问鞘膜积液与疝气如何鉴别

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• 鞘膜积液是疝气吗

  严格的说鞘膜积液跟疝还是有区别的。因为鞘膜积液本身也分了很多种类型，有睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液。尤其是交通性鞘膜积液，非常容易发生在小孩当中。交通性鞘膜积液实际上，也可以说是疝的一种特殊类型，就是它也有腹壁的薄弱，有孔隙，跟腹腔里的脏器是连通的。如果孔隙比较小，洞比较小，它可能腹腔里的脏器，包括肠管、网膜可能钻不出去，而腹腔里的液体，我们叫腹腔里的腹水，这些正常的腹腔里的液体是可以通过孔隙进入到腹壁的外侧，就表现出一个鞘膜积液的表现。积液它就是液体，主要是腹腔里，或者鞘膜里形成的一些水样的东西。如果是交通性的鞘膜积液，它的表现就是这个包也是可以凸出来，也可以消失掉，所以它是跟腹腔里是相通的。所以这种特殊性的鞘膜积液，实际上治疗上来说，跟我们疝是相关的，也需要有的情况下也需要进行修补。而另外两种鞘膜积液，精索鞘膜积液或者睾丸鞘膜积液，只是表现在局部的一个囊性的包块，这个是不需要做修补手术的，只需要把鞘膜积液的囊皮，我们说叫鞘膜，给它做翻转或者做开窗手术，这种手术也可以在泌尿外科去解决。而交通性鞘膜积液非常常见，有的情况下和我们疝是相关的，也可以由我们疝外科来去解决。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 11136次

• 小儿鞘膜积液是疝气吗

  对于小儿鞘膜积液和疝气，其实这是两个不同的概念。因为有些家属，还有医生就是交代，其实这是一个症状，其实这是不同的。因为对于小儿疝气，主要是由于腹腔的内容物，然后通过腹股沟区进入阴囊，或者腹股沟的过程。这种往往就是表现出嵌顿或者就是阴囊肿大等情况。当然对于小儿鞘膜积液来说，它主要是由于鞘状突没有闭合导致腹腔的液体流入阴囊，或者腹股沟的过程。所以它是两个不同的，临床表现的当然对于手术来说，它俩是很相似的。而且都是采取的高位结扎术，所以作为家属需要知道，其实它是两个不同的概念，但是可能也是有一定的相似的地方的。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2019-11-14 2887次

• 鞘膜积液与疝气如何鉴别
  鞘膜积液和疝气都是临床上非常多见的疾病，二者可以采用以下的方法进行鉴别。第一，疝气能够快速的还纳，当患者放松腹部的时候，疝气立刻可以消失。而鞘膜积液不能还纳，或者可以缓慢的还纳。第二，可以做透光试验进行鉴别。疝气的时候，透光实验是阴性。而鞘膜积液的时候，透光试验是阳性。第三，可以借助B超进行鉴别。B超检查的时候，疝气一般是小肠的回声或脂肪的回声。而鞘膜积液一般是液体的回声，据此可以鉴别。
  语音时长 01:09”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-02-20 1841次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  鞘膜积液和疝气是临床上非常多见的疾病，可以借助以下的方法进行鉴别。第一，根据B超检查可以鉴别。B超检查的时候，如果是疝气，一般是小肠回声或者脂肪回声，而鞘膜积液是液体的回声，据此可以鉴别。第二，根据透光实验结果不同。鞘膜积液，进行透光试验检查的时候为阳性。疝气在进行透光检查的时候是阴性，据此可以鉴别。第三，根据体格检查。鞘膜积液一般可以逐渐缓解消失或者不消失，而疝气能够很快的还纳。
  语音时长 01:11”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2020-02-20 1975次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  病情分析：通常情况下病人可以通过做B超检查或者透光试验来鉴别鞘膜积液和疝气这两种疾病，B超检查能够有效的明确病变的位置，而透光试验下鞘膜积液是透光的。意见建议：建议病人明确诊断后可以考虑通过外科手术的方式来进行治疗，然后要护理好手术创面，避免出现感染或者发烧的情况。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-11 702次

• 睾丸鞘膜积液与疝气
  睾丸鞘膜积液是积聚在鞘膜囊中的腹腔积液，通过鞘突口进入。一般无明显不适。腹股沟斜疝表现为腹股沟区可复性肿物，不发生嵌顿顿，也无特殊不适。如果年龄超过1岁，需要手术治疗，治疗方式也相同，均可通过腹腔镜手术进行治疗。
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-10 2101次

• 鞘膜积液与疝气如何鉴别
  鞘膜积液和疝气可从多方面鉴别。从外观上看，鞘膜积液阴囊或腹股沟处呈囊性肿物，透光试验阳性，也就是用手电筒照时肿物是透亮的；疝气肿物在站立等腹压增加时出现，平卧时可能消失，透光试验一般是阴性。从触感来说，鞘膜积液一般是囊性、有弹性的，疝气可能会有肠管等内容物，触感较软且有时能还纳。
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-10-25 0次

• 如何鉴别鞘膜积液和疝气
  鉴别鞘膜积液和疝气可以到医院通过B超的方式来进行判断，效果都比较明显，鞘膜积液出现在腹股沟部位，而疝气是在肠管或者网膜部位。鞘膜积液可以通过手术的方式来将积液抽出来，疝气可以通过药物进行保守治疗，也可以结合手术进行治疗，在治疗以后要多吃一些
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-09-12 0次