问为什么多发性骨髓瘤容易被误诊
病情描述:
为什么多发性骨髓瘤容易被误诊
答医生回答
病情分析:
多发性骨髓瘤之所以容易误诊是因为临床表现不典型,没有特异性症状。很多多发性骨髓瘤患者因不明原因骨折就诊骨科,也有患者因肾功能不全就诊肾内科。
意见建议:
不明原因的反复骨折、全身多处骨折或排除肾内科疾病导致的肾功能不全患者,建议就诊血液内科以排除多发性骨髓瘤的可能。
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多发性骨髓瘤患者应该做什么护理多发性骨髓瘤的病人体质比较弱,所以说平常要注意,首先对病人四肢骨的力量的一个评估,有没有骨破坏,例如说下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破坏,要评估一下是不是有可能发生骨折,如果要是有可能发生骨折的话,一个是及时请骨科医生去看,是不是给予一定的干预措施,包括手术治疗。如果没有可以鼓励下床活动,上肢骨主要集中在肱骨和锁骨,同样如此,自己注意有没有可能发生病理骨折,如果有发生病理骨折的危险,最好是提前做一下预防性的固定。如果已经发生了病理骨折,就要及时手术或者固定,或者请外科治理,这就是一个在护理过程中,要注意病人的穿衣或者走路,要预防骨折的发生。而多发性骨髓瘤,常见于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以经常有脊柱的不稳定或者脊柱潜在的不稳定,这时候要注意让病人在行走过程中要轻、要慢走,不能大步走,还有就是在做检查的时候,尽可能让病人是平躺在床上去做检查,而不是坐着轮椅,因为这样有可能在路程中的颠簸,就可能加重或者是诱发,脊柱的病理骨折或者给病人佩戴支具给脊柱进行保护,保护的过程中可以减少或者预防脊柱骨折的发生,这是护理过程的一个重要方面。02:16
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多发骨髓瘤多发性骨髓瘤,是血液系统的一个疾病,它主要就是由于浆细胞的恶性增生,侵蚀了骨髓导致的一系列的症状体征,引起的一系列疾病,这个病因为侵犯了骨髓,所以它也叫骨髓瘤,骨髓瘤有多种情况,多发性骨髓瘤是其中的一个类型,所以也有的把这类疾病,统称为浆细胞病,而多发性骨髓瘤是浆细胞病的一个比较典型的类型,多发性骨髓瘤由于侵蚀骨髓,可以造成贫血、感染、骨破坏,甚至影响到肾功能等一系列的临床问题。01:14
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为什么多发性骨髓瘤容易被误诊因为多发性骨髓瘤的临床表现多样,所以导致了它的高误诊率。多发性骨髓瘤可以表现为反复的肺部感染,出血,血栓,全身骨痛,骨折,贫血。如果患者是以贫血就诊的,往往很容易就能够诊断出来多发性骨髓瘤。如果患者是以反复的肺部感染,骨折,全身骨痛为临床表现而就诊的,就会就诊于呼吸科,骨科,这样误诊率往往是比较高的。所以,对于多发性骨髓瘤的患者想要降低它的误诊率,就要提高临床各科室的对于该病的认识,对于可疑有多发性骨髓瘤的患者,一定要进行相关的排查实验。语音时长 01:14”
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多发性骨髓瘤误诊率该病误诊率在50%左右,早期不易发现,大部分患者就诊时已发展为第三期,共分三期。分期越晚,肿瘤负荷越重,需要临床表现和化验结合看,如果血红蛋白很低,骨破坏严重,合并肾功能损害,表明已经不是早期。多发性骨髓瘤为浆细胞骨髓瘤,其特征为骨髓浆细胞异常增生,伴有单克隆免疫球蛋白过度生成,极少数患者可以是不生产m蛋白的分泌型mm,多发性骨髓瘤还伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,由于正常免疫球蛋白的生成受抑,因此容易出现各种细菌感染,建议还是要到医院骨科积极治疗,如果轻度多发性骨髓瘤没有症状,可以暂时观察,如果病情严重还是需要积极的治疗。语音时长 1:29”
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多发性骨髓瘤检查什么多发性骨髓瘤多见于老年人。表现的是贫血,骨骼疼痛,感染发烧,肾功能异常,高粘滞综合征引起等等。生化全套会提示球蛋白升高,血常规单有贫血,免疫球蛋白会升高,期间要好好休息,多吃一些水果蔬菜,例如,豆制类食品,这样可以恢复与骨质,增强骨质,不利于发生骨髓瘤。
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多发性骨髓瘤什么确诊诊断该病的主要标准为骨髓浆细胞增多(>30%)、组织活检证实有浆细胞瘤。了、M-成分:血清IgG>3.5g/dL或IgA>2.0g/dL,尿本周蛋白>1g/24h。次要标准:(1)骨髓浆细胞增多(10%~30%)。(2)M-成分存在但水平低于上述水平。(3)有溶骨性病变。(4)正常免疫球蛋白减少50%以上:IgG<600mg/dL,IgA<100mg/dL,IgM<50mg/dL。 该病诊断要求:①具有至少1项主要标准和1项次要标准;②或者具有至少3项次要标准而且其中必须包括其中的(1)项和(2)项。患者应有与诊断标准相关的疾病进展性症状。
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为什么儿童多发性骨髓瘤容易被误诊因为儿童多发性骨髓瘤的临床表现多样,没有特异性的、典型的临床表现,所以导致本病容易误诊。儿童多发性骨髓瘤可以表现为反复的肺部感染、出血、全身骨痛、骨折、贫血、不明原因的发热、轻微外伤后骨折等症状。如果患者是以贫血就诊的,比较容易诊断出来儿童多发性骨髓瘤。如果患者是以反复的肺部感染、骨折、全身骨痛为临
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多发性骨髓瘤多发性骨髓瘤是一种比较少见的血液系统疾病,属于浆细胞的恶性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性浆细胞发生异常的增生,并分泌单克隆免疫球蛋白或其片段,导致相关的器官损伤或者组织损伤。本病在我国的发病率比较低,发病年龄多见50-60岁之间,40岁以下的很少见。临床以骨部的疼痛、贫血、肾功能不全、感染、高钙血症为