问胆囊炎做哪些检查

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• 怎样检查胆囊炎

  一、首先血常规及肝功：外周血白细胞计数，多在10.0×109～15.0×109/L。肝功能检查ALT轻度升高，当血清胆红素明显升高，伴有碱性磷酸酶高，则提示有继发性胆总管结石存在可能。二、B超检查：准确率可达96%，常作为首选。可见肿大的胆囊，胆囊壁增厚，胆囊结石、胆囊周围积液等。三、腹部平片：10%～15%可显示胆囊阳性结石，可见肿大的胆囊，急性气肿性胆囊炎，可以出现胆囊壁内积气、胆囊内有气液平等。四、CT和MRI检查：急性胆囊炎时胆囊肿大、胆囊壁增厚，炎症渗出和水肿。五、放射性核素扫描：是诊断胆囊炎非常有效的方法，主要用于诊断无结石性胆囊炎。六、超声内镜：它的优势在于，可以发现胆囊内的微小结石，因此只有在临床高度怀疑，有胆囊结石而体表超声检查阴性时才考虑。七、经皮胆囊穿刺术：可在超声引导下，行胆囊穿刺引流胆汁或脓液，并可作胆汁细菌培养，有利于疾病的诊断和治疗。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 5803次

• 胆囊炎如何检查

  临床上一旦发现有右上腹疼痛、胀痛不适，或是剧烈的疼痛，伴有恶心、呕吐、腹泻、右上腹拒按等症状，考虑有胆囊炎的可能。第一，首选彩超检查。做肝胆EP的彩超，可以发现胆囊有没有石头，胆囊壁增厚不增厚，有没有渗出，有没有肿瘤，胆囊颈管有没有梗阻，胆囊管有没有结石，胆管有没有石头等等，都可以发现。基本上90%以上的胆囊炎，都靠B超，就是彩超可以确诊。第二，CT，CT可以做增强CT和平扫，这样可以发现胆囊的石头，胆囊壁的增厚不增厚，都可以确诊。第三，核磁共振，加上胆道的水成像，这样既可以看胆囊里头有没有石头，结石和肿瘤，胆囊颈管包括胆管，有没有结石炎症和肿瘤。第四，同位素扫描，可以看胆囊的功能。另外还可以做血常规，看看白细胞高不高；尿常规，尿有没有白细胞等等；还可以做肝功能、肾功能；另外可以做肿瘤五项，排除一下胆囊或者肝脏肿瘤。

  

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  张方林 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-06 5492次

• 胆囊炎做哪些检查
  胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，常与胆石症合并存在，常见的临床表现是右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈放射状，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。需要检测血常规，急性胆囊炎时，白细胞计数轻度增高，中性粒细胞增多。临床最常用的检查是B超，可以发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断，现在还采用有腹部肝胆的CT检查，可以分辨清胆囊壁炎症改变程度，当然磁共振肝胆扫描是非常好的检查手段，能分辨清胆管的走形以及肝胆管结石情况与分布，这些都是胆囊炎可以选择的检查方法。
  语音时长 01:24”
  余清华 副主任医师上饶市人民医院

  2019-08-13 2795次

• 怎样检查胆囊炎
  胆囊炎在临床上的检查，首先要做体检，会检查到病人右上腹有压痛，右上腹的腹肌紧张，呈阳性的，还可以摸到肿大有触痛的胆囊，部分病人还会有黄疸，全身皮肤巩膜有黄疸，实验室检查血常规检查，病人会有白细胞计数增高，中性粒细胞也增高，部分部分病人还会有血清胆黄素的增高。照片，如果是做肝胆区平片，病人可以在胆囊区显示有钙质沉着的结石炎，有的病人是急性气肿性胆囊炎，还可以发现胆囊壁及胆囊周围有积气，如果胆囊发生胆囊瘘，十二指肠瘘，还可以发现胆囊有积气，还可以发现回肠下段引起了肠梗阻的结石阴影。如果是做造影，胆囊炎的病人可以发现胆总管显示，但是胆囊不显影。做超声检查的时候，可以发现胆囊肿大，避震后有胆石光团及声音，胆汁内有沉积物，胆囊收缩不良。做ct检查可以发现胆囊壁增厚，胆囊水肿，里面有强的光点或是有钙化点。
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  古风 副主任医师桂林市人民医院

  2018-09-16 4974次

• 胆囊炎应做哪些检查
  病情分析：对于不同类型的胆囊炎采取不同的检查方式，急性结石性胆囊炎主要通过超声检查，CT、磁共振检查也能够协助诊断。急性非结石性胆囊炎，发病早期超声不易作出诊断，可以通过CT检查。慢性胆囊炎在超声检查时会有典型的表现。意见建议：建议的胆囊炎患者确诊后，应该进行积极的治疗，急性胆囊炎主要采用抗感染以及手术切除治疗。慢性胆囊炎可以长期口服消炎利胆类药物，当药物保守治疗无效时，可以通过手术切除胆囊。
  秦建辉 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 401次

• 查胆囊炎需做哪些检查
  病情分析：胆囊B超是诊断胆囊炎最简单便捷的检查，另外上腹部CT以及胆道磁共振都有助于胆囊炎的诊断。磁共振检查还有助于了解胆管的情况，有无结石，血液方面还需要完善血常规以及生化功能检查，主要看白细胞以及肝功能的改变。意见建议：建议作上述检查之前一定要空腹进行，以免影响检查结果造成偏差。餐后胆囊收缩，超声检查不容易进行诊断。
  陈俊华 主任医师锦州市中心医院

  2020-07-02 401次

• 做胆囊炎检查能吃饭吗
  做胆囊炎检查时最好不要吃饭，保持一个空腹状态，因为进食之后胆囊会收缩，影响检查的效果。对于急性胆囊炎，它的症状主要表现在一个疼痛，表现为一个右上腹剧烈疼痛或者是绞痛，而且疼痛突然发作，十分剧烈，多发生在进食高脂食物之后或者是多发生在夜间，常常伴随有恶心、呕吐等症状，如果恶心、呕吐比较顽固或者是频繁，
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 236次

• 胆囊炎如何检查
  胆囊炎患者一般通过体格、影像学、实验室等进行检查。1、体格检查：主要是对患者的各种症状进行分析，如果患者的右上腹部有压痛、反跳痛、肌紧张等症状，或者可以触到肿块，或者患者的肝区有叩击痛表现，一般可以辅助判断为胆囊炎。2、影像学检查：如果患者患有胆囊炎，超声检查可发现患者的胆囊壁增厚、粗糙、水肿等情况
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-08-16 148次