问如何治疗老年肺心病

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• 肺心病最佳治疗方案

  肺心病的治疗方案呢，一般从肺和心两个方面进行治疗。一般肺部的这种病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治疗首先选用这个抗生素，肺心病的这种感染，它是由于反复的感染和这个反复使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐药的比较多。所以一般最好呢，最佳的选择是根据痰培养结果，选用敏感的抗生素，一般都是比较窄谱的。当然如果要是临床上，这个病人比较危重，来不及等到这个痰培养加药敏的结果回来，可以先使用一些经验用药，可以选用那种广谱的，这种头孢三代以上的或者喹诺酮类、氨基糖甙类，以至于可以用碳青霉烯类，这样重拳猛击，先把病情压下来，感染控制下来。完了后边等痰培养回来以后，再根据痰培养的结果，选择更有针对性的这种药物。第二个是由于这个肺部的这种缺氧，气道的这种阻塞，所以这种氧疗呢，也是肺心病的主要治疗。无论是鼻导管的给氧，还是无创呼吸给氧，甚至以至于如果不能缓解，可以有创的这种机器上都是要。目的就是使这个气道阻塞得到改善，血氧得到纠正，二氧化碳得到改善，所以氧疗是肺心病的一个主要的治疗手段。再有就是说，如果出现了这种心衰的情况，就是可以选用一些强心利尿的药物；如果要是病情不是很重，有些可以通过抗感染、氧疗，这种心衰就能得到纠正，这是要根据病人的具体情况。再有就是说心律失常，可以选用一些针对性的药物。有时候感染得到纠正，缺氧得到改善，心律失常也会得到纠正。所以根据这个临床具体的症状，选用相应的药物。像心衰的这些情况，比如说用一些利尿药，用一些强心药，用完以后这种心律失常也会得到改善，所以根据情况，先选用一些药物，边治疗边观察，再随时调整治疗方案。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 21302次

• 老年人肺心病房颤严重吗

  肺心病就是由肺或者慢性支气管炎、肺气肿引发心脏的一种疾病，它表现的形式，就是右心系统负荷增加。这样的病人也是房颤发生的重要原因，肺心病人发生房颤，也是经过十几年的、慢性的肺病或心脏病的反复发作，导致房颤。这样的病人，我们通常还是要病因治疗，病因治疗就是先改善他的肺通气，改善他的肺动脉高压状况。同时严格控制血压和他的心室率，也是一个综合治疗，不是简单的一两个药能控制好的。病人需要到医院去，经过医生的专科指导才行。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2235次

• 如何治疗老年肺心病
  老年肺心病在临床上是比较常见的一类疾病。主要是由于一些肺组织，肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加肺动脉高压形成，使右心扩张肥大伴或不伴有右心功能衰竭的心脏病。在临床上具体怎么治疗老年性肺心病，主要是看老年性肺心病患者，疾病发展到什么程度，一般老年性肺心病患者，会合并有多系统，多器官功能损害和衰竭，所以在治疗时，特别是在肺心病失代偿期治疗一定要及时，如果不及时会导致患者死亡。其治疗老年性肺心病的原则:一，积极控制肺部疾病，一些肺心病患者主要是由于肺部感染而引起，所以首先是要控制肺部炎症病变。二，保持呼吸道通畅，因为肺心病患者很多都会合并有呼吸衰竭，甚至有心力衰竭，所以首先是要保持呼吸道通畅，口腔分泌物要及时清除，及时给予吸氧。三，对于肺心病患者如果出现有严重缺氧，或者是二氧化碳潴留时，这时一定要给予吸氧浓度相对要偏高，特别是在急性发作期时。四，要及时纠正酸碱失衡以及电解质紊乱，是治疗老年性肺心病患者的关键所在。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-06-01 1032次

• 老年肺心病如何治疗
  首先就应该分析一下引起肺心病的原因，如果说是因为慢性阻塞性肺疾病导致的，那么这种情况一般都是注意休息，然后可以间断的低流量吸氧，最主要的就是预防感染的发生，预防肺炎、支气管炎这种情况，另外一定要注意强心利尿、扩血管治疗，延缓这种心衰的发展。如果说是急性肺栓塞导致的，那么一定要尽量的采用静脉溶栓抗凝，同时降肺动脉压，治疗心衰。如果说是肺纤维化、肺部肿瘤，那么只能是姑且的对症治疗，很难从根本上来解决问题。另外原发性肺动脉高压导致患者肺心病的出现，那么这种情况就要采用口服药物来降肺动脉压，如果肺动脉压能降下去，那么肺心病的症状也能够缓解。如果说心脏疾病比较重的话，心衰比较重，那么一定要加强强心利尿、扩血管治疗，但是一定要密切关注患者的血压情况。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-19 1329次

• 老年性肺心病如何治疗
  病情分析：老年性肺心病的治疗主要包括以下几个方面：1，肺心病急性发作期，要以治疗感染为主，保持患者呼吸道的通畅，解除支气管的痉挛，必要的时候可以使用呼吸机辅助呼吸，可以使用利尿剂减轻水钠潴留。2，在肺心病的缓解期，主要以改善心肺功能为主，预防急性发作，同时可以锻炼呼吸肌。意见建议：老年性肺心病的患者要注意调整不良的饮食和生活习惯，要戒烟戒酒，饮食上要低盐低脂饮食，避免摄入含油脂高的食物，可以吃新鲜的蔬菜水果，适当的摄入含优质蛋白质的食物，比如鱼、牛奶、鸡蛋。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-07-30 1101次

• 肺心病如何治疗
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类，氟喹诺酮类等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1301次

• 肺心病如何治疗
  如果患者确诊为肺心病后，需要进行积极的治疗，包括急性期的治疗和稳定期的治疗，急性期需要完善血常规、C反蛋白、支原体抗体、病毒抗体、痰培养、胸片或肺CT等相关检查，以评估病原体。如果患者白细胞出现了增高，中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降肝素原出现了相应的增加，考虑为细菌感染，可经验性的使用
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 259次

• 肺心病早期如何治疗
  肺心病临床上指肺源性心脏病，肺源性心脏病早期应该通过一般治疗、口服药物、雾化吸入药物等方法进行改善症状。1、一般治疗：对于肺源性心脏病较轻的患者，可以通过戒烟，能够在一定程度上缓解症状，还可以控制饮水量，能够防止水肿的加重，避免加重呼吸和心脏负担。2、口服药物：肺源性心脏病早期可以通过口服利尿药物进
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2023-04-26 0次