个情况，也不要过于惊慌，第二个就是无症状的低钙血症，第三个就是患者在服药期间，转氨酶会升高，但通常在正常范围之内。其次，可使血小板减少，引起紫癜，出血和出血时间延长，所以应该定期检查血象，对肝功能有损害，服药2个月要检查肝功能。它与其他药物的相互作用包括，氯膦酸盐与二价阳离子，可形成难溶复合物，因此如果与食物、液体，或者含有二价阳离子的药物同服，比如说抗酸药或者铁制剂，该药的生物利用度，会显著降低，这进而可能会降低其疗效。所以建议在服药后至进食，或者饮用除白水外的饮料前，间隔1个小时，在同时服用，氯膦酸盐与非甾体抗炎药，比如说最常见的有双氯芬酸，还有布洛芬等等，曾有报道会发生肾功能障碍。由于增加低钙血症的风险增加，氯膦酸盐与氨基糖苷类药物，同时服用也需要特别小心，用药期间，定期应该监测的指标包括，肾功能、血象及血钙情况。

  

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  聂中标 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-19 3279次

• 帕米膦酸二钠有什么作用特点
  帕米磷酸二钠用于治疗肿瘤引起的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛，癌性骨痛，癌症疼痛的，帕米膦酸二钠为第二代双磷酸类体药物，在体内可与骨矿物质结合，对破骨细胞骨吸收具有一定的抑制作用，本药能够抑制破骨细胞前体附着于骨，并抑制其转化为成熟的有功能的细胞。本药经静脉给药后2到3小时即可达到稳定的血药浓度，主要分布在骨骼、肝脏、脾和气管、软骨中，与骨的结合率为50%，在血浆中被迅速清除，0.8到2小时会有一半的药物被消除，药物在体内不被代谢，给药后72小时，50%左右的以原型从尿中排出。
  语音时长 1:36”
  王小龙 主治医师内蒙古医科大学第二附属医院

  2018-11-14 14840次

• 注射用帕米膦酸二钠的禁忌
  注射用帕米膦酸二钠的禁忌主要包括对帕米膦酸二钠或其他双膦酸盐制剂有过敏史的患者应禁用本品。需要注意的是本品需于不含钙的液体稀释后立即静脉缓慢滴注，不可将本品直接静脉滴注，同时本品不得与其他种类双膦酸类药物合并使用。注射用帕米膦酸二钠是钙调节药，临床主要用于治疗恶性肿瘤并发的高钙血症和溶骨性癌转移引起的骨痛。使用本品期间最常见的不良反应是无症状低钙症，“流感样”的症状和轻度发热(体温升高＞1℃，可以持续48小时，发热通常会自行消失而无需治疗）。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  边书芹 主管药师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 3211次

• 帕米膦酸二钠有什么作用特点
  本品为双膦酸盐类药物，体外和动物试验表明，可强烈抑制羟磷灰石的溶解和破骨细胞的活性，对骨质的吸收具有十分显著的抑制作用，对癌症的溶骨性骨转移所致的疼痛有止痛作用，亦可用于治疗癌症所致的高钙血症。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-17 1904次

• 帕米膦酸二钠使用有哪些不良反应
  帕米磷酸二钠等不良反应有少数人可出现轻度恶心，畏食，便秘，腹泻，胸痛，胸闷，头晕，乏力及轻微肝肾功能改变等，偶有发热反应，药物过量或速度过快可引起低钙血症，出现抽搐，手指麻木症状偶可见皮疹，瘙痒等过敏反应。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-12-17 2702次

• 帕米膦酸二钠：神奇功效与潜在副作用揭秘
  最近我看诊了一位病人，他因骨头疼来就诊。在详细询问病史和检查后，发现他是由于溶骨性癌转移引起的骨痛，我给他开了帕米膦酸二钠。帕米膦酸二钠作为一种双膦酸盐类药物，对溶骨性癌转移引起的骨痛有显著疗效。但是，它也存在一些副作用。下面，我就给大家分
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-04-29 0次

• 帕米膦酸二钠：功效和潜在副作用，你知道吗？
  近日，我的朋友告诉我，他经常感到乏力，骨头疼痛难忍。为了找出病因，我决定陪他前往医院就诊。朋友在医院接受了X光、CT扫描以及血液检查等。检查结果出来后，医生告诉他，他的症状与骨转移有关。针对朋友的病情，医生为他开具了帕米膦酸二钠这一药物。但
  2024-04-29 0次