问肝硬化静脉曲张怎么治疗
病情描述:
肝硬化静脉曲张怎么治疗
答医生回答
病情分析:
肝硬化静脉曲张应该给予综合性的治疗,包括药物、手术或者介入等治疗。肝硬化是一种严重的终末期肝病状态,形成的过程当中会引起门静脉高压,导致侧支环的建立,其中以食道胃底静脉曲张最为常见,在某些情况下可以导致曲张的血管破裂出血,引起上消化道出血,具有严重的危害性,对于肝硬化所引起的静脉曲张,如果程度比较轻,可以选择药物治疗,包括一些降门脉压的药物,同时积极的治疗原发病,如果曲张比较严重,可以选择胃镜下套扎或者是硬化剂的注入或者是手术、介入的方法进行治疗。
意见建议:
肝硬化危害比较严重,尤其是肝硬化的一些严重并发症,治疗难度比较大,应该重视疾病的早期发现,及时的治疗,平时应该注重良好的生活饮食习惯,不要大量的饮酒,科学合理的膳食,适当的体育锻炼,及时的发现和治疗各种病毒性肝炎,预防肝硬化的发生,一旦出现肝硬化,及时的给予综合性的治疗,改善疾病的预后。
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肝硬化静脉曲张的治疗肝硬化的患者失代偿期一般并发门静脉高压,常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁的静脉曲张,还有痔静脉的扩张,还有脾肾分流等等。治疗上主要有几个方面:第一,积极治疗病因及保护肝功能。比如戒酒、抗病毒治疗。第二,降低门静脉高压,包括药物或做TIPSS,还有手术。手术包括断流、分流肝移植等等。第三,针对消化道出血、腹水的治疗。比如内镜治疗、排放腹水、抑酸等等。01:02
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静脉曲张怎么治疗静脉曲张,我们还是强调一个个体化的精准治疗,现在治疗静脉曲张有很多的方法,但是我们基本上还是推荐微创的方法来治疗。当然,有一些保守治疗的方法,在轻度的静脉曲张也是可以的,包括佩戴静脉曲张弹力袜,加压的保守治疗也是可以的,平时的手术治疗,一般有这么几种方法,像液化剂的注射治疗、射频治疗、激光治疗以及静脉曲张的小切口的剥脱治疗,都是治疗静脉曲张的很好的办法。有很多患者是比较纠结于我们做静脉曲张的微创治疗的时候,是否要同时做大静脉的高位结扎?我们一般认为这个需要在术前的B超,或者是造影来评估一下,如果确实是有大静脉这样的瓣膜的反流和功能不全,建议还是要做静脉的高位结扎,这样可以极大的去减少静脉曲张的复发。01:19
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肝硬化静脉曲张怎么治疗肝硬化是一种较为严重的肝脏疾病,一旦进展到晚期肝硬化,就有可能出现一系列的并发症,其中食管胃底静脉曲张就是常见的一种并发症,它有可能造成上消化道出血,所以针对静脉曲张的患者一定要做到半流质饮食,吃一些容易消化的食物,平常要服用一些降低门静脉压力的药物,因为静脉曲张主要是由于肝硬化导致门静脉压升高,所以可以服用卡维地洛和普萘洛尔,降低门静脉压力,这样有利于改善静脉曲张,对消化道出血有一定的预防作用。平常要积极的保肝治疗,可以服用扶正化瘀胶囊,丁二磺酸腺苷蛋氨酸保肝,最好是要查清楚到底是什么原因造成肝硬化,针对病因治疗才是最为关键的措施,必要的时候还可以通过手术介入治疗。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:32”
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肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗我们常见的肝硬化是乙肝病毒引起来的,肝硬化如果处于失代偿期,可能出现肝硬化胃底静脉曲张,特别是有肝硬化脾功能亢进的患者更加容易出现肝硬化食管胃底静脉曲张,如果出现肝硬化胃底静脉曲张该怎么治疗。如果是乙肝病毒引起:第一,还是需要抗病毒治疗,可以口服恩替卡韦或者替诺福韦抗病毒。第二,一定不能喝酒,喝酒对病情更加不利,而且会加重病情的发展,肝硬化胃底静脉曲张也不能进食过硬的食物,可能会导致出血,如果肝硬化胃底静脉曲张出血,需要去消化科进一步的诊治,一般需要使用电子胃镜,可以注射组织胶,进一步阻止胃底静脉曲张出血。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 1:12”
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肝硬化胃底静脉曲张怎么治疗病情分析:肝硬化形成以后会引起侧支循环的建立,其中食道胃底静脉曲张是比较常见的侧支循环。如果曲张严重的话,可能会导致上消化道出血,所以要做好定期的复查,及时的处理。意见建议:食道胃底静脉曲张要做好定期的胃镜检查明确曲张的程度,可以选择口服降门脉压的药物如心得安、卡维地洛等进行治疗,同时积极的治疗原发病,严重的话需要胃镜下处理曲张的静脉血管。
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如何治疗静脉曲张肝硬化?病情分析:患有静脉曲张肝硬化的病人首先应该卧床休息,调整好生活方式和饮食习惯,应该进食高蛋白,高维生素,高纤维素,低脂肪和充足热量的食物,然后使用降低门静脉和静脉活性的药物来进行治疗。意见建议:建议病人应该多加强抵抗力和免疫力,可以通过饮食方面的调整,也可以通过使用胸腺肽或者免疫核糖核酸等药物来达到目的。
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