问能用切胃的方式治疗胃穿孔吗
病情描述：
能用切胃的方式治疗胃穿孔吗
答医生回答
刘华主任医师
济南市中西医结合医院普外科
2019-01-03
病情分析：
意见建议：
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胃疝入胸腔会引起胃穿孔吗胃疝入胸腔是有可能会引起胃穿孔的，这是什么原因呢，当患者突然之间大量进食，或腹压增高的情况下。胃大量的疝入胸腔，大量的疝入胸腔呢，但是出口被食道裂孔的肌肉卡住，在压力急剧增高的情况下，胃就有可能穿孔。另外一方面，长期卡压胃的组织，血供受到影响发生缺血变薄，也有可能出现穿孔，一旦穿孔后果非常严重，病人有可能出现脓毒血症、休克，甚至出现生命危险。
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杨慧琪
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-25 4038次
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胃穿孔会导致死亡吗如果胃穿孔没有得到及时的治疗，后果还是很严重的，可以合并感染，造成感染性休克，导致生命危险。但是如果及时的发现了症状，并且及时的给予了积极的治疗，预后也是可以的。所以一旦出现胃穿孔，就要及时的到正规的医院去就诊，一般是选择外科或者急诊科。外科在确诊之后，在没有手术禁忌症和麻醉禁忌症的情况下，首选进行急诊手术修补治疗。早期及时治疗，预后很好；但是如果没有及时的治疗，错过了最佳的手术时机，会因为严重的感染导致生命危险。
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王建华
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-11 3160次
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胃穿孔需要切胃吗在临床上有极少部分胃穿孔的患者是需要切除胃的，所以对于此种情况的认识一定要全面。胃穿孔的患者如果要切除胃，在术前一定要完善相应的检查及准备，要排除手术禁忌，调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。手术的时候需要有良好的麻醉，而且整个手术操作要轻柔、快速，不要产生过多的副损伤。手术当中要将患者的腹腔进行彻底的冲洗引流，而且要保持引流通畅，手术以后要继续加强抗感染治疗，也要维持好患者的水、电解质平衡，还要给予患者营养支持、止痛等对症治疗，要对患者的手术切口进行定期的换药处理，这样才有利于患者的恢复。语音时长 01:10”
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2021-01-07 2169次
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胃穿孔的治疗首选的治疗方法，就是腹腔镜的胃穿孔修补术。这种方法具有创伤小，恢复快的特点，而且对腹腔内的胃内容物可以进行充分的冲洗。胃穿孔，如果病人的体质比较差，无法耐受手术，可以先选择保守治疗，给予胃肠减压，抑酸，补液，营养支持等对症治疗。但是胃穿孔，保守治疗风险比较大，有可能穿孔不愈合或者造成感染性休克，严重者造成死亡。胃穿孔穿孔愈合后，要进一步的正规治疗胃溃疡，以免造成再次穿孔。语音时长 01:24”
张建先
主治医师聊城市第二人民医院
2019-06-20 1781次
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胃穿孔用切胃吗病情分析：胃穿孔是否要切胃要看病情的严重程度，如果患者是在大面积胃溃疡的基础上发生了胃穿孔，就有切胃的指征。如果是单纯的胃穿孔，不需要进行切胃的治疗，可以保守治疗或通过手术进行修补。意见建议：发生胃穿孔的患者要对患者病情进行评估，了解患者发生胃穿孔的基础疾病，同时了解胃穿孔的严重程度。患者的具体病情是是制定治疗方案的主要依据，所以可以通过影像学进行全面的评估。
古风
副主任医师桂林市人民医院
2020-07-29 902次
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胃穿孔手术是切胃吗病情分析：胃穿孔手术不一定是切胃，胃穿孔手术分为三种，例如大部分被切除，穿孔缝合术以及胃部切除。三种手术的适应症是不同的，例如大部分胃切除适用于发病6~8小时内患者存在重度胃溃疡穿孔部位较大。另外穿孔缝合术，适用于穿孔12小时后，存在明显的腹腔炎症，或者腹腔水肿，以及肝肾功能较差不适宜手术。而胃部切除，适用于肺部有多个穿孔部位人群。意见建议：患有胃穿孔，要积极就医做胃超声检查和腹腔镜检查，以及其他相关检查，了解胃穿孔的患病情况。在康复期间，要保持胃肠道通畅，积极预防胃肠道外伤和胃肠道梗阻。
李延海
主治医师滨州市结核病防治院
2023-08-02 401次
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胃穿孔胃管干嘛用的胃穿孔的患者插胃管，主要是可以减轻患者的呕吐、腹胀等临床症状，而且，通过插胃管能够将胃内容物引流出，能够减轻毒素的吸收，对于患者的病情改善很有帮助。胃穿孔属于常见的急腹症，一旦发生，患者会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等临床症状，如果不进行及时的治疗，患者有可能会出现感染性休克，所以说，建议
焦占江
副主任医师聊城市第二人民医院
2021-01-13 1360次
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胃穿孔能拔胃管吗胃穿孔是可以拔胃管的，在做完胃穿孔手术之后等到排气之后就能够拔掉胃管了，这段时间一般持续在24小时到48小时左右，如果没有排气的话，就不能够拔胃管，胃管主要是用于做完胃穿孔手术之后，不管是全胃切手术还是胃大部切手术都需要在手术之后插上胃管，等到患者排气之后就能够把胃管拔掉，但是拔掉之后也应该先吃一些
方霖
主治医师南方医科大学南方医院
2019-10-09 1677次
