问为什么心脏猝死多发于冠心病患者
病情描述:
为什么心脏猝死多发于冠心病患者
答医生回答
病情分析:
冠心病的患者往往存在不同程度的冠脉狭窄。存在中重度的冠脉狭窄时,就会引起心肌缺血,冠脉闭塞就会导致心肌坏死,这些因素都能够影响心脏的电活动,可能会引起异常的电兴奋或电风暴,造成恶性心律失常,诱发心脏猝死。
意见建议:
如果冠心病患者出现短阵室速或流产的室颤,那么应该考虑行ICD植入手术来预防猝死,平素应该规范服用冠心病二级预防用药来减少心肌缺血。
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冠心病患者做什么检查冠心病患者首先我们的确诊检查,一般是做冠脉造影,或者是冠脉CTA,也就说冠脉血管CT成像技术,这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后,我们可能还要做很多其他的检查,首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等,看看有没有心肌缺血了,心脏有没有心室肥厚,或者心功能的问题,室壁运动有没有异常了等等,颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等,还要做肝胆脾肾的超声,最好把甲状腺超声都要看看,看看有没有脂肪肝,甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片,要看看肺部有没有问题,脑部最好也做个CT,或者核磁看一下,化验检查也是非常重要的。除了血尿便三大常规以外,我们要验一下凝血功能,还要验一下心肌酶,看有没有心肌坏死、心肌损伤等等,要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架,或者是没有放支架,药物治疗的患者,我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标,这些指标给我们提供很多的信息,比方说我们吃了他汀以后,转氨酶有没有升高,有没有肝脏损伤,我们的低密度脂蛋白是不是达标了,还有就是我们的电解质是不是正常的,还有我们的血小板有没有问题,在吃了抗血小板药物以后等等,尤其是放完支架以后,要复查的患者,一定要定期地监测这些指标。02:29
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冠心病患者预后如何冠心病的患者的预后,主要是分几种情况,看他发生冠心病的时候,确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期,还没有得过心梗的时候,发现了冠心病,如果说危险因素预防的好,可能很长时间,几十年内,可能患者都不会有一些症状。但有些情况,比较急的情况,比如发生了急性心肌梗死,甚至心肌损伤的面积比较大,发生了心衰。这种情况病人,就更加要注意,平时生活方式改善。还有三高预防,如果出现心衰病人可能预后,就不如没有得过心梗的预后要好,可能出现过心梗的病人,如果治疗再不及时,出现了心衰,就是会有反复发生的症状。所以,对于冠心病的患者,一定要早期的发现,早做治疗,不要出现很严重的后果以后,出现心衰以后再治疗,那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。01:23
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为什么心脏猝死多发于冠心病患者首先冠心病的发病人数太多,目前心脏病最主要的就是冠心病,随着年龄的增长,冠心病的发病率上升,而且目前饮食习惯都不太好,吃得太油腻,同时吃饭不规律、暴饮暴食,很容易形成高血压、糖尿病、高脂血症。冠心病的发病率逐年上升,这种情况人群的基数太大,所以说冠心病很容易导致猝死。另外冠心病的症状有些不典型,尤其是在冠心病早期,患者往往没有任何症状,不影响正常的生活情况,所以说根本不放在心上,不会规律的服用药物,但是冠心病一旦形成冠状动脉内斑块以后,冠状动脉血管狭窄,尤其是斑块不稳定,随时都有可能会发生脱落。所以冠心病的患者一定要注意预防猝死,平时关键就是要规律地口服药物,其中最主要的两种药物就是聚集血小板的药物:阿司匹林,再就是他汀调脂的药物,最主要的就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,一定要坚持服用,预防猝死。语音时长 1:31”
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为什么心脏猝死多发于冠心病患者冠心病患者大多由冠状动脉粥样硬化性疾病而引起的管腔狭窄,如果这种硬化以及狭窄出现在心脏的主要供血血管,比如前降支,回旋支或者是右冠,可以出现心脏普遍的供血减少,如果突然间断供血很容易出现心脏的心梗,如果大面积的心梗很容易出现心源性的猝死,这就是心脏猝死多见于冠心病的主要原因。同时冠心病的患者心肌供血减小可影响心脏的传导通路,比如希氏束,左右束支,浦肯野纤维等。如果这些心脏的传导通路系统缺血,很容易出现一些紊乱性的心律失常,这也是冠心病患者容易出现心源性猝死的另一个原因,所以冠心病患者应注意日常的检查。语音时长 01:15”
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为什么冠心病患者易发生猝死病情分析:冠心病的病人容易发生猝死的原因主要包括如下几个方面:一、冠心病的病人容易引起严重心肌缺血,导致心电不稳定,从而诱发恶性心律失常的发生;二、冠心病的病人发生心肌梗死后,由于心肌重构和射血分数明显下降,也容易导致发生恶性心律失常引起猝死。意见建议:患有冠心病的病人,在平时要积极的改善生活方式,避免诱发心肌缺血的各种诱因,如剧烈运动、疲劳和熬夜等。要给予改善心肌缺血的药物和预防心肌梗死及改善预后的药,对于猝死高危的病人还要给予安装icd。
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冠心病患者为什么会呕吐病情分析:冠心病患者出现呕吐的症状都是由于冠脉痉挛所致。患者出现症状后要立即到医院就诊,可在医生的指导下含服硝酸甘油缓解症状。如果患者治疗不及时可能会出现心肌梗死等,同时患者可能还会伴有发热,出汗,恶心等症状。意见建议:建议在此期间患者饮食要少食多餐,不宜过饱,同时要避免摄入油煎,油炸及刺激性的食物,不喝浓茶,咖啡等。病情好转之后可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
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为什么心脏猝死多发于冠心病患者心脏猝死,主要是因为心脏的急剧缺血缺氧导致的严重病症。大部分与冠心病有关主要是因为冠心病会导致冠状动脉狭窄,如果因为一些诱发因素导致冠状动脉痉挛,会引起缺血缺氧,如果不能够及时的控制症状会诱发心肌梗死,会出现心脏猝死。首先要积极的治疗原发病,冠心病的病人需要按照医嘱常规的服用药物,不能随意的停药,或
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为什么冠心病患者易发生猝死冠心病的病人容易发生猝死,主要也是因为病情在急性发作时冠状动脉痉挛狭窄、急性缺血缺氧,进一步会引起斑块脱落、阻塞血管、血管栓塞,进一步就会诱发猝死。因此,冠心病人一定要常规服用活血化瘀,软化血管,扩张冠状动脉的药物,如阿司匹林肠溶片,冠脉宁,复方丹参片等。日常生活中要减少一些诱发性因素导致病情的急性