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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7326次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15516次

• 呼吸衰竭的急救措施有哪些
  呼吸衰竭是指机体通气功能或换机功能出现障碍，导致低氧血症，伴或不伴高碳酸血症的临床综合征，出现呼吸衰竭时，急救措施主要做到以下几点：第一，给予低流量氧疗治疗为主，以维持血氧饱和度在90%以上，同时应关注二氧化碳分压不要持续上升，如二氧化碳分压持续上升，会导致呼气性酸中毒，这时需要停用低流量给氧，给予无创呼吸机辅助通气治疗。第二，呼吸衰竭患者大多是由于感染而导致的，因此，抗菌药物方面需要使用强有力的广谱抗菌药物，比如碳青霉烯类，包括美罗培南，亚胺培南。第三，呼吸衰竭患者病情往往较重，在维持血氧，抗感染基础上，应综合治疗，包括补液，纠正酸碱平衡等治疗。
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  万梦智 主治医师江西省人民医院

  2019-10-26 1598次

• 呼吸衰竭的原因及急救措施
  造成呼吸衰竭的原因有很多。例如慢性阻塞性肺疾病，病毒性肺炎，支气管哮喘，重度的肺结核，弥散性的肺纤维化，成人呼吸窘迫综合征，肺血管栓塞，肺梗死，气胸，胸腔积液，脑血管病变，脑炎，脑外伤，以及药物中毒等。呼吸衰竭的急救措施，首先是要保持呼吸道的通畅，并且要积极治疗原发疾病，迅速纠正顽固的低氧血症。可予以鼻导管或面罩吸氧，如伴有严重缺氧和二氧化碳潴留的患者，以及有意识障碍，出现肺性脑病时，应该应用机械通气，以改善低氧症状以及二氧化碳储留的情况。
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  付云杰 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-09-22 1361次

• 急性呼吸衰竭的急救措施有哪些
  病情分析：发生急性呼吸衰竭时，首先要开放气道，通过吸氧的措施，使患者保持足够的氧气交换。使用药物如沙丁胺醇、氨茶碱，扩张气道缓解症状。使用氨溴索去痰，拍背帮助排痰，通过吸痰去除气道内的痰液。通过手术去除气道内异物。如通气能不能改善，使用气管插管或气管切开，呼吸机辅助通气。意见建议：预防急性呼吸衰竭，平常要戒烟、戒酒，锻炼身体，增强体质。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者，要注意防止感冒，保暖。有呼吸道基础病的老年患者，要坚持用药，定期随访。要防止气道异物的吸入。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-21 1403次

• 呼吸衰竭急救有什么措施呢
  病情分析：呼吸衰竭急救的时候首先要保持患者呼吸道通畅，其次是给予患者进行氧疗，严重的情况需要进行呼吸机的治疗。意见建议：在对于呼吸衰竭患者治疗期间，一定要加强对重要脏器功能的监测与支持，预防和治疗患者出现肺性脑病，肾功能不全和离散性血管内凝血等病变。平时一定要监测患者的液体管理，防止血容量不足。
  刘慧 主治医师安徽省第二人民医院

  2020-06-22 801次

• 呼吸衰竭的急救护理
  一，病情较轻者可在门诊治疗，严重的患者宜住院治疗。首先积极的治疗原发病，有感染时应使用抗生素，去除诱发因素。二，保持呼吸道通畅和有效的通气量，可给予解除支气管痉挛，祛痰药物，如沙丁胺醇（舒喘灵），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要时刻用尼可刹米，肾上腺皮质激素静脉滴注。三，纠正的低氧血症，可用鼻导管
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 154次

• 呼吸衰竭护理诊断措施
  呼吸衰竭常表现为低氧血症或伴有高碳酸血症，该病病死率较高，在治疗同时，应积极做好护理，具体措施如下：一、保证患者呼吸道通畅，并改善肺内通气，可给予持续吸氧或面罩吸氧，对于鼻导管吸氧者保持鼻腔清洁，并定时消毒鼻导管以防感染。对于建立人工气道者，及时清除导管内的分泌物，吸痰时动作应轻柔，避免交叉感染。二
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1553次