问儿童如何检查白血病

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• 儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别

  鉴别主要从这几个方面，一个是发病年龄不一样，儿童急性白血病，发病年龄可以是各个年龄，可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期，各个时期都可以发病，有的孩子一生下来，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；还有一岁之内的查出急性白血病，那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生，可是从年龄上来讲，慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的，一般都是在3岁以后，比较大的孩子才发病，这是一个。第二个方面，就是说从起病的急缓上不一样，咱们顾名思义，急性白血病起病很急，甚至家长都能说得出来，我从哪一天哪一天，我这孩子突然身上、鼻子出血，身上出小红点、淤斑，甚至我孩子出现了骨关节痛，甚至从那天开始高烧不退，他能说得出来，慢性白血病就是起病很隐匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾脏大，然后孩子没有力气，有点贫血，脸色不好，然后有点消瘦，孩子食欲不太好，也就是这样慢慢起病。再一个，从治疗反应上也是不太一样的，就是慢性粒细胞白血病，想通过化疗把它治愈是不可能的，只能通过造血干细胞移植，才能达到一个治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通过造血干细胞移植，就是化疗，就可以达到治愈。当然，最终的鉴别是要通过，我们医院里进行骨髓穿刺，进行相关的检查，再进一步的确认。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 3104次

• 白血病怎么检查

  同样也是要区分是急性还是慢性，是淋巴还是髓系，这些白血病的检查，其实是存在一定的差别，绝大多数白血病的检查，都需要做骨穿，只有一个例外，就是慢性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，绝大多数病人是不需要做骨穿，就可以确诊的，除了骨穿之外一定要强调，现在诊断一个白血病，不仅仅是做一个普通的骨髓涂片，就能够完成所有的诊断的，现在诊断一个白血病，我们需要全套的信息，包括白血病细胞的一些形态学，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色体，甚至于有些病人需要做到FISH，还需要做到更精细的其他的一些额外检查。这一套的检查，可能都需要做骨髓来完成，绝大多数的白血病，当然也有一些检查，包括像白血病初诊的时候，我们要去了解，他的心、肝、肺、肾的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中枢神经系统的侵犯，这些相应的检查，也都是在治疗前就必须要完成的，所以一个白血病的诊断，除了骨髓的全套检查之外，可能还需要全身的，一个完整的系统的检查，不是单纯做一个骨穿，就能解决问题的。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 30948次

• 儿童如何检查白血病
  白血病的检查首先是进行外周血常规的检查，在血常规中可以发现红细胞以及血红蛋白都出现减少，大多是正细胞、正色素性贫血，而血中的网织红细胞大多降低，少数正常，而白细胞数增高者约占50%以上，另外有一些是正常或者减少的，但是在整个病程中白细胞数可以有增减变化，白细胞分类可以提示原始细胞和幼稚细胞占多数，血常规中血小板数目减少。第二个常用的检查方法是骨髓穿刺检查，骨髓检查是确定白血病诊断和评估治疗效果的重要依据，典型的骨髓象为该类型白血病的原始以及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少，但是有少数患儿的骨髓像表现为增生低下，它的预后和治疗均有特殊之处。还可以选用组织化学染色，可以通过这些组化染色协助鉴别细胞类型。
  语音时长 1:44”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-12-08 5824次

• 如何检查儿童白血病
  首先对于儿童白血病这个情况往往是以急性淋巴细胞白血病是最常见的，对于白血病首先它是浸润的造血和血液系统，在检查上我们首先是要查血常规，查血常规之后看看有没有淋巴细胞和单核细胞比例偏高的情况，如果有就可以进行治疗，可以检查进一步检查一下骨髓和血液的其他检查，比如流式细胞检查，进行细胞的免疫分型。如果说白细胞分化抗原倾向有白血病方面的表现，再结合骨髓穿刺的检查就可以确诊是否是白血病，如果一旦确诊白血病，就要在医生的指导下进行化疗，因为目前来说，白血病这种恶性肿瘤是不能进行手术的，只能进行化疗，化疗完全后缓解之后还要进行复查，同时化疗还有一些副作用，要定期的复查其他方面的检查，看看孩子能不能耐受化疗过程。
  语音时长 1:29”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-26 5280次

• 儿童如何预防白血病检查哪些
  应该进行血液检查如白细胞异常增高或过低，伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少。做血液学方面的仔细检查。儿童预防白血病：1、孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。 2、防治各种感染 。3、慎重使用某些药物。4、避免接触某些致癌物质。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-23 1901次

• 如何检查白血病
  患者应先做血常规的检查，最好再做一个上腹部的彩超，以及骨髓穿刺检查，有助于明确诊断。这个情况可以适当地通过一定的化疗缓解，要好好休息，不要吃一些油腻辛辣的食物。在治疗期间，不要给自己施加太大的压力，同时也需要保持良好的心情，多吃水果，天天锻炼。
  陈玉 主治医师丽水市中心医院

  2019-01-21 1601次

• 儿童如何排除白血病
  通常情况下，可以通过临床症状、血象检查、骨髓象检查、细胞化学检查、凝血功能检查等方式排除白血病。1、临床症状：儿童所出现的白血病，多以遗传性白血病常见，会引起皮肤苍白、牙龈出血、皮肤出血等多种症状，有时还会伴随反复发热，如果儿童出现了这几种现象，可以初步诊断为白血病。2、血象检查：需要通过抽取静脉血
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-08-17 0次

• 儿童如何避免白血病
  儿童白血病是一种造血系统的恶性增殖性疾病，是儿童和青少年比较常见的一种恶性肿瘤，被我国列为十大高发性肿瘤之一。根据国外的报道，目前白血病约占肿瘤总发病的3%左右，而在中国，白血病的发病率在这十年也是逐渐呈现了一个缓慢上升的趋势。目前，白血病的治疗方式还是以化疗为主，治愈率依旧不是很高，只有部分可治愈
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-15 2222次