问重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗

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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3859次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 2301次

• 重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗
  在临床上，重症胰腺炎的患者，在腹腔出现严重的感染或者是胰腺发生了坏死的情况之下，是需要进行及时的手术治疗的，这时候患者的病情很是危重，极有可能会发生生命的危险，所以，一定要引起足够的重视才行，建议患者及早的进行手术治疗，手术当中，要将患者的胰腺感染灶或者是坏死灶进行彻底的清除。而且，要对患者的腹腔进行彻底的冲洗引流，手术以后，也需要加强抗感染治疗，保持腹腔引流通畅，而且，要加强营养支持治疗，维持好患者的水、电解质平衡，要监测好患者的生命体征，要预防肺部感染的发生，还要给予患者积极的止痛治疗，要加强换药处理，这样的话，患者才有可能会健康顺利的恢复。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-21 1725次

• 慢性胰腺炎患者在什么情况下需要手术治疗？
  慢性腺炎患者手术治疗分为急诊手术和择期手术。一、急诊手术适应症包括假性囊肿出现并发症时，如感染、破裂、出血。二、择期手术适应症包括：1、顽固性疼痛经内科治疗无效者。2、并发胰腺假性囊肿、胰瘘或胰管结石者经内镜治疗无效，或不能实施内镜治疗者。3、伴有可手术治疗的胆道疾病，如结石、胆管狭窄。4、慢性胰腺炎引起难以消退的阻塞性黄疸。5、不能排除胰腺癌者。
  语音时长 1:29”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1370次

• 重症胰腺炎什么情况下需要鼻胃肠管减压
  病情分析：重症胰腺炎患者出现严重胃潴留、腹腔高压或肠道出现肠梗阻的表现时，需要插鼻胃肠管进行减压治疗，通过给肠道减压来减轻胰腺的压迫症状和肠梗阻的症状。胰腺炎是胰腺癌的一个潜在的危险因素，所以当患者出现胰腺炎症状时，要积极治疗，避免病情加重。意见建议：胰腺炎患者平时要养成良好的饮食习惯，注意休息，避免熬夜，戒烟戒酒，少食多餐，不能吃辛辣刺激性食物，出现症状时要早发现，早治疗。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2020-01-13 1103次

• 肛裂在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：肛裂如果症状特别重，而且体征比较典型，发病时间比较长，这种情况下可以考虑进行手术治疗。比如说排便时以及排便后疼痛特别严重影响生活质量，而且肛裂的创面瘢痕化增生比较明显，创面比较深，发病时间比较长，这种情况下完全可以考虑进行手术治疗。意见建议：现在临床上对于肛裂的手术治疗，建议进行肛裂切除术或者肛管括约肌部分离断术，在术后还有一些注意事项，比如说建议多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便软化，排便顺畅，避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免熬夜，避免过度劳累，避免剧烈运动等等。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-25 1303次

• 重症胰腺炎在什么情况下需要手术治疗
  重症胰腺炎患者在对药物不敏感的情况下，需要手术治疗。当患者对药物不敏感时，会导致治疗效果比较差，这种情况下最好做手术治疗，能够有效控制病情。重症胰腺炎患者在治疗期间要严格控制饮食，尽量不要吃过于油腻以及辛辣的食物，应在医生的指导下选择合适的
  刘宝胤 副主任医师中日友好医院

  2024-12-17 0次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次