问肺结核咳血如何治疗
病情描述:
肺结核咳血如何治疗
答医生回答
病情分析:
肺结核咳血,采取以下治疗措施,要积极的抗结核治疗,少量咳血,给予补液止血处理。如果出现大咳血,要给予输血,必要时行支气管动脉栓塞术进行止血。
意见建议:
肺结核治疗期间,尽量避免剧烈运动,加强对症支持处理。注意休息,不要熬夜,保证充足的睡眠,加强营养,多进食一些优质高蛋白的食物。
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如何判断肺结核肺结核的诊断主要根据第一、患者的症状,典型症状是咳嗽、咳痰或干咳伴发烧,发烧通常是午后低热,一般37度到38度,夜间会有盗汗,还可能会有咯血、痰中带血、咯血块等症状。第二、抽血检查,抽血主要是查T-SPOT是否是阳性。第三、痰检。第四、影像学检查,影像学上主要是根据CT来判断,看看非常是否有典型的结核灶,肺间部是否有散在的结核灶,是不是有钙化灶,是不是有渗出的病灶,病灶是否符合结核的特点。第五、是否能够获得分子病理学或者是病原学的相关检查,比如做CT引导下的肺组织穿刺,做气管镜进行刷检、活检、灌洗,将一部分病灶取出来,然后查一查看是否能够查到结核菌,如果查到结核菌就可以确诊。如果查不到结核菌,单纯根据患者的CT表现、症状,也是可以临床进行结核病诊断的。01:33
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如何查肺结核查肺结核除了症状以外,最主要的是痰,通过痰检来查抗酸染色,看能不能直接查到结核菌。如果查不到,就通过气管镜来向气管内进行刷检、活检或者肺泡灌洗,看能不能查到有结核的证据。然后就是做穿刺,把肺里边有病变的地方做穿刺活检,取一块组织出来,在镜下看是否有抗酸染色的阳性,是否有肉芽肿的表现。有时候可能查不到结核菌,进一步需要进行分子病理学的检测,把取得标本灌洗液进行X-pert或者TB-DNA的检查,如果X-pert和结核DNA是阳性,就可以确诊肺结核。确诊肺结核之后还可以进行肺结核菌的鉴定,因为结核分枝杆菌有很多种,真正有致病性的可能没有特别多,主要是以结核分枝杆菌为主。进行结核菌种鉴定后还可以做耐药实验,来明确结核是不是耐药结核,如果是耐药结核,需要进行二线的耐药结核的治疗。01:40
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肺结核咳血如何治疗肺结核病人出现咯血相对还是比较多见,治疗主要包括两方面治疗:第一,要积极的进行抗结核治疗,常用的药物主要是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要注意按时按量规范用药,足疗程用药,不能随意停药。第二,针对咯血进行处理,如果轻微的少量的咯血,主要是注意多休息,避免剧烈的活动,可以考虑使用止血的药物,比如氨甲环酸,安络血,止血芳酸,止血敏。另外,如果剧烈的大量的咯血,通过药物治疗效果不理想,可以考虑进行手术治疗或者进行支气管动脉的栓塞治疗。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。语音时长 01:14”
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肺结核治疗中咳血这种情况肺结核中治疗咳血是属于正常的一种症状,结核病是由于结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,临床上多呈慢性的过程。少数可以集体发病常常有低热、乏力等全身的症状和咳嗽、咳血等呼吸系统的表现,主要是化学药物进行治疗。常用的药物有利福平、链霉素、乙胺丁醇等等,这种情况要想得到彻底的治疗,必须要遵循以上五个原则早期,联合,适量,规律,全程,才能确保查出治疗的原因治疗的彻底。语音时长 1:15”
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肺结核如何治疗病情分析:目前对于肺结核这种疾病,最为有效地治疗手段就是采取多种药物联合抗菌,经常使用的一线抗结核药物有利福平、异烟肼、链霉素、吡嗪酰胺等。意见建议:结核病的治疗分为强化期和巩固期,强化期治疗时,患者要注意定期的检查肝肾功能,巩固期患者的症状虽然可能基本减轻,但是也要注意完成治疗周期。
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肺结核咳血如何止血病情分析:首先我们采取药物的止血,包括了云南白药,垂体后叶素,白眉蛇毒血凝酶,氨甲苯酸等等。上述药物治疗无效的情况下,我们还可以考虑支气管镜局部止血,或者是手术的治疗方法进行止血。意见建议:咳血时最大的风险是窒息,所以我们要保持呼吸道的通畅,如果患者出现了大咳血时,我们进行积极的补液,或者是输血的治疗。嘱患者卧床休息,避免避免活动。
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肺结核咳血如何治疗肺结核病人出现咯血相对还是比较多见,治疗主要包括两方面治疗:第一,要积极的进行抗结核治疗,常用的药物主要是异烟肼,利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺,需要注意按时按量规范用药,足疗程用药,不能随意停药。第二,针对咯血进行处理,如果轻微的少量的咯血,主要是注意多休息,避免剧烈的活动,可以考虑使用止血的药物,比
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