问肺栓塞的早期诊断依据是什么

为你推荐

• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

  01:15
  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4060次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30251次

• 肺栓塞排除诊断依据
  对于肺栓塞排除需结合患者的临床表现，再就是通过辅助检查，其实主要就是通过辅助检查来进行排除。排除手段主要就是进行化验项目，比如进行血气分析，如果患者的血气分析是正常的，那么肺栓塞的可能性就要小一些，但是不能够完全排除。再就是化验D-2聚体，如果患者的D-2聚体是正常的，那么基本上就可以排除肺栓塞，但也不是百分之百，但可以排除99%左右。也就是说如果D-2聚体是正常的，那么患者患肺栓塞的可能性不到1%。还有就是如果高度怀疑肺栓塞，而不能够确诊的话，需要进行排除，还可以进行肺动脉增强CT检查，如果肺动脉增强CT是正常的，那么肺栓塞的可能性就基本上是完全排除掉了。还有就是进行肺动脉核素显像，另外肺动脉血管造影检查，经过肺动脉血管造影检查，如果患者肺动脉血管是通畅的，那么就完全排除了肺栓塞，再就是需要跟心肌梗死、心绞痛、肺炎、主动脉夹层进行鉴别。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-28 1919次

• 肺栓塞的早期诊断
  肺栓塞是血栓或者其他性质的栓子顺血流阻塞肺动脉引起的病理和临床疾病，大多数肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓的形成。国内资料显示肺动脉肺栓塞占世界总数的4%到11%，临床表现无特异性，故误诊和漏诊率极高，肺栓塞的误诊率，外国报告为67%到73%。肺栓塞栓塞的危险因素主要有抗凝或者纤溶物质的先天异常，合计发行多种病理生理异常，数据有有因血流淤滞，血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素，因此创伤长期的卧床，静脉曲张，静脉插管，或者说是其他因素容易诱发静脉血栓的形成。肺栓塞的临床表现主要取决于栓子的大小数量，栓塞的部分以及是否合并心肺基础疾病。
  语音时长 1:39”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 1460次

• 白癜风早期诊断依据是什么
  病情分析：白癜风是常见的色素脱失性皮肤病，后天发生，以皮肤出现白色斑块为主要特征，一般无其他不适症状，特征明显，从外观检查上基本可以诊断。如果确诊可通过伍德灯检查，伍德灯下皮损会呈乳白色，必要时通过组织病理学检查确诊。意见建议：如果皮肤出现颜色改变或白色斑块，建议及时到医院皮肤科检查确诊，检查前注意皮肤的清洁，避免涂抹遮盖性化妆品，以免影响诊断的准确性。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-05-28 601次

• 肺栓塞的诊断标准是什么
  一、对有如下危险因素者需有较强的诊断意识，包括既往有血栓栓塞性疾病史，手术过程中麻醉时间过长，下肢或骨盆的外伤或手术，有手术引起的因子8增加、蛋白c活性降低和血小板粘附性增加、骨折手术或心肌梗死后自动、妊娠或使用含雌激素的药物、充血性心力衰竭、恶性肿瘤、肥胖、高龄、原发和继发性抗磷脂综合症的患者。 二、有典型的临床症状及体征。 三、结合心电图、胸片、超声心动图、动脉血气分析、第二聚体检查可得出初步诊断。 四、螺旋CT、核磁共振及肺动脉造影可明确诊断。
  侯秀峰 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1802次

• 肺栓塞的影像诊断
  肺栓塞的影像诊断包括有CT下的肺动脉造影CTPA术，以及放射性核素肺通气/血流灌注扫描，还有核磁共振显象等。CTPA术能够准确的发现段以上的肺动脉内的血栓，能够直接征象显示肺动脉内低密度充盈缺损或者呈完全充盈缺损，远端血管不显影。放射性核素肺通气/血流灌注扫描也是肺栓塞的重要诊断方法，典型的表现为肺
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 440次

• 肺栓塞的诊断标准
  一、对有如下危险因素者需有较强的诊断意识，包括既往有血栓栓塞性疾病史。手术过程中麻醉时间过长，下肢或骨盆的外伤或手术，有手术引起的因子8增加、蛋白c活性降低和血小板粘附性增加、骨折手术或心肌梗死后制动、妊娠或使用含雌激素的药物、充血性心力衰竭、恶性肿瘤、肥胖、高龄、原发和继发性抗磷脂综合症的患者。二
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 609次