医生主讲实录

冠心病患者首先我们的确诊检查,一般是做冠脉造影,或者是冠脉CTA,也就说冠脉血管CT成像技术,这是确诊的检查。那么冠心病在确诊以后,我们可能还要做很多其他的检查,首先我们要做心电图、心脏彩超、颈动脉超声等等,看看有没有心肌缺血了,心脏有没有心室肥厚,或者心功能的问题,室壁运动有没有异常了等等,颈动脉我们看一下有没有颈动脉斑块等等,还要做肝胆脾肾的超声,最好把甲状腺超声都要看看,看看有没有脂肪肝,甲状腺有没有问题。另外我们也要做胸片,要看看肺部有没有问题,脑部最好也做个CT,或者核磁看一下,化验检查也是非常重要的。

除了血尿便三大常规以外,我们要验一下凝血功能,还要验一下心肌酶,看有没有心肌坏死、心肌损伤等等,要看一下肝肾功能血糖、血脂、血电解质等等这些指标。对于放完支架,或者是没有放支架,药物治疗的患者,我们都需要定期的化验、血生化、血常规、血脂等等这些指标,这些指标给我们提供很多的信息,比方说我们吃了他汀以后,转氨酶有没有升高,有没有肝脏损伤,我们的低密度脂蛋白是不是达标了,还有就是我们的电解质是不是正常的,还有我们的血小板有没有问题,在吃了抗血小板药物以后等等,尤其是放完支架以后,要复查的患者,一定要定期地监测这些指标。

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