问呼吸衰竭如何急救

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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7325次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15515次

• 急性呼吸衰竭急救
  当出现急性呼吸功能衰竭的时候，应该停止一切的活动，采取端坐位呼吸，尽量的去休息，同时要尽量的移到空间比较开阔空气流通的地方，有条件的时候可以给予吸氧的处理，同时要紧急拨打120送至医院进行救治。到了医院以后，首先是给予供氧，比如鼻导管供氧或者是面罩供氧，同时监测生命体征，比如血压，心率，指脉氧的情况。这个时候，一般是需要检查血气分析，看一下内环境得情况，氧分压的情况，二氧化碳分压的情况等等，然后根据血气分析的结果以及患者的症状，来制定下一步的治疗计划。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-28 1433次

• 呼吸衰竭的急救措施
  首先，清除口咽喉以及下呼吸道分泌物，在患者排痰功能健全时，可应用祛痰药并注意气道的湿化，痰液的稀释，当排除功能丧失时，则通过人工吸液的方式来排除。对于深部大量分泌物积聚不易排除的患者，可用纤维支气管镜来吸取。另外要解除气道痉挛，可以选用茶碱，肾上腺皮质激素，目前推荐首选气道吸入，但在气道阻塞严重时气雾剂或者雾化吸入时，均难以吸入肺内，应当首先静脉给药，积极的除去诱因，如抗感染，清除蛇毒，切除胸腺等等，保持呼吸道通畅，以保障充分通气，气道不畅使呼吸阻力增大，呼吸功消耗增多，就会加重呼吸肌的疲劳，加重感染。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1979次

• 呼吸衰竭怎样急救护理
  呼吸衰竭急救护理。1、保持呼吸道通畅；2、改善缺氧、纠正CO2潴留和代谢功能紊乱；3、防治多器官功能损害；4、积极治疗基础疾病和诱发因素。呼吸衰竭是西医的说法。从中医来讲人老后肝肾是会逐渐虚衰的。但是人老了不会出现呼吸衰竭，如果出现呼衰往往是病情危重的时候。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-28 2405次

• 呼吸衰竭急救有什么措施呢
  病情分析：呼吸衰竭急救的时候首先要保持患者呼吸道通畅，其次是给予患者进行氧疗，严重的情况需要进行呼吸机的治疗。意见建议：在对于呼吸衰竭患者治疗期间，一定要加强对重要脏器功能的监测与支持，预防和治疗患者出现肺性脑病，肾功能不全和离散性血管内凝血等病变。平时一定要监测患者的液体管理，防止血容量不足。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-22 801次

• 呼吸衰竭的急救护理
  一，病情较轻者可在门诊治疗，严重的患者宜住院治疗。首先积极的治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。二，保持呼吸道通畅和有效的通气量，可给予解除支气管痉挛，祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要时刻用尼可刹米，肾上腺皮质激素静脉滴注。三，纠正的低氧血症，可用鼻导管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次