问门脉高压伴消化道出血怎么办

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• 消化道出血怎么办

  消化道出血的治疗和处理，主要包括：第一，对症治疗，病人通常需要卧床休息、禁食，需要医护人员来密切观察病情变化，保持病人呼吸道的通畅，避免呕血时，可能引起的呼吸道窒息。第二，及时补充血容量，通过迅速的静脉输液，维持血容量，必要时候要考虑输血。第三，药物治疗，根据病因不同，采用不同的药物。但一般都包括一些生长抑素，还有质子泵抑制剂等。第四，内镜治疗，具体的治疗方法是通过内镜下进行药物注射，还有电凝止血以及使用止血夹，或套扎器等套扎进行治疗。第五，微创的介入治疗，在选择性的血管造影显示了出血部位以后，可以经过介入导管进行及时的止血治疗，大部分的病例可以达到止血的目的。第六，手术治疗，如果在出血的原因和部位都不明确的情况下，以上治疗效果治疗方法的效果不佳，可以必要时候采用剖腹探查，进行手术治疗。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 4896次

• 上消化道出血该怎么办

  上消化道出血它是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血。胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所引起的出血，也属于范围。发生上消化道出血，首先需要禁食、补液、抑酸等等治疗。生命体征稳定以后要积极寻找病因，然后针对病因的治疗。如果是少量出血，病因假如说为急性糜烂出血性胃炎，还有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂，一般的药物保守治疗就可以了。假如说大量出血，药物保守治疗效果差，这时候需要内镜下治疗，必要的时候需要手术治疗。对于胃癌的患者，只要是有手术治疗的指征尽量选择手术治疗。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 2558次

• 门脉高压伴消化道出血怎么办
  通常的处理跟我们消化道出血是一样的，也是抑酸、禁食的治疗。同时可以用一些降低门脉压力的药品，比如说临床上常用的生长抑素或者说是像那种这样可以缓解门脉压力的口服药物像普萘洛尔可以从降低心率来缓解门脉的压力，但大多数能伴有门脉高压的消化道出血的病人常见有肝硬化，有肝硬化的病人要针对病因进行治疗，比如说是乙肝引起的肝硬化，可能首先要抗病毒治疗，然后其次定期的来报复诊，定期的来保肝。然后检查肝功，看肝硬化进展的程度。另外，如果门脉高压同时伴有食管静脉曲张，需要在胃镜下进一步的做套扎，就是把曲张的血管结扎然后达到止血的目的。所以说具体要根据你的情况才能决定，治疗的办法相对还是比较多的，有内科的保守治疗，也有内镜下的手术治疗。
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  谭莉 主治医师宝鸡市中心医院

  2019-09-27 1692次

• 门脉高压并发消化道出血
  门脉高压并发消化道出血这种症状属于是食管胃底静脉曲张破裂所致，在相当一部分病例虽然有食管胃底静脉曲张，出血却来自其他病变。胃十二指肠溃疡和门脉高压性胃病是肝硬化门脉高压症状的常见合并症，有人提出乙肝所致的肝硬化中消化性溃疡的发生率显著高于其它病因所致的肝硬化，门静脉高压时胃黏膜瘀血造成胃黏膜毛细血管和微静脉不同程度的扩张，扭曲，导致胃黏膜循环血量减少，固有层和黏膜下水肿进而造成血浆外渗，营养物质丢失和代谢障碍，重症肝病患者体内一些激素代谢紊乱。
  语音时长 1:32”
  唐莹 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1722次

•  肝硬化门脉高压如何预防上消化道出血
  对于这种预防上消化道出血，首先得明确门静脉压力的多少，可以首先考虑用药物，比如说贝塔受体阻滞剂心得安这种药物来控制心率，降低门静脉的压力，预防出血，对于胃镜检查结果食管胃底静脉曲张特别明显，有高度出血，可能的话我们就先进行干预性的治疗。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2018-11-24 3103次

• 肝硬化门脉高压引起的消化道出血怎么处理
  病情分析：肝硬化门脉高压症患者引起消化道出血的原因包括：食管胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病。无论是何种原因，一旦发生消化道出血，患者应该禁饮食，并给予积极抑酸、止血、补液等对症治疗。意见建议：肝硬化患者平时应该注意饮食，不能吃坚硬的食物，以免划破曲张静脉引起出血。发生消化道出血后，病人应该禁饮食，当出血停止、病情稳定后，可以先恢复温流质饮食。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-02 1202次

• 消化道出血怎么办
  消化道出血通常是消化道异物损伤、胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、结肠息肉等原因导致，可以通过药物、手术等方法治疗。1、消化道异物损伤：如果患者不小心吞进异物，在消化异物的过程中可能会损伤食道，导致患者出现呕血或便血等症状，也会使患者出现
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-30 0次

• 上消化道出血伴休克
  上消化道可能会因为感染、溃疡、损伤等情况引起大出血。出血量多时就会造成体内血容量不足，产生休克。若上消化道出血伴发休克，说明失血已经超过了机体总血量的20%，需要积极抢救。首先体位要头高脚高，增加回心血量。紧急建立输液通道，补充血容量，同时积极处理原发病。上消化道出血引起休克，在治疗上需要立即建立多
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 177次