问张力性气胸的概念是什么

为你推荐

• 创伤性气胸常见症状

  创伤性气胸在临床上的表现分为闭合性气胸、张力性气胸、开放性气胸三种形式。1.闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下，患者会出现无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%，而大量气胸肺萎陷在50%以上，都会出现胸闷、气急等低氧血症的表现。查体可见气管向健侧偏移，伤侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音明显减弱或消失，少部分伤员可出现皮下气肿且常在肋骨骨折部位。2.张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋间穿刺，针栓可被空气顶出。这些都具有确诊价值。另外，检查时可发现脉搏细弱，血压下降，气管显著向健侧偏移，伤侧胸壁饱满，肋间隙变平，呼吸动度明显减弱。并可发现胸部、颈部和上腹部有皮下气肿，扪之有捻发音，严重时皮下气肿可扩展至面部、腹部、阴囊及四肢。3.开放性气胸：开放性气胸患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的嘶嘶声音。伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

  

  02:34
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1910次

• 创伤性气胸严重吗

  创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），也可能由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂，锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，都可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。患有疾病后一定要及时治疗，否则会给患者的生活带来严重的影响。1、闭合性气胸：根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸，小量气胸会出现无明显呼吸与循环功能紊乱，可自行吸收，无需特别处理。中量、大量气胸可能会出现胸闷、气急等低氧血症的表现，行胸腔穿刺，若一直抽不尽、抽气不久又达抽气前的积气量、另一侧也有气胸、合并血胸、就要放置胸腔闭式引流；2、张力性气胸：患者常表现有严重呼吸困难、发绀，伤侧胸部叩诊为高度鼓音，听诊呼吸音消失，张力性气胸的急救在于迅速行胸腔排气解压，经急救处理后，一般要在医院进行检查和治疗；3、开放性气胸：患者常在受伤后迅速出现严重呼吸困难、惶恐不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。

  

  02:43
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1842次

• 张力性气胸的概念
  张力性气胸常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸腔相通且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让胸腔内空气回入气道排出，胸腔内空气不断增多，压力不断升高，大于大气压，压迫双侧肺使之逐渐委陷，并将纵膈推向健侧，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸腔内的高压空气被挤入纵膈，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
  语音时长 1:06”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-10 2162次

• 提示张力性气胸的是什么
  张力性的气胸会出现皮下气肿，而且有严重的呼吸困难，端坐呼吸，患者的烦躁不安。出现这些征兆我们就考虑是张力性气胸，所以出现这些症也说明是提示有张力性气胸的发生。出现了张力性气胸，应该马上做肺间的穿刺抽气，肺间的穿刺抽气点具体应该是锁骨中线第二肋间，然后持续的闭式引流。如果张力性气胸合并有胸腔积液，在肺部的下缘位置也应该做胸腔穿刺闭式引流术。术后注意引流管要和皮肤妥善的固定，不要因为我们在翻身的时候过于剧烈，而导致管子被扯断了而导致管子的脱落。所以，平时我们出现了张力性气胸，应该紧急外科处理，然后要严密的心电监护，观察病情。
  语音时长 1:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-28 2042次

• 张力性气胸的特点
  张力性气胸是指脏胸膜破裂口呈单向活瓣或活塞作用，吸气时胸廓扩大，胸膜腔内压变小，空气进入胸膜腔。而呼气时由于胸膜腔内压增高，压迫活瓣使之关闭，导致胸膜腔内的空气越积越多，胸膜内压持续增高，使肺脏受压。 纵膈向健侧移位，影响心脏血液回流。这个类型的气胸胸膜腔内压测定，常超过10厘米水柱，甚至高达20厘米水柱，对机体的呼吸循环功能影响最大，必须紧急抢救处理。
  徐伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-02 1201次

• 什么是张力性气胸
  张力性气胸，是指较大的肺气泡破裂，或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者出现发绀，烦躁不安，昏迷，甚至窒息，张力性气胸的急救治疗原则为立即排气。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-07 1801次

• 张力性气胸急救方法
  张力性气胸的急救治疗原则为立即排气，降低胸膜腔内的压力。在紧急情况下可用针头在第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔，若有喷射状气体排出，便能收到排气减压的效果，病人在转送过程中在插针的接头处束缚一橡胶手套，指端剪1厘米开口起活瓣的作用，即在吸气时能张开裂口排气，呼气时闭合防止空气进入，或者是用长胶管或塑料管一
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-12-24 3381次

• 张力性气胸急救首先是什么
  张力性气胸的急救首先应该立即排气，降低胸腔内压力，在机体最高部位，通常是在第二肋间锁骨中线放置闭式胸腔引流，有的时候用负压吸引装置以利于排尽气体促使肺的膨胀，经闭式引流后肺裂口多在三到七天内闭合，在漏气停止24小时以后经x线检查证实肺膨胀，方可以拔出插管。还应该进行抗生素预防感染。手术治疗长时间的漏
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 141次