问肾功能衰竭为什么会引起贫血

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• 为什么会肾功能衰竭

  导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭，引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的，比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足，导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅，可以导致的急性肾衰竭，比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等，可以导致尿液流出受阻，造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的，比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病，比如多囊肾、Alport综合征等等；继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等；原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病，还有细膜增生性肾小球肾炎等。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 3473次

• 慢性肾炎会引起肾功能衰竭吗

  慢性肾炎是有可能引起肾功能衰竭的，这要看患者肾炎具体的情况，但是不完全一定会发生。如果慢性肾炎控制的不好，慢性进展导致肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小管萎缩，这些病变都是不可逆的，最终可以导致慢性肾衰竭的发生。慢性肾炎，也是我国透析病人最常见的一个原因，但是并不是所有的病人都会发展为肾衰竭。如果患者肾炎比较轻，定期复查，随时调整治疗，而且避免延缓肾脏病进展的相关危险因素，比如很好的控制，避免感染、劳累，控制好血压，降低蛋白尿等情况，是可以延缓肾脏病进展的，病人可能就不会面临有透析的风险。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 2505次

• 肾功能衰竭为什么会引起贫血
  肾功能衰竭分成两种情形，一种叫做急性肾功能衰竭，还有一种叫做慢性肾功能衰竭。急性肾功能衰竭的患者很少会出现贫血的问题，慢性肾功能衰竭的患者容易出现贫血，尤其是慢性肾功能衰竭的后期的时候，患者几乎百分百都存在贫血，这种贫血叫做肾性贫血。肾性贫血的主要原因是因为促红素的生成不足，骨髓的造血需要促红素这种激素，这个激素是由肾脏产生，当慢性肾功能衰竭的时候，肾脏不能合成足够的促红细胞生成素，所以骨髓造血的能力就会下降，造成患者出现贫血。除此以外，慢性肾功能衰竭的状态下，身体内蓄积了大量的毒素造成红细胞易碎溶解；这些代谢废物刺激胃肠道，造成患者营养摄入不足等等因素，也参与了肾性贫血形成的原因。
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  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-10-20 3533次

• 慢性肾功能衰竭为什么贫血
  慢性肾功能衰竭，大多数患者一般均有轻中度的贫血，其原因主要是由于红细胞生成素缺乏，故称为肾性贫血。如果同时伴有缺铁，营养不良，出血等因素可加重贫血程度，慢性肾功能衰竭患者有出血倾向，其原因多与血小板的功能降低有关。部分晚期慢性肾功能衰竭患者也可有凝血因子的缺乏，有轻度出血倾向者，皮下黏膜出血，表现为点、癜、斑，重者可发生胃肠道出血，脑出血等严重危及生命的并发症。
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  赵海芳 主治医师东营市人民医院

  2019-10-23 1679次

• 慢性肾功能衰竭为什么贫血
  病情分析：慢性肾功能衰竭的患者，贫血的原因主要是促红细胞生成素会缺乏，红细胞的寿命会缩短，尿毒症毒素以及红细胞抑制因子会影响到骨髓造血，还有铁缺乏。另外，慢性肾功能衰竭的患者会有慢性的失血，出现继发甲状旁腺功能亢进，抑制骨髓红系造血，还有慢性炎症状态，营养不良等都会使肾衰患者出现贫血。意见建议：慢性肾功能衰竭的患者，在饮食上适当的补铁，补充造血原料，可以口服铁剂，或者是静脉的输铁剂。在补铁的基础上，给予促红细胞生成素的使用，这样能够更好的纠正肾衰病人的贫血。
  李静 主治医师焦作市第二人民医院

  2020-06-25 1402次

• 慢性肾功能衰竭为什么会贫血
  病情分析：贫血的原因就是红细胞生成素被毒素破坏，直接导致红细胞寿命缩短，出现贫血。而肾脏是身体内造血功能的器官之一，肾脏受到损害甚至衰竭，造血功能会降低。而且贫血的程度是和肾脏损害的程度成正比的。意见建议：慢性肾功能衰竭对贫血的承受能力还是比较强的，当血红蛋白小于每升60g时不用输血，只要给皮下注射红细胞生成素来增加血液的生成就可以。但是贫血特别严重时，就要少量的多次输血。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-03-04 1201次

• 肾功能衰竭会引起呕吐吗
  肾功能衰竭有可能会造成患者呕吐的症状。这是因为肾功能衰竭的状态下，使肾脏排泄代谢废物能力受到严重的损害，大量的代谢废物在体内蓄积，会造成严重的氮质血症，这些代谢废物有可能会刺激胃肠道，尤其是患者血肌酐明显升高的时候，刺激胃肠道的作用就会明显增强，可能会造成患者不想吃饭，恶心呕吐的症状。另外肾功能衰竭
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-30 520次

• 肾功能衰竭会引起哪些症状
  肾功能衰竭，平常所说的肾功能衰竭，一般是指慢性肾功能衰竭，可以引起多部位的表现。一、心血管和肺的症状，心血管疾病是肾衰竭最常见的死亡原因。表现为高血压，左心室肥大，心力衰竭，心包炎，动脉粥样硬化。二、血液系统的表现，可有贫血，出血，白细胞的异常。三、神经肌肉系统的症状，患者可有疲乏，失眠，注意力不集
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 259次