问慢性肾功能衰竭为什么贫血
病情描述:
慢性肾功能衰竭为什么贫血
答医生回答
病情分析:
慢性肾功能衰竭的患者,贫血的原因主要是促红细胞生成素会缺乏,红细胞的寿命会缩短,尿毒症毒素以及红细胞抑制因子会影响到骨髓造血,还有铁缺乏。另外,慢性肾功能衰竭的患者会有慢性的失血,出现继发甲状旁腺功能亢进,抑制骨髓红系造血,还有慢性炎症状态,营养不良等都会使肾衰患者出现贫血。
意见建议:
慢性肾功能衰竭的患者,在饮食上适当的补铁,补充造血原料,可以口服铁剂,或者是静脉的输铁剂。在补铁的基础上,给予促红细胞生成素的使用,这样能够更好的纠正肾衰病人的贫血。
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为什么会肾功能衰竭导致肾功能衰竭的原因根据急、慢性肾功能衰竭的不同而有所不同。首先是急性肾衰竭,引起急性肾衰竭的原因有肾前性、肾性和肾后性的因素。肾前性原因主要是指任何原因导致肾脏缺血而导致的,比如患者在有休克、低血压、大量的失血失液心衰等情况的时候可以引起肾脏供血不足,导致急性肾衰竭的发生。肾后性的因素指的是尿路梗阻而导致的尿液流出不畅,可以导致的急性肾衰竭,比如有尿路结石、肿瘤、糖尿病患者的神经元性膀胱、前列腺增生等,可以导致尿液流出受阻,造成急性肾衰竭的发生。肾性的原因指的是肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管出现了损伤而导致的,比如药物导致的急性肾小管坏死、间质性肾炎,狼疮可以导致狼疮性肾炎的急性发作、原发性肾脏疾病急性发作等等。导致慢性肾衰竭的原因有遗传性、继发性和原发性的因素。遗传性的肾病,比如多囊肾、Alport综合征等等;继发性肾病像药物性肾损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等;原发性肾病常见的有IgA肾病、膜性肾病,还有细膜增生性肾小球肾炎等。02:06
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慢性肾功能衰竭吃什么慢性肾功能衰竭的病人,在饮食方面需要积极的控制,建议病人低盐、低脂饮食。如果没有透析的病人,一定是进行优质低蛋白饮食,蛋白摄入量不能过多,否则毒素会升高比较明显,尽量选择蛋、奶、肉、大豆等,这一类的优质蛋白。如果透析了,蛋白的摄入可以和正常人一样。另外慢性肾功能衰竭的病人,一定要根据他的并发症调整饮食。如果存在高钾血症,建议限制高钾食物的摄入,比如水果、茶等等这一类含钾高的食物。如果存在高尿酸血症,建议避免动物内脏、海鲜、豆制品等,高嘌呤食物的摄入。所以临床中慢性肾衰竭的病人具体饮食如何,要看病人有没有透析,以及各项并发症的情况,给予调整。01:19
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慢性肾功能衰竭为什么贫血慢性肾功能衰竭,大多数患者一般均有轻中度的贫血,其原因主要是由于红细胞生成素缺乏,故称为肾性贫血。如果同时伴有缺铁,营养不良,出血等因素可加重贫血程度,慢性肾功能衰竭患者有出血倾向,其原因多与血小板的功能降低有关。部分晚期慢性肾功能衰竭患者也可有凝血因子的缺乏,有轻度出血倾向者,皮下黏膜出血,表现为点、癜、斑,重者可发生胃肠道出血,脑出血等严重危及生命的并发症。语音时长 01:08”
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慢性肾功能衰竭为什么会贫血慢性肾功能衰竭患者随着患者疾病的逐渐进展,肾功能的进行性恶化,促红细胞生成素会受到影响,从而导致患者红细胞生成受影响,出现贫血,这是患者出现贫血的主要原因。另外,慢性肾功能衰竭的患者随着疾病的进展,毒素水平的升高,内环境的紊乱,水肿等一系列临床症状的出现。对患者来说营养状态会越来越差,胃肠道功能也会越来越差,所以叶酸,b12,铁剂等造血原料的消化吸收会受到影响,这也是患者出现贫血的一个因素,所以慢性肾功能衰竭的患者出现贫血以后临床上往往需要补充造血原料,也需要注射促红细胞生成素。语音时长 01:28”
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慢性肾功能衰竭为什么会贫血病情分析:贫血的原因就是红细胞生成素被毒素破坏,直接导致红细胞寿命缩短,出现贫血。而肾脏是身体内造血功能的器官之一,肾脏受到损害甚至衰竭,造血功能会降低。而且贫血的程度是和肾脏损害的程度成正比的。意见建议:慢性肾功能衰竭对贫血的承受能力还是比较强的,当血红蛋白小于每升60g时不用输血,只要给皮下注射红细胞生成素来增加血液的生成就可以。但是贫血特别严重时,就要少量的多次输血。
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肾功能衰竭为什么会引起贫血病情分析:肾功能衰竭引起贫血的原因是由于肾脏不能产生足够的促红细胞生成素,进而导致骨髓造血能力下降,出现血红蛋白降低,进而引起贫血的症状。意见建议:肾功能衰竭的患者出现贫血的症状,建议首先需要完善贫血全项,如果有缺铁性贫血或者是其他造血原料缺乏的,应该给予相应的补充。此外,还要给予皮下注射促红细胞生成素。
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慢性肾功能衰竭贫血的原因贫血程度与原发病有一定的关系,比如说多囊肾、高血压、肾硬化,引起的贫血相对较轻,双肾切除伴有肾病综合征明显的甲状旁腺功能亢进者,贫血相对较重,引起贫血的因素主要有以下几个方面:第一,肾脏产生促红细胞生成素的不足。第二,循环中存在着抑制促红细胞生成素生成的物质。第三,因为内环境的紊乱,导致的红细胞的寿
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慢性肾功能衰竭患者贫血的原因一般来说慢性肾衰患者贫血原因,主要有以下几个方面:1、主要是由于肾脏产生促红细胞生成素减少,从而导致肾性贫血。2、尿毒症时患者对铁的摄入量减少。3、在进行血液透析过程中,会丢失一部分血液或者频繁的进行抽血化验,导致贫血。4、肾功能衰竭时红细胞的生存时间缩短。5、叶酸缺乏。6、体内缺乏蛋白质。7、尿毒