问为什么心脏猝死多发于冠心病患者

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• 冠心病患者做什么检查

  冠心病患者首先我们的确诊检查，一般是做冠脉造影，或者是冠脉CTA，也就说冠脉血管CT成像技术，这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后，我们可能还要做很多其他的检查，首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等，看看有没有心肌缺血了，心脏有没有心室肥厚，或者心功能的问题，室壁运动有没有异常了等等，颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等，还要做肝胆脾肾的超声，最好把甲状腺超声都要看看，看看有没有脂肪肝，甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片，要看看肺部有没有问题，脑部最好也做个CT，或者核磁看一下，化验检查也是非常重要的。除了血尿便三大常规以外，我们要验一下凝血功能，还要验一下心肌酶，看有没有心肌坏死、心肌损伤等等，要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架，或者是没有放支架，药物治疗的患者，我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标，这些指标给我们提供很多的信息，比方说我们吃了他汀以后，转氨酶有没有升高，有没有肝脏损伤，我们的低密度脂蛋白是不是达标了，还有就是我们的电解质是不是正常的，还有我们的血小板有没有问题，在吃了抗血小板药物以后等等，尤其是放完支架以后，要复查的患者，一定要定期地监测这些指标。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 6872次

• 冠心病患者预后如何

  冠心病的患者的预后，主要是分几种情况，看他发生冠心病的时候，确诊冠心病时候的情况。如果说是比较早期，还没有得过心梗的时候，发现了冠心病，如果说危险因素预防的好，可能很长时间，几十年内，可能患者都不会有一些症状。但有些情况，比较急的情况，比如发生了急性心肌梗死，甚至心肌损伤的面积比较大，发生了心衰。这种情况病人，就更加要注意，平时生活方式改善。还有三高预防，如果出现心衰病人可能预后，就不如没有得过心梗的预后要好，可能出现过心梗的病人，如果治疗再不及时，出现了心衰，就是会有反复发生的症状。所以，对于冠心病的患者，一定要早期的发现，早做治疗，不要出现很严重的后果以后，出现心衰以后再治疗，那可能是预后就不如早期治疗的患者更好。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-09 5400次

• 为什么心脏猝死多发于冠心病患者
  首先冠心病的发病人数太多，目前心脏病最主要的就是冠心病，随着年龄的增长，冠心病的发病率上升，而且目前饮食习惯都不太好，吃得太油腻，同时吃饭不规律、暴饮暴食，很容易形成高血压、糖尿病、高脂血症。冠心病的发病率逐年上升，这种情况人群的基数太大，所以说冠心病很容易导致猝死。另外冠心病的症状有些不典型，尤其是在冠心病早期，患者往往没有任何症状，不影响正常的生活情况，所以说根本不放在心上，不会规律的服用药物，但是冠心病一旦形成冠状动脉内斑块以后，冠状动脉血管狭窄，尤其是斑块不稳定，随时都有可能会发生脱落。所以冠心病的患者一定要注意预防猝死，平时关键就是要规律地口服药物，其中最主要的两种药物就是聚集血小板的药物：阿司匹林，再就是他汀调脂的药物，最主要的就是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，一定要坚持服用，预防猝死。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 1460次

• 为什么心脏猝死多发于冠心病患者
  冠心病患者大多由冠状动脉粥样硬化性疾病而引起的管腔狭窄，如果这种硬化以及狭窄出现在心脏的主要供血血管，比如前降支，回旋支或者是右冠，可以出现心脏普遍的供血减少，如果突然间断供血很容易出现心脏的心梗，如果大面积的心梗很容易出现心源性的猝死，这就是心脏猝死多见于冠心病的主要原因。同时冠心病的患者心肌供血减小可影响心脏的传导通路，比如希氏束，左右束支，浦肯野纤维等。如果这些心脏的传导通路系统缺血，很容易出现一些紊乱性的心律失常，这也是冠心病患者容易出现心源性猝死的另一个原因，所以冠心病患者应注意日常的检查。
  语音时长 01:15”
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-01-02 1342次

• 为什么冠心病患者易发生猝死
  病情分析：冠心病的病人容易发生猝死的原因主要包括如下几个方面：一、冠心病的病人容易引起严重心肌缺血，导致心电不稳定，从而诱发恶性心律失常的发生；二、冠心病的病人发生心肌梗死后，由于心肌重构和射血分数明显下降，也容易导致发生恶性心律失常引起猝死。意见建议：患有冠心病的病人，在平时要积极的改善生活方式，避免诱发心肌缺血的各种诱因，如剧烈运动、疲劳和熬夜等。要给予改善心肌缺血的药物和预防心肌梗死及改善预后的药，对于猝死高危的病人还要给予安装icd。
  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-07-20 702次

• 冠心病患者为什么会呕吐
  病情分析：冠心病患者出现呕吐的症状都是由于冠脉痉挛所致。患者出现症状后要立即到医院就诊，可在医生的指导下含服硝酸甘油缓解症状。如果患者治疗不及时可能会出现心肌梗死等，同时患者可能还会伴有发热，出汗，恶心等症状。意见建议：建议在此期间患者饮食要少食多餐，不宜过饱，同时要避免摄入油煎，油炸及刺激性的食物，不喝浓茶，咖啡等。病情好转之后可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果补充维生素。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-10 1301次

• 冠心病患者的心脏康复
  冠心病患者的心脏康复治疗，一般是分三期来进行的。一期是院内康复期；二期是院外早期康复或门诊康复期；三期是院外长期康复，也称社区或家庭康复期。一期也就是院内康复期，主要目标就是缩短住院时间，促进日常活动以及运动能力的恢复，避免卧床带来的不利影响，提醒戒烟，并为二期的康复做好准备，一般这个持续的时间是3
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 2571次

• 冠心病患者禁忌什么
  冠心病患者禁忌有：一，禁忌肥甘厚味之品，如动物的内脏，脂肪，全乳食品，黄油，奶油等食品，均富含饱和脂肪酸，易引起胆固醇上升，血脂升高，增加了冠心病的危险因素。二，禁忌高胆固醇食物。大量资料表明，冠心病发病率高的人群无例外都是伴有较高的胆固醇水平，血清胆固醇大量升高是形成严重动脉粥样硬化的必然因素，同
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 369次