问脑垂体瘤不手术行吗

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• 脑垂体瘤部位

  脑部垂体瘤的位置位于垂体窝，是蝶骨大翼和颅中窝相互交界的一个区域，在这个地方有一个非常小的，直径大约有1-2个cm的小凹陷，就叫做垂体窝，垂体腺瘤一般生长在此。通俗来讲，就是在眉毛画一个横线，与之垂直的头顶再画一个横线，两个线交叉的位置基本就是垂体瘤的大体体表投影位置。可以通过头颅CT或者核磁检查，来明确目前垂体瘤的部位、具体的大小以及是否对周围组织产生了明显的压迫。明确垂体瘤的部位以后，就可以根据垂体瘤的体积大小，以及与周围重要的组织血管的比邻关系设计手术方案。通常情况下，一般建议采用微创手术的方式来进行治疗，经蝶入路，垂体瘤手术完整切除，多数患者可以取得良好的治疗效果。如果垂体瘤体积较大，向上突破鞍膈，并且向四周进行生长，这样往往需要接受开颅手术。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 4462次

• 脑垂体瘤诊断

  根据患者的临床表现，视力、视野障碍及其他神经系统所见，以及内分泌学检查和放射学检查结果等，典型的垂体瘤诊断不难。但在早期的垂体腺瘤症状不太明显时，诊断并不容易，甚至不能发现。垂体瘤的诊断需结合患者的就诊原因，部分患者是肿瘤较大引起视力、视野障碍，女性患者有可能出现停经、泌乳等内分泌功能障碍引起。一般内分泌型的垂体腺瘤，需进行内分泌功能的常规化验，尤其是泌乳素、生长激素、ACTH等化验。还有影像学的诊断，包括头颅的普通CT、蝶窦CT、蝶鞍CT、鞍区核磁共振，多数微腺瘤需要进行鞍区增强磁共振确诊。此外，在诊断脑垂体瘤时还应该注意与鞍结节脑膜瘤、颅咽管瘤等疾病进行鉴别，可结合临床表现及影像学检查来明确诊断。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 3555次

• 脑垂体瘤不手术行吗
  对于脑垂体瘤的治疗是否通过手术治疗，应该根据垂体瘤的症状和分类来具体决定。如果以泌乳素为主的垂体微腺瘤，可以通过口服溴隐亭来治疗，是不需要进行手术治疗的，服用三个月去复查下激素水平，服用四个月复查下磁共振。多数垂体瘤患者对于溴隐亭是比较敏感的。垂体瘤患者可以选择不做手术，但是在必要时，尤其是肿瘤直接大于3厘米时，要尽快做伽玛刀和经蝶窦手术。而病情轻微时选择使用索马杜林或者溴隐亭片等药物进行保守治疗，也可以进行放疗。应该根据医生的指导，根据自身的病情选择合适的治疗方式。
  语音时长 1:37”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 2333次

• 脑垂体瘤不手术能行吗
  并不是所有的脑垂体瘤都要进行手术治疗，有一些脑垂体瘤如果体积不大，患者也没有出现明显的激素分泌的异常，这些患者一般来说可以暂时观察病情，定期随访。或者有一些患者，如果体积不大，只是出现了轻微的内分泌功能的异常，像泌乳素垂体瘤，或者患者出现了甲状腺功能亢进等异常，这些患者可以先应用相应的药物进行治疗，比如泌乳素垂体瘤的患者，如果没有禁忌症，可以选用多巴胺受体激动剂，像溴隐亭，普拉克索等药物进行治疗，这些垂体瘤一般可以先不进行手术治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-24 1446次

• 脑垂体瘤不手术能行吗
  对于脑部的垂体瘤来说，还是建议应该尽早选择手术治疗，这是因为如果不做手术的话，垂体瘤体积会越来越大，有可能会造成对垂体的压迫，从而导致垂体功能受损出现一系列由于垂体功能低下导致出现内分泌激素紊乱的疾病。比如可能会出现皮质醇增高，导致出现高血压。女性患者容易表现为月经紊乱、月经不调。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-05 1202次

• 垂体瘤不手术行吗
  病情分析：有些垂体瘤不手术也是可以的。像高泌乳素型的垂体腺瘤可以通过口服药物治疗，最常用的药物是溴隐亭和卡麦角林。部分患者通过口服药物以后可以使垂体瘤缩小、症状减轻甚至消失。意见建议：垂体瘤患者一定要严格监测激素水平，激素水平低下的时候需要口服激素补充。手术之前可以常规口服糖皮质激素预防手术后可能出现的皮质醇水平低下。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-09 501次

• 脑垂体瘤可以不手术吗
  脑垂体瘤在临床上指的是垂体瘤，垂体瘤是否可以不手术无法直接判断，如果垂体瘤较小，一般可以不手术，如果垂体瘤较大，通常不可以不手术。垂体瘤是起源于腺垂体、神经垂体以及胚胎期颅咽管囊残余鳞状上皮细胞的肿瘤，多数为良性，发病原因不完全明确，考虑与遗传、基因突变、下丘脑调控激素紊乱等因素有关，可能会出现视力
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2023-06-30 0次

• 脑垂体瘤
  当肿瘤出现在脑垂体中时，内分泌功能会发生变化。人体和相应器官的代谢有一些病理变化。这种病理变化可带来一些临床症状。肿瘤可以包裹脑下垂体或脑下垂体。它在体内生长并挤压脑下垂体，导致脑垂体功能异常。治疗没有捷径可寻，也不要听信所谓的偏方，应该在正规医院的医师指导下，科学用药、检查，避免病情加重，一颗充满
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 18108次