问颈椎病手术选择前路手术还是后路手术

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• 颈椎病手术方式的选择

  颈椎病，首先说它的分型，有这种颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型、食管型、混合型很多种，对于这样的一些，如果是手术方面的话，实际上有交感型、神经根型、包括一部分的颈型，我们可以如果说要手术的话，可能需要微创和介入的手术可以治疗，对于脊髓型的颈椎病，在早期和晚期的，因为开放和保守治疗，疗效是没有太多的这种差别的，文献报道，所以说我们现在目前为止的话，给病人予以微创手术治疗可以达到一个最好的性价比，而对于比较严重的脊髓型颈椎病，尤其是合并有走路不稳、踩棉花感、束胸感或者是手夹东西容易脱落无力，这些情况下的话，我们还是要尽快地开放手术治疗。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-05-13 2333次

• 颈椎病可以手术吗

  颈椎病当然可以手术，但是要分型。颈型颈椎病，交感型颈椎病和椎动脉型颈椎病，大部分的神经根型颈椎病，这些我们如果可以通过保守治疗手段，能够好转或者能够非常好的恢复，一般都可以达到治愈，不需要进行手术。比如进行康复训练、自我的调整都是可以的。脊髓型颈椎病一旦确诊，影响到手部、足部的活动，或者有明显的神经脊髓的卡压，和神经根型颈椎病引起了，这种急性的疼痛，经过一个月以上的保守治疗没有效果，我们都需要进行手术治疗。手术治疗可以分为，开放手术治疗和微创手术治疗。这里面有60%到70%的病例，我们都可以通过微创治疗的方法，得到非常好的恢复。如果交感型颈椎病持续比较长的，头痛头晕、视物模糊、无力等等，这些我们可以通过，颈部的减压介入手术，不需要开刀，一个针进去，通过椎间盘的再塑形减压，也可以达到非常好的治愈和恢复。

  

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  丁宇 主任医师中国人民解放军总医院第六医学中心

  2019-10-14 6254次

• 颈椎病手术选择前路手术还是后路手术
  患者颈椎病手术一般可以分为前路手术，以及后路手术，主要是根据患者不同的病情进行选择。比如患者进行前路手术，一般是脊髓压迫来自于前方，主要是退变的椎间盘组织、椎体后缘形成了骨赘增厚，或者是出现了骨化的厚重韧带，这种情况可以进行前路手术，一般患者病变累及1到2个节段可以进行前路手术。如果是患者出现了明显的多个节段，一般是超过3个以上，建议患者进行后路手术，同时患者伴有发育性椎管狭窄，一般也要建议患者进行后路手术。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 5505次

• 颈椎病前路手术
  对于颈椎病的病人，如果出现了明显的神经根、脊髓或者是食管受压，这种情况可以采用前路的手术。将突出的椎间盘、增生的骨质切除以后，并且行椎间植骨融合内固定的手术治疗，以解除脊髓、神经根及食管的受压，恢复病人的临床症状。但是，在前路手术的过程中，一定要注意保护食管、气管及颈部的血管、神经，以免导致上述组织的损伤以后，引起不可逆的损伤；给病人后期遗留功能的障碍，特别是对于神经血管的损伤，就会引起明显的肢体麻木、疼痛甚至导致病人猝死的情况。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-26 7617次

• 颈椎病前后路减压手术是什么
  病情分析：前后路减压手术是治疗颈椎病的一种手术方式，针对于病变部位偏厚的患者，就需要通过颈椎后路手术来治疗。相反对一些靠前的颈椎病变，就需要通过颈椎前路手术来治疗。颈椎前后路减压手术，可以缓解颈椎对神经的压迫。意见建议：建议在做过手术之后，患者一定要严格卧床休息一段时间，当颈椎恢复之后，还需要佩戴颈托，以防颈椎受力过大，颈椎托也能够固定颈椎，帮助颈椎尽快恢复。
  刘建国 主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-29 1102次

• 治疗颈椎病选择保守治疗还是手术治疗
  病情分析：颈椎病选择手术还是保守治疗，主要看颈椎病引起的症状或者是颈椎病分型。早期症状轻微的颈椎病，主要是以保守治疗为主。如果是脊髓型颈椎病，可能需要进行手术。意见建议：出现颈椎病的症状，一定要早期诊断，早期治疗。注意颈椎的防护，不要长时间低头或者长时间伏案工作，避免颈部长期受压，背部长期牵拉。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-18 701次

• 何谓颈椎后路手术?
  虽然在颈椎病的早期，突入椎管的病变椎间盘和椎体后缘骨赘可能是压迫脊髓的主要因素，但随着病情的发展，压迫因素已不再局限于脊髓前方，其后方及侧方的椎板增厚、黄韧带肥厚和小关节增生已成为不可忽视的压迫因素，在伴有发育性及退变性椎管狭窄的患者中尤其如此。有的颈椎病患者可能需要接受后路手术。该手术是指患者俯卧
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 3994次

• 颈椎病手术
  颈椎病的治疗包括手术治疗和非手术治疗。绝大多数患者可通过非手术治疗，缓解或治愈。但是，每种治疗方法都有其独特的操作作用，需要专科医生的指导，按照疗程治疗。如果经常改变治疗方法或使用多种方法，这样不仅不能得到治疗效果，反而可能加重病情。颈椎病的手术治疗包括前路椎间盘切除、椎间植骨融合术、椎体次全切除术
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-05 6037次