问重症肺炎导致呼吸衰竭是哪型

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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15410次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5164次

• 重症肺炎导致呼吸衰竭是哪型
  重症肺炎大多是引起一型呼衰，因为各种累及肺泡或者肺间质的病变，就比如说重症肺炎，它可以使肺部的有效弥散面积减少，肺的顺应性降低，通气血流比例失调，主要导致缺氧。主要存在低血氧症，二氧化碳分压通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表现。所以它在进行合理氧疗的时候，在保持血氧饱和度大于百分之九十的基础上，要尽量的降低给氧的浓度，通过鼻塞给氧或者面罩给氧，必要的时候可以考虑上呼吸机治疗。最终的目的就是保证身体的氧气的供应，防止低氧血症诱发其他脏器功能的衰竭。
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  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-05-08 2378次

• 重症肺炎呼吸衰竭
  重症肺炎呼吸衰竭指的是由于严重的肺部感染，导致外界的氧气无法经肺部进入血液，达到有效的血氧浓度或者体内的二氧化碳无法经肺扩散到体外，从而引起人体内二氧化碳的潴留。重症肺炎发生时，肺泡和周围血管水肿渗出增多，影响到体内氧气和二氧化碳的交换，应给予高流量吸氧，改善机体缺氧状态，如果效果仍然较差，需要给予呼吸机辅助，给予高浓度的氧气，正压吸入，同时促使肺泡扩张，有利于体内二氧化碳的排出。
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  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-19 5298次

• 什么是重症肺炎呼吸衰竭
  病情分析：重症肺炎属于肺炎里面的危重症，一般这类患者或出现呼吸衰竭，或出现感染性休克，也有可能两者都出现。意见建议：由于感染的原因，比如细菌病毒或者真菌感染等，导致肺部出现严重的炎症，进而使肺脏的呼吸功能，包括肺换气和肺通气功能出现障碍，造成机体出现低氧血症，或者是高碳酸血症。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-11-05 2501次

• 喉癌导致几型呼吸衰竭
  病情分析：一般导致2型呼吸衰竭。喉癌有可能压迫气管或者直接堵塞喉部，从而导致肺通气不足。如果不及时解除压迫和梗阻，那么就很有可能发生2型呼吸衰竭了。意见建议：如果喉癌出现了呼吸衰竭，那么就需要氧疗，机械通气等治疗了。如果是急性呼吸衰竭及时采取手术，放疗等治疗肿瘤，如果肿瘤缩小了，呼吸衰竭自然就会得到解决了。
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-06-07 1201次

• 重症肺炎导致呼吸衰竭是哪型
  重症肺炎大多是引起一型呼衰，因为各种累及肺泡或者肺间质的病变，就比如说重症肺炎，它可以使肺部的有效弥散面积减少，肺的顺应性降低，通气血流比例失调，主要导致缺氧。主要存在低血氧症，二氧化碳分压通常是降低的或者正常的，所以符合一型呼吸衰竭的表现。所以它在进行合理氧疗的时候，在保持血氧饱和度大于百分之九十
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 183次

• 重症肺炎呼吸衰竭是什么意思
  重症肺炎如果患者的血气分析提示动脉血氧分压低于60毫米汞柱，伴或者是不伴二氧化碳分压大于50毫米汞柱即合并了呼吸衰竭。重症肺炎的治疗包括积极的使用抗生素，同时完善痰培养的检查，可根据药敏结果及时更换抗生素。其次如果患者为一型呼吸衰竭可以吸氧，必要时使用无创呼吸机进行治疗。如果患者为二型呼吸衰竭，首先
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 174次