问为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物
病情描述:
为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物
答医生回答
病情分析:
一般情况下来讲,颅内动脉瘤患者如果发病之后,有癫痫的相关表现,那么在后期都会服用抗癫痫类药物治疗。比如说发病之后出现了四肢抽搐,口吐白沫或者是任何身体部位的抽搐表现,都可能会是癫痫,从而要服用抗癫痫药物。
意见建议:
建议患者一定要定期的复查,明确自身的临床表现。如果在三个月之内没有癫痫等相关情况的发生,那么可以逐渐的停用相关的药物,但是如果任何时间段有再次癫痫抽搐的情况,则需要继续服用。
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为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物如果是颅内动脉瘤,动脉瘤又特别小,因为它是在脑子外面,又没有引起癫痫的,这种人是不给他吃抗癫痫药物的。但是有些人颅内动脉瘤特别大,都长成像肿瘤一样,对脑子造成了压迫,并且除了造成压迫之外,还引起病人有抽、癫痫的症状。有部分人颅内动脉瘤之后,破裂了引起出血,局部脑子受到破坏了,它引起反复癫痫的发作。在这两种情况下,我们是要给抗癫痫药进行治疗的,并且抗癫痫药治疗,要根据动脉瘤治疗的情况和以后癫痫发作的情况,如果动脉瘤已经治愈了,以后癫痫也没有发作,我们做脑电没有看到癫痫波,我们可以根据评估来适当进行停药,如果没有的话就是继续吃药。但总体来说,大部分颅内动脉瘤的病人,是不需要用抗癫痫药物治疗的。01:19
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颅内动脉瘤破裂怎么治疗一般颅内动脉瘤治疗的方法主要是依靠手术治疗的,手术有两种,第一种就是常规的开颅的手术,把脑袋打开,在动脉瘤瘤壁或者动脉瘤的部位上一个夹子,把动脉瘤夹住或者把血管截断,让动脉瘤游离于血管之外。第二种就是微创的手术,微创手术比较常见的是直接用弹簧圈把动脉瘤栓塞掉,弹簧圈栓塞效果不好的时候,还可以用腹膜支架或者密网支架覆盖动脉瘤来进行微创的治疗,所以动脉瘤本身的治疗主要是这两方面。但是如果动脉瘤破裂,很多病人还会由于出血引起继发的问题,比如脑积水等各方面的问题,像这时也可以通过做脑室外引流把血引流出来,或者做VP分流术让脑积水情况消除。但这些都不是根本的治疗的办法,最根本的治疗办法还是根据病因治疗。01:40
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为什么颅内动脉瘤患者会服用抗癫痫药物如果患者存在颅内动脉瘤,但是这些患者出现了癫痫发作,比如会出现单一肢体不自主的抽搐,或者面部肌肉,眼部或者脚部的肌肉出现抽搐,或者患者出现了发作性的神志不清,肢体强直阵挛癫痫的症状,并且明确诊断为癫痫发作,这些患者就需要应用抗癫痫的药物进行治疗。有些患者有可能是因为颅内动脉瘤导致周围脑组织受到刺激,颅内的神经元就有可能会出现异常同步性的放电,患者就会出现癫痫症状,这些患者一定要配合医生进行积极的治疗,患者假如出现了癫痫大发作,需要应用丙戊酸钠,左乙拉西坦等药物。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:10”
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为什么会有颅内动脉瘤动脉瘤的形成的病因主要跟以下几种有关系:第一、先天性的因素,因为脑动脉管壁的厚度为身体其他部位同管径动脉的三分之二,周围缺乏组织支持,但是它的血流量比较大,所以在动脉的分叉处由于缺少弹力纤维,而且平滑肌比较少,所以在血流进行分流的过程中容易受到冲击,从而使这个分叉部的动脉瘤容易形成。除了先天性的因素第二点就是动脉硬化,动脉壁发生粥样硬化后使弹力纤维断裂或者是消失,削弱了动脉壁而不能承受的巨大压力,在血流冲击的过程中也容易形成动脉瘤。其它的一些因素还包括感染、创伤或者是其它合并有动静脉畸形或者是颅底异常血管网症,这些疾病也可能伴发动脉瘤的形成。语音时长 1:24”
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为什么会出现颅内动脉瘤病情分析:出现颅内动脉瘤的病因,主要就是血管硬化以及脆性增加的结果。而引起脆性增加血管硬化的原因主要就是长期的高血压,高血糖,高血脂,抽烟,饮酒等等,并且由于这些习惯长期存在,没有办法完全解除。意见建议:因此建议患者在日常生活当中一定要注意监测自身血糖,控制自身血压,降低自身的血脂,戒烟戒酒,保持充分的良好作息习惯,减少熬夜,定期查体,如有异常及时进行处理。
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颅内动脉瘤分类病情分析:颅内动脉瘤有以下几种分类方法,按大小分为:微小动脉瘤、小动脉瘤、中动脉瘤、大动脉瘤及巨大动脉瘤。按部位可分为前循环动脉瘤及后循环动脉瘤。按形态可分为囊状动脉瘤,梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤。意见建议:大于五毫米的动脉瘤及发生过出血的动脉瘤,建议手术治疗。手术方式包括外科开颅夹闭及介入颅内动脉瘤栓塞术。另外,形态不规则的动脉瘤,如动脉瘤上还有子囊,也建议手术治疗。
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颅内动脉瘤颅内动脉瘤是出现在大脑动脉中的一个薄弱的环节,多会发生在脑动脉的分叉部位,流动的血液会对此处的血管壁施加压力,会使这个部位的血管发生扩张或者膨出。如果颅内动脉瘤发生了破裂就会导致脑损伤的发生,严重的甚至是会危及患者的生命。比较小的颅内动脉瘤通常是不会引起症状的,比较大的动脉瘤如果压迫了神经会导致患者
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颅内动脉瘤破裂几率颅内动脉瘤的破裂几率与动脉瘤的大小和动脉瘤的形态有关系,动脉瘤越大出现破裂的风险越大,动脉瘤如果直径在0.3毫米以内的话,那破裂的可能性是很小的。并且如果动脉瘤的形态不规则,那破裂的风险也会高。总体来说,动脉瘤的每年破裂率在2%左右。