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• 儿童慢性白血病和急性白血病如何鉴别

  鉴别主要从这几个方面，一个是发病年龄不一样，儿童急性白血病，发病年龄可以是各个年龄，可以从出生一直到儿童时期十几岁到青春期，各个时期都可以发病，有的孩子一生下来，月子里就查出白血病，那叫先天性白血病；还有一岁之内的查出急性白血病，那叫婴儿型的白血病。各个阶段都可以发生，可是从年龄上来讲，慢性粒细胞白血病很少在婴幼儿时期发病的，一般都是在3岁以后，比较大的孩子才发病，这是一个。第二个方面，就是说从起病的急缓上不一样，咱们顾名思义，急性白血病起病很急，甚至家长都能说得出来，我从哪一天哪一天，我这孩子突然身上、鼻子出血，身上出小红点、淤斑，甚至我孩子出现了骨关节痛，甚至从那天开始高烧不退，他能说得出来，慢性白血病就是起病很隐匿，在起病初期根本不知道，就是肚子大、脾脏大，然后孩子没有力气，有点贫血，脸色不好，然后有点消瘦，孩子食欲不太好，也就是这样慢慢起病。再一个，从治疗反应上也是不太一样的，就是慢性粒细胞白血病，想通过化疗把它治愈是不可能的，只能通过造血干细胞移植，才能达到一个治愈。可是急性白血病，有很大一部分不要通过造血干细胞移植，就是化疗，就可以达到治愈。当然，最终的鉴别是要通过，我们医院里进行骨髓穿刺，进行相关的检查，再进一步的确认。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 3155次

• 白血病怎么检查

  同样也是要区分是急性还是慢性，是淋巴还是髓系，这些白血病的检查，其实是存在一定的差别，绝大多数白血病的检查，都需要做骨穿，只有一个例外，就是慢性淋巴细胞白血病，慢性淋巴细胞白血病，绝大多数病人是不需要做骨穿，就可以确诊的，除了骨穿之外一定要强调，现在诊断一个白血病，不仅仅是做一个普通的骨髓涂片，就能够完成所有的诊断的，现在诊断一个白血病，我们需要全套的信息，包括白血病细胞的一些形态学，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色体，甚至于有些病人需要做到FISH，还需要做到更精细的其他的一些额外检查。这一套的检查，可能都需要做骨髓来完成，绝大多数的白血病，当然也有一些检查，包括像白血病初诊的时候，我们要去了解，他的心、肝、肺、肾的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中枢神经系统的侵犯，这些相应的检查，也都是在治疗前就必须要完成的，所以一个白血病的诊断，除了骨髓的全套检查之外，可能还需要全身的，一个完整的系统的检查，不是单纯做一个骨穿，就能解决问题的。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 31013次

• 儿童如何检查白血病
  白血病的检查首先是进行外周血常规的检查，在血常规中可以发现红细胞以及血红蛋白都出现减少，大多是正细胞、正色素性贫血，而血中的网织红细胞大多降低，少数正常，而白细胞数增高者约占50%以上，另外有一些是正常或者减少的，但是在整个病程中白细胞数可以有增减变化，白细胞分类可以提示原始细胞和幼稚细胞占多数，血常规中血小板数目减少。第二个常用的检查方法是骨髓穿刺检查，骨髓检查是确定白血病诊断和评估治疗效果的重要依据，典型的骨髓象为该类型白血病的原始以及幼稚细胞极度增生，幼红细胞和巨核细胞减少，但是有少数患儿的骨髓像表现为增生低下，它的预后和治疗均有特殊之处。还可以选用组织化学染色，可以通过这些组化染色协助鉴别细胞类型。
  语音时长 1:44”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-12-08 5842次

• 儿童白血病怎么检查
  对于儿童白血病，检查的流程首先，根据患者的临床症状，如果说有发烧、贫血或者是出血，也就说任何一个症状或者是淋巴结肿大的情况。我们首先要去检查血常规，如果说血常规白细胞特别高或者是白细胞特别低的情况，我们进一步可以进行流质细胞检查或者是骨髓穿刺活检，也就说白血病的检查就包括这些流程。同时我们要评估患者肝肾功能的情况，所以血液生化是要检查的，在着一些肿瘤标记物也是要检查，再进一步如果对于临床的病理类型不是很明确，我们可以进行融合基因方面的检查以及染色体方面的检查，这些检查都是为了治疗才进行检查。
  语音时长 1:21”
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-09-27 10596次

• 儿童如何检查白血病
  要到正规大型权威的医院进行检查。主要包括内容血象、骨髓象、免疫组化染色、骨髓细胞免疫学分型、白血病融合基因检测、IgH和TCR基因重排检测、染色体核型分析等。血化验检查数据的异常改变，大多数患者有白细胞极具增多，几万至几十万，骨髓白细胞呈显著增生。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 1602次

• 儿童如何预防白血病检查哪些
  应该进行血液检查如白细胞异常增高或过低，伴有红细胞、血红蛋白及血小板减少。做血液学方面的仔细检查。儿童预防白血病：1、孕妇及婴幼儿尤其应注意避免接触放射线。 2、防治各种感染 。3、慎重使用某些药物。4、避免接触某些致癌物质。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-23 1901次

• 儿童如何排除白血病
  通常情况下，可以通过临床症状、血象检查、骨髓象检查、细胞化学检查、凝血功能检查等方式排除白血病。1、临床症状：儿童所出现的白血病，多以遗传性白血病常见，会引起皮肤苍白、牙龈出血、皮肤出血等多种症状，有时还会伴随反复发热，如果儿童出现了这几种现象，可以初步诊断为白血病。2、血象检查：需要通过抽取静脉血
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2023-08-17 0次

• 儿童如何避免白血病
  儿童白血病是一种造血系统的恶性增殖性疾病，是儿童和青少年比较常见的一种恶性肿瘤，被我国列为十大高发性肿瘤之一。根据国外的报道，目前白血病约占肿瘤总发病的3%左右，而在中国，白血病的发病率在这十年也是逐渐呈现了一个缓慢上升的趋势。目前，白血病的治疗方式还是以化疗为主，治愈率依旧不是很高，只有部分可治愈
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-15 2222次