问什么情况下选择手术治疗脊柱转移性瘤

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• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2063次

• 肛裂什么情况下要手术

  初期的肛裂只是有个裂口，这时候是不需要手术的，大家可以用点洗药，用点生肌膏，它自己是能愈合上的。但是如果是反复发作的肛裂，而且是合并有括约肌痉挛的，就是肛门狭窄了，这时候肛裂需要手术。所以大家可以根据自己的大便情况就可以判断，比如大便变细了，排出来非常痛苦，排的时候也得一点一点往外挤，这种情况往往就是括约肌痉挛已经有了。这时候的肛裂，它就不能够保守治好了。因为括约肌痉挛就没有弹性了，大便只要从那一走，就会把它给撑裂了。所以这时候的肛裂，我就建议大家做手术治疗了。手术治疗的效果非常好，能够彻底治愈，而且以后也不会再复发。所以如果是这种严重的肛裂，建议大家手术治疗。

  

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  郑丽华 主任医师中日友好医院

  2019-09-20 5468次

• 什么情况下选择手术治疗脊柱转移性瘤
  脊柱转移性肿瘤主要是由于身体其他部位的恶性肿瘤通过各种途径转移到脊柱之后所引起的一种恶性肿瘤性疾病。对于这种肿瘤性疾病，如果出现了明显的脊柱的疼痛症状，可以考虑进行手术治疗，有的患者可以进行经皮椎体后凸成形术，主要是进行骨水泥治疗，能够有效的减轻局部的疼痛症状。如果脊柱转移性肿瘤导致了骨头的破坏，甚至出现了神经的压迫以及损害症状，这种情况下也是需要积极的进行手术治疗的，手术能够有效的去除神经受到的压迫，并且能够重建脊柱的稳定性，维持脊柱的生理功能。手术之后一定要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止感染。同时还要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-14 1057次

• 听神经瘤在什么情况下选择手术治疗
  听神经瘤一旦发现就最好建议手术治疗，因为早期经神经瘤体积较小的时候，对神经的影响比较轻，一般没有听力下降、面部感觉障碍等症状。等到听神经瘤生长比较大的时候，就会对神经造成不可恢复的损伤。这时就算手术将听神经瘤切除，对神经的损伤也难以恢复。而且在听神经瘤体积比较小的时候，手术操作相对简单，对周围的血管神经损伤也比较小。一旦肿瘤体积过大，这时对脑组织、血管、神经的压迫以及黏连就会非常重，手术中也比较困难，会造成一些不可避免的后遗症。
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  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-05-03 1198次

• 听神经瘤在什么情况下选择手术治疗
  病情分析：听神经瘤采取手术治疗，一般针对那些体积较大的，有明显临床症状的患者。听神经瘤是神经系统常见的良性肿瘤之一，随着肿瘤体积的增大，患者会出现头疼头晕，恶心呕吐等颅内压增高的表现，另外患者会出现听力障碍，面瘫等临床表现。意见建议：听神经瘤在手术的过程中，一定要注意保护面听神经，预防手术过程中导致面听神经损伤，引起永久性的耳聋和永久性的面瘫。手术后一定要注意休息，控制好血压，手术区域按时换药，预防切口感染。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-02-21 703次

• 什么情况下需要手术治疗痔疮
  病情分析：痔疮如果经过药物保守治疗，效果不理想，甚至是症状还有进一步的加重，就可以考虑通过手术的方法进行治疗，另外痔疮如果形成了血栓或者是脱出到肛门外面无法回纳的话，也可以考虑通过手术治疗。意见建议：痔疮在手术治疗以后，完全恢复的时间需要20天到1个月左右，所以在手术之后，一定要按时进行换药，主要的目的就是避免出现疼痛，出血，感染等术后并发症。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-14 802次

• 外痔什么情况下需要手术治疗
  外痔一般在长期便血或给生活带来严重不便时需要手术。外痔的诱发因素有很多，主要原因是炎症刺激、习惯性便秘、长久站立、辛辣性食物的刺激、负压增加。此时只要消除诱因，对症治疗，就能取得良好的效果。如果患者在排便的时候，经常性有出血的情况，同时有点滴症状出血，还有更严重的情况，会有喷射样出血，就会导致贫血，
  李建平 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-20 342次

• 什么情况下颈椎病患者需要选择手术治疗？
  在临床上出现了颈椎病一般不需要手术治疗，只需要行颈部牵引，配合相应的理疗来缓解症状即可。如果在经过保守治疗3个月左右患者症状没有缓解或者病情加重，出现其他的症状，这种情况就需要考虑手术治疗。或者患者的颈椎病是脊髓型颈椎病，出现了椎间盘的突出或者钙化，压迫到了脊髓或供应脊髓的血管，导致患者出现四肢感觉
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-11-20 1124次