问肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗

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• 肝硬化静脉曲张的治疗

  肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压，常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张，还有痔静脉的扩张，还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面：第一，积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二，降低门静脉高压，包括药物或做TIPSS，还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三，针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 3411次

• 静脉曲张怎么治疗

  静脉曲张，我们还是强调一个个体化的精准治疗，现在治疗静脉曲张有很多的方法，但是我们基本上还是推荐微创的方法来治疗。当然，有一些保守治疗的方法，在轻度的静脉曲张也是可以的，包括佩戴静脉曲张弹力袜，加压的保守治疗也是可以的，平时的手术治疗，一般有这么几种方法，像液化剂的注射治疗、射频治疗、激光治疗以及静脉曲张的小切口的剥脱治疗，都是治疗静脉曲张的很好的办法。有很多患者是比较纠结于我们做静脉曲张的微创治疗的时候，是否要同时做大静脉的高位结扎？我们一般认为这个需要在术前的B超，或者是造影来评估一下，如果确实是有大静脉这样的瓣膜的反流和功能不全，建议还是要做静脉的高位结扎，这样可以极大的去减少静脉曲张的复发。

  

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  田磊 主治医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-08 37246次

• 肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗
  我们常见的肝硬化是乙肝病毒引起来的，肝硬化如果处于失代偿期，可能出现肝硬化胃底静脉曲张，特别是有肝硬化脾功能亢进的患者更加容易出现肝硬化食管胃底静脉曲张，如果出现肝硬化胃底静脉曲张该怎么治疗。如果是乙肝病毒引起：第一，还是需要抗病毒治疗，可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒。第二，一定不能喝酒，喝酒对病情更加不利，而且会加重病情的发展，肝硬化胃底静脉曲张也不能进食过硬的食物，可能会导致出血，如果肝硬化胃底静脉曲张出血，需要去消化科进一步的诊治，一般需要使用电子胃镜，可以注射组织胶，进一步阻止胃底静脉曲张出血。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-07 7835次

• 肝硬化胃底静脉曲张
  胃底静脉曲张是急性消化道出血，是消化系统常见的并发症，其中肝硬化失代偿期导致的食管和胃底静脉曲张破裂出血最为棘手，严重时危及生命，因此准确的诊断和对治疗效果的判断至关重要。患者门脉压力增高引起食管和胃底静脉曲张，食管胃底静脉曲张是门脉高压引起的并发症，导致门脉压力增高的疾病主要有两大类，肝内和肝外疾病两种。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起门脉高压的首要因素，而儿童则相反，许多文献报道门静脉的阻塞是造成儿童门脉高压的主要的表现。肝硬化胃底静脉曲张的主要临床表现主要是胃底静脉曲张破裂出血，首先，是呕血，胃底静脉曲张破裂时约有半数的患者可出现呕血，常为鲜红色，也有暗红色，呕血之后可以上腹饱胀感，恶心加重等先兆症状。二，是黑便，部分患者可仅有黑便，临床上常称之为柏油样便。三，心悸，大量出血导致血容量严重不足时可出现心悸。再就是头晕，黑蒙和晕厥，当血压下降，甚至休克时大脑大脑供血不足所致，还有皮肤湿冷，血压下降。
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  胡丽娜 主治医师潍坊市人民医院

  2018-07-19 10284次

• 胃底静脉曲张都与肝硬化有关吗
  病情分析：胃底静脉曲张与肝硬化有密切的关系，大部分胃底静脉曲张都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于门静脉压力增高，就容易出现胃的静脉曲张，还有可能会出现静脉曲张破裂，从而导致上消化道出血，严重者还有可能会危及患者的生命。意见建议：患有肝硬化的患者需要积极的治疗，预防并发症的发生，一旦出现消化道出血，应当及时的进行治疗，以挽救患者的生命。
  韩猛祥 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-10-19 2002次

• 肝硬化静脉曲张怎么治疗
  病情分析：肝硬化静脉曲张应该给予综合性的治疗，包括药物、手术或者介入等治疗。肝硬化是一种严重的终末期肝病状态，形成的过程当中会引起门静脉高压，导致侧支环的建立，其中以食道胃底静脉曲张最为常见，在某些情况下可以导致曲张的血管破裂出血，引起上消化道出血，具有严重的危害性，对于肝硬化所引起的静脉曲张，如果程度比较轻，可以选择药物治疗，包括一些降门脉压的药物，同时积极的治疗原发病，如果曲张比较严重，可以选择胃镜下套扎或者是硬化剂的注入或者是手术、介入的方法进行治疗。意见建议：肝硬化危害比较严重，尤其是肝硬化的一些严重并发症，治疗难度比较大，应该重视疾病的早期发现，及时的治疗，平时应该注重良好的生活饮食习惯，不要大量的饮酒，科学合理的膳食，适当的体育锻炼，及时的发现和治疗各种病毒性肝炎，预防肝硬化的发生，一旦出现肝硬化，及时的给予综合性的治疗，改善疾病的预后。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-20 1403次

• 胃底静脉曲张怎么治疗
  胃底静脉曲张是肝硬化失代偿期门脉压力过高导致的胃底静脉压力增高血管曲张形成的。胃底静脉曲张，随着压力不断升高可以导致胃底静脉曲张破裂出血，严重的可以危及患者生命，是消化内科的急症需要尽快有效治疗。
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-05 11332次

• 肝硬化食管胃底静脉曲张出血怎么治疗
  针对这种情况，首先患者要禁食，卧床休息，要进行血压的监测，要补液止血。可以在紧急的情况下进行食管胃底静脉曲张的套扎治疗，一般是在胃镜下进行的。如果没有这个条件，也可以放置三腔二囊管，然后送至更高级别的医院进行食管胃底静脉曲张套扎治疗。后续，一定要针对肝硬化的病因进行长期的治疗。如果是由乙肝所导致的，
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 313次