问结节病临床表现是什么
病情描述:
结节病临床表现是什么
答医生回答
病情分析:
结节病的临床表现和自然病程均有较大的个体差异,但起病的缓急和累及器官的多少而不同。90%以上的病例,累及肺和胸内淋巴结。约50%的病例无症状,只是在胸部X线检查时发现。早期结节病的特点是临床症状较轻,而胸部X线异常明显,后期主要是肺纤维化导致的呼吸困难。早期常见的呼吸道症状和体征有咳嗽、无痰或少痰,偶有少量血丝痰,可有乏力、低热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。病变广泛时可出现胸闷、气急,甚至发绀。肺部体征不明显,部分患者有少量湿啰音或捻发音。如结节病累及其它器官,可发生相应的症状和体征。皮肤的常见表现为结节性红斑(多见于面颈部、肩部或四肢)、冻疮样狼疮、麻疹、丘疹等。眼部受累者可有虹膜睫状体炎、急性色素层炎、角膜结膜炎等。也可以累及外周淋巴结、肝、脾、骨关节、肌肉、心脏、神经中枢等,而出现相应的症状体征。
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左心衰的临床表现是什么左心衰的临床表现,我们刚才说按照心衰的部位,我们分为左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的临床表现,从它的症状上来说,主要是程度不同的呼吸困难,这个呼吸困难和你的活动量有关,我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度,你的活动量越大,这种呼吸困难越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能缓解这种呼吸困难,而且这种病人有时候,经常跟你说的这种呼吸困难,是在晚上睡着的时候,突然间呼吸困难憋的就受不了,要必须坐起来,才能够缓解这种情况,这时候病人他的主要的表现是,除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了,大汗以后尿少了,肾功能的急剧的恶化。到了医院以后,大夫一听他的肺上像,肺上像炸开锅了一样的,有干湿性的啰音,有哮鸣音,有湿啰音,满肺像炸开锅一样的,另外心脏室大的这种病人,我们从他的心脏的听诊上面,会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现,这张图能够很形象地说明,心衰的一些表现:你看这个人他呼吸困难,他必须坐那儿才能好受一点,坐那儿还得张着嘴,满头大汗,张着嘴,然后心率过快,而且他是不能够动,一动他这种呼吸困难要加重,满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽,还会吐得满地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至会吐一些带血的,粉红色的泡沫痰,这张图能够很形象的说明,左心衰的表现。03:01
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急性苯中毒临床表现是什么急性苯中毒,根据中毒的这种程度,还有途径,是吸入性的、接触性的,还是口服性的,临床表现是不一样的。但是这种苯中毒,主要是以对人体的眼睛、皮肤、黏膜,还有消化系统、呼吸系统,还有神经系统,是有重大的一个损伤作用。如果是吸入性的苯蒸汽的话,对这种呼吸系统,比如说口腔、气管黏膜、肺都会造成很大的损伤,造成患者的呼吸困难,甚至于肺水肿、呼吸衰竭。如果是眼睛,会对患者的眼角膜造成损伤,重度的这种苯中毒,可以导致患者神经功能障碍,比如说昏迷,日后就是说恢复之后的这种神经,遗留的神经功能障碍,这就是急性苯中毒的,一些常见的临床表现。再苯中毒的一定要注意眼角膜,加上呼吸系统,神经系统方面的这种防治工作。01:36
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结节病临床表现结节病部分患者无症状,常见的主诉为疲乏、无力、体重减轻、食欲减退、低热、多汗。呼吸道症状一般较轻,可有呼吸困难、干咳、胸痛,咳血少见,其他包括重要脏器的临床表现。眼结节病,可突发眼痛、羞光、流泪、视物模糊,心脏可累及传导系统,引起心律失常,尤其是房室传导阻滞、室性心律失常,脑结节病可导致癫痫发作,甚至猝死。语音时长 1:02”
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结节病的临床表现结节病可以累积全身的各系统,临床表现复杂多样,90%以上的患者为胸位的结局病,以肺外的病变作为首发的症状的结节病比较少见。结节病的临床表现与患者的种族、疾病的分类、病变累及的器官和部位以及肉芽肿病变过程中的活性等有关。临床上30~60%的结节病患者可以没有症状,仅仅在胸部放射线检查的时候偶尔被发现。约三分之一的结节病患者可以出现非特异性的临床表现,比如说发热、乏力、不适合体重下降。发热多为低热,个别的结节病患者可以为高热。根据结节病的临床表现可以将结节病分为急性和慢性两种类型。急性结节病表现为急性发作的结节性红斑、双肺门淋巴结肿大、发热和多关节炎。临床上将急性的结节病关节炎、结节红斑与双肺门的淋巴结肿大统称为Laeffgren综合症。这类患者的预后比较好,治愈率高。慢性结节病一般隐匿起病,容易出现狼疮样的冻疮结节,多脏器受累和眼部的慢性表现,病程往往大于两年。语音时长 1:44”
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结节病的临床表现特点结节病的临床表现特点,结节病多发生于二十到四十岁的成人,部分患者无症状,全身症状包括乏力、厌食、体重下降和发热,呼吸道症状一般较轻。可有呼吸困难,干咳、胸痛、咳血少见,体检处状值罕见,可有肺部罗音,周围淋巴结肿大多发于景腋下腹股沟等处,结节性红斑常见,心脏受累时可出现心律失常传导阻滞等,眼部表现以虹膜睫状体炎多见,结节病可侵犯神经系统的任何部分,而出现相应病变。肾脏受累后出现间质性肾炎,肝功能异常,少数病人出现肝脾肿大,可有腮腺肿大及股骼关节炎的表现。
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