问颈性眩晕如何诊断

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• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7126次

• 如何鉴别颈性眩晕和耳石症眩晕

  颈性眩晕是由于颈椎狭窄导致血管受压，导致病人出现头晕。尤其是头运动的时候，可能也会出现头晕的情况，同时有些病人，会伴有手臂麻木、手麻等情况。耳石症是由于内耳前庭的疾病引起，由于内耳耳石碎片的脱落，导致半规管毛细胞受损，导致病人出现眩晕的症状。头运动到某一部位，病人出现强烈的旋转性的眩晕，并且伴有眼球震颤，多数眩晕在一分钟之内就会消失。通过手法复位治疗，耳石症的病人一般都会明显的缓解。颈性眩晕，病人出现头晕，可以通过颈部的核磁或者CT等等，进行影像学的检查，明确病因以后再进行治疗。

  

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  宋海涛 主任医师北京医院

  2020-12-30 4529次

• 颈性眩晕如何诊断
  颈性眩晕临床上主要是指颈椎的退行性改变所诱发的眩晕症状，一般临床多见于椎动脉型颈椎病。可以通过颈椎的过伸过屈位x光片来判断具体病情，影像学上可以表现为颈椎曲度变直，颈椎失稳等改变，而患者还可以出现屈颈旋转试验的阳性，特别是患者在低头以及晨起时容易诱发眩晕的症状，有时还会伴有恶心呕吐等表现。患者通常可以采用对症保守治疗的方法，比如颈椎局部的理疗，针灸，关节松动手法等都有一定的帮助。患者平时要注意避免长时间地低头伏案工作，以免加重症状。
  语音时长 01:18”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-28 1981次

• 如何判断颈性眩晕
  颈性眩晕主要是由于颈椎的退行性因素，引发头晕的症状，其临床判断、诊断可以通过症状，体征与影像学结合的方法。通常颈性眩晕的患者，其眩晕症状的发作和颈椎的活动有明确的相关性，多在颈椎前屈旋转时诱发，而眩晕以一过性为主要的特点。此外眩晕以后头部有沉重感为主要伴随特点，同时还会伴有视物模糊，记忆力下降，恶心，干呕等症状。而颈椎的x光，特别是过屈过伸位的x光上，可以明确的看出眩晕和颈椎失稳的联系。治疗上主要以颈部的手法推拿，牵引理疗为治疗手段，都会有比较好的效果。
  语音时长 01:16”
  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-01-22 1459次

• 如何判断颈性眩晕
  病情分析：可以拍摄颈部x线片进行检查，此外颈性眩晕的确诊应该包括以下几点：1.当患者低头或旋转颈部时，可诱发加重眩晕。2.对于颈椎部位按压疼痛，也有眩晕症状。意见建议：建议患者一定要及时进行检查，及时治疗，避免病情加重引起其他并发症。平时也要多注意休息，避免剧烈运动。
  石建民 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-29 1001次

• 颈性眩晕与耳石症眩晕如何鉴别
  病情分析：耳石症引起的眩晕，发病时间比较短暂，一般在几秒钟左右，而且是与体位变化相关，颈性眩晕的发作时间比较长，可以通过做变位实验和甩头实验来鉴别。意见建议：眩晕发作之后，建议到耳鼻喉科，神经内科，骨科就诊，主要是判断具体的发病原因和病情程度，然后进行针对性治疗，头部和耳部不能受到外伤，需要观察有无听力下降、耳鸣、头痛头昏。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-09-19 801次

• 如何用针灸手法治疗颈源性眩晕
  颈性眩晕是指颈椎的退行性改变，导致其周围相关组织产生功能性和器质性的改变，进而对椎动脉造成挤压，影响其供血而引起眩晕为主要症状的综合征。针灸治疗，作为传统治疗方法，在治疗颈性眩晕方面效果显著，具体可以分为体针治疗、火针治疗和腹针治疗。第一，体针治疗是指运用针刺人体经络穴位，达到疏通经络、行气活血而治
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 58次

• 如何诊断股骨颈骨折
  对于股骨颈骨折这类疾病的诊断，一般采取如下几个步骤。1.首先要询问一下患者有没有此类损伤的病史，或者是高危的因素。比如患者在近期有没有摔倒，并且有髋部着地的情况，或者是患者有没有涉及到髋部的一些剧烈活动，并且导致了此处的一些疼痛。2.要检查一下患者有没有此类骨折的相关体征。比如要看一下髋部有没有相应
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 263次