问原发孔房间隔缺损挂什么科

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• 原发孔型房间隔缺损是什么？

  所谓的原发孔房缺，我们要讲一个概念叫心内膜垫。早期的胚胎发育的时候，有一个心内膜垫的组织，它向四周发育。房间隔发育的时候，从心内膜垫往上长，发育成为了原发隔。从这边往下，长出了继发隔。所以在中间，如果心内膜垫组织的发育不完善，它会导致房间隔下面这一部分的缺损，这就叫原发孔房缺。它跟继发孔房缺的形成原因，在胚胎学上是不一样的，相对来说，一般所有的原发孔房缺，基本上都需要手术治疗。因为它这个组织发育的过程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周围传导束，是在一块儿紧贴着。我们如果是想做介入，可能周围所有组织都不能碰，所以这种做介入手术是不可能的，必须做外科手术矫治。而且在做外科手术矫治的过程中，还要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因为这种原发孔的房缺，因为它是心内膜垫组织的发育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前叶裂，二尖瓣的发育不良，这种都是做手术时候都要同期修补的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4769次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 7221次

• 原发孔房间隔缺损挂什么科
  原发孔房间隔缺损是挂心内科或者是心外科，房间隔缺损是比较常见的一种先天性心脏发育缺陷，约占先天性心脏病的7%~13%，可能合并其他的心脏畸形，也可单独发生，多数为单孔的缺损，大部分房间隔缺损不会引起明显的症状，尤其是在婴幼儿期和儿童时期。成年以后，随着年龄的增长，可能会出现一些并发症，比如活动后气促，房性心律失常，肺动脉高压等等，有些房间隔缺损可自发的闭合。如果不能闭合的，则需要封堵治疗。房间隔缺损，是一种较为常见的先天性心脏病，它的预后是比较满意的，手术成功率也很高。
  语音时长 01:12”
  舒悦 主治医师海南医学院第二附属医院

  2019-11-05 1559次

• 房间隔缺损原发孔缺损
  根据房间隔缺损发生的部位，一般分为原发孔型房间隔缺损和继发孔型房间隔缺损，以继发性房间隔缺损最为多见。原发孔型房间隔缺损位于心房间隔下部，缺损前方接近主动脉壁，缺损的后缘接近房室结，缺损往往比较大，常伴有二尖瓣或三尖瓣的裂孔形成关闭不全，导致二尖瓣或三尖瓣关闭不全。继发孔型房间隔缺损可独立发生，也可合并有其他心内畸形，例如肺动脉瓣狭窄、部分性肺静脉畸形引流以及二尖瓣狭窄等。
  语音时长 1:02”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-28 2046次

• 什么是继发孔房间隔缺损
  继发孔型房间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先天性心脏病发病率的10%到15%。它是由于左右心房之间的压力差导致左心房的氧和血经过缺损流到右心房，体循环血流量减少，从而引起患儿发育的迟缓，主要是通过手术的方法进行治疗。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2019-01-04 1501次

• 新生儿原发孔房间隔缺损如何治疗
  新生儿发现原发孔型房间隔缺损，如果缺损面积不大，患儿没有明显的不适症状，如心悸、气短呼吸困难，可以先观察，有的可以自然愈合，要定期到医院检查。如果缺损面积较大，患儿伴有明显心悸气短、呼吸困难，愈合几率很小，就要手术治疗。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-21 1201次

• 原发型房间隔缺损严重吗
  原发型房间隔缺损一般情况下不严重，可以通过外科开胸手术来进行治疗，经过积极有效的治疗后，可以控制病情。原发型房间隔缺损是在胚胎发育过程中房间隔的发育、吸收和融合出现异常，导致左右心房之间残留未闭的缺损，说明在出生时病变及已存在的先天性心血管畸形，属于一种先天性心脏疾病，病因尚不完全明确，可能与胎儿遗
  陈传贵 副主任医师天津市肿瘤医院

  2022-05-23 109次

• 宝宝房间隔缺损看什么科
  宝宝房间隔缺损需要看心血管内科或心血管外科，因为房间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏发育畸形，可能单独存在，也可能合并其他的心脏畸形，多为单孔的房间隔缺损。大部分房间隔缺损不会引起任何的明显症状，只是在体检或者是做心脏彩超的时候被发现；如果说缺损的面积比较大，已经出现了一些严重的并发症，如活动后气促
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 145次