问主动脉夹层支架手术可靠吗

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• 主动脉夹层

  主动脉夹层，主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过这个破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层，主动脉夹层分型分为两大类，一类我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型，第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型，DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉，DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉，DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2019-03-15 7621次

• 主动脉夹层分类

  主动脉夹层是一类非常非常凶险的疾病，由于我们的主动脉血管的内膜出现破口，血液经过破口，冲击入我们血管动脉的内膜和外膜之间，形成了夹层。主动脉夹层分型分为两大类：第一类，我们称为Stanford分型，Stanford分型分为A型和B型，当主动脉夹层累及到升主动脉，我们称之为A型，不累及升主动脉的我们称为B型。第二类分型，我们称之为DeBakey分型，DeBakey分型分为1型、2型、3型。DeBakey1型是指我们主动脉夹层，既累及我们深主动脉，也累及我们的胸降主动脉。DeBakey2型是主动脉夹层，只累及我们的升主动脉。DeBakey3型是只累及我们的胸降主动脉以下，称为DeBakey3型，尤其我们可以看到DeBakey1型和2型合起来，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-29 28140次

• 主动脉夹层支架后疼痛
  主动脉夹层支架后疼痛，可能有多种因素引起。首先，主动脉夹层支架后，如果支架处仍有破口，那么可以引起，主动脉夹层支架术后的疼痛，必须进行主动脉的cta检查以明确诊断。另外，主动脉夹层支架后疼痛，还有可能是由于非主动脉夹层等原因引起来的，例如心肌梗塞，心绞痛，内间神经炎和肋软骨炎。肺部问题，如肺栓塞，还有如胸椎病变，还有食道反流性胃炎，消化性溃疡，都可以引起主动脉夹层支架后胸痛。还有少见的如带状疱疹等，都可引起主动脉夹层后胸痛。那么要依据不同的检查来明确诊断，建议做血常规，心电图，腹部B超或者是胸片，或者是主动脉cta等相关检查以明确病因对症治疗。
  语音时长 1:56”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 6915次

• 主动脉夹层手术治疗
  主动脉夹层的手术方式不完全一样，有些主动脉夹层，适合进行微创介入，用支架的方法然后压迫内膜的开口。这样就能够治疗主动脉夹层，另一种方法是进行大血管的置换手术，所以主动脉夹层手术有两种方案。一般情况下采用支架植入这种情况创伤小，出血少恢复快。如果说是外科来进行血管的置换手术，显然这种情况创伤比较大，危险比较高，主动脉夹层属于是比较凶险的疾病。在临床表现上也是比较严重，大部分都是出现疼痛，后背部疼痛，甚至出现腹部，肩胛曲前胸部疼痛，表现为刀割样，撕裂样的疼痛。大部分患者都有高血压，疼痛比较剧烈，伴有焦虑不安，大汗，面色苍白，心率加快。有可能会出现心血管症状，出现心肌梗死，心力衰竭，还有胀气及肢体缺血的改变，所以主动脉夹层一定要及时的抢救治疗。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-11 12271次

• 主动脉夹层必须支架吗
  病情分析：主动脉夹层患者不是都必须要通过手术装支架的。主动脉夹层的患者只有当并发了主动脉瘤引起了主动脉血管的阻塞，才需要装支架使主动脉血管保持通畅。当主动脉夹层患者的病情较轻时可以通过内科保守药物治疗。意见建议：主动脉夹层动脉瘤急性期的患者，医生会采取镇静、止痛、控制血压、持续心电监护和吸氧等治疗。后续再根据患者病情的分型和脏器供血的情况，选择相应的保守治疗或手术治疗，并及时治疗并发症。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-11 1603次

• 主动脉夹层可以手术吗
  病情分析：主动脉夹层可以手术治疗。Stanford A型主动脉夹层，发现后要立即手术治疗，主要是为了防止主动脉破裂和心脏压塞等危重情况，修复主动脉瓣关闭不全，改善血流动力学、脏器灌注不良等情况，减少患者死亡。复杂性或特殊类型的Stanford B型主动脉夹层，也需要手术治疗。意见建议：患者出院后要避免剧烈体力活动，定期复查。部分患者手术后可能会出现假性动脉瘤、吻合口瘘，需要再次手术。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-05 1202次

• 主动脉夹层手术
  主动脉夹层手术需在体外循环下进行，手术关键是找到内膜口位置，明确夹层远端流出道情况。根据病变不同采取不同的术式。A型主动脉夹层的患者为避免发生其他并发症应尽早采取手术治疗；B型夹层患者手术治疗风险大，宜保守治疗，但对于持续疼痛的，难以控制的，主动脉干闭塞的，有主动脉瘘及破裂的，或发生局部动脉瘤的患者
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2019-09-24 7273次

• 主动脉夹层
  主动脉夹层是最常见的主动脉疾病，是指主动脉腔内的血液因为某些原因从主动脉内膜撕裂处进入到主动脉中膜，并沿主动脉长轴方向扩展，造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变，通常会继发瘤样改变，因此又可以称之为主动脉夹层动脉瘤。临床以起病急、突发的剧烈胸痛和休克为主要特征，本病多发于老年人，病因多为高血压、动脉
  叶奎 副主任医师天津市第四中心医院

  2018-12-10 5432次