问膝关节外侧盘状半月板损伤怎么治疗
病情描述:
膝关节外侧盘状半月板损伤怎么治疗
答医生回答
病情分析:
盘状半月板是一种少见的半月板畸形,外侧半月板多于内侧。盘状半月板未损伤前,一般不主张手术切除,可选择保守用月板、健骨、舒络、贴来辅助治疗,在出现损伤后则切除损伤区及多余区时一般宜适当地保留半月板边沿,以免膝关节上下软骨直接接触,更早的引起关节退变,有的患者在切除盘状半月板及损伤区保留边缘区后能慢慢恢复成正常形状半月板,仍能完全正常运动,手术前后为保关节的稳定性,患者宜加强股四头肌锻炼。
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膝关节盘状半月板容易出现损伤吗有些正常的人膝关节半月板变异,如果他的半月板宽度增加,超过覆盖的胫骨平台全部或部分的时候,统称为膝关节盘状半月板,膝关节盘状半月板好发于膝关节的外侧,最容易发生撕裂和损伤,造成桶柄样撕裂,这是一种比较严重的膝关节半月板损伤撕裂的类型,因此,有膝关节盘状半月板损伤的病人就容易出现严重的关节损伤。01:05
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膝关节半月板损伤分级半月板损伤在磁共振上分级,一般分为3级。1级主要是退变的早期,半月板形态正常、表面光滑,内部出现片状高信号区,范围小于半月板断面的一半。2级是退变的晚期,形态及表面结构正常,内部高信号区大于半月板断面的一半,但未达到关节面。3级主要是半月板撕裂,内部出现纵行或斜横行,或放射状的线状高信号,并达到关节面,半月板形态变薄,或表面不连续。01:08
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膝关节外侧半月板损伤护理膝关节外侧半月板损伤之后,首先要积极去完善膝关节核磁共振检查,明确半月板损伤具体程度。如果具有手术指征,需要积极进行手术治疗。手术治疗之后,要进行支具或者石膏固定四到六周时间。同时,要保持伤口清洁干燥,加强换药、避免沾水,防止细菌化脓性感染;还要指导患者进行股四头肌,以及小腿腓肠肌、胫前肌这些肌肉收缩功能锻炼,防止静脉血栓形成。如果是保守治疗的话,也需要进行石膏固定三到四周时间,受伤两天之内可以进行间断性冷敷、受伤两天之后局部热敷,不要推拿按摩。当然,还要积极地进行体育运动锻炼,防止静脉血栓形成,应用消炎镇痛药物洛索洛芬钠进行对症治疗。语音时长 1:13”
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膝关节内外侧半月板损伤一般,对于半月板损伤的时候会有骨骼的爆裂的感觉。膝关节会有疼痛,一般位于内侧或者外侧关节间隙疼痛,并且会有肿胀、僵硬,屈膝或者负重时关节疼痛会加重,下蹲或者跪下时常常难以忍受,屈伸膝关节的时候常有弹响或者是感觉被锁定,也就是平时我们所说的绞索症状。 打软腿,行走或者上下楼梯的时候有突然要跪倒的感觉,用手沿关节间隙按压会出现固定的压痛点,再就是对于韧带损伤以后的病人,比较轻的,只是出现疼痛的症状,出现断裂的病人会出现膝关节不稳定、有晃荡的感觉,这就是对于膝关节韧带半月板损伤最常见的临床症状,需要结合查体和辅助检查来判断损伤的程度,确定治疗方案的。
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膝关节内侧外侧半月板损伤膝关节内侧外侧半月板损伤,通常是由于长期的工作压力或者是不正确的体位导致的。膝关节半月板损伤是一种膝关节局限性疼痛,部分患者有打软腿或者是膝关节交锁的现象,股四头肌萎缩,膝关节间隙固定的局限性压痛为主要的表现的疾病,多是由于扭转外力引起。当一腿承重,小腿固定在半月板区外展位时身体及股部猛然的内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到的旋转压力而致使的半月板撕裂。临床症状通常以下几种:一,大部分的患者无外伤史, 伤后逐渐的肿胀,较为显著。二,疼痛往往会发生在运动中的某种体位,体位改变后疼痛即可消失,疼痛部位在两侧的关节间隙。三,行走可,但乏力,上下楼梯时尤为明显。
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