问如何预防呼吸衰竭
病情描述:
如何预防呼吸衰竭
答医生回答
病情分析:
首先要治疗原发病,可以预防呼吸衰竭,例如慢阻肺的患者,要根据病情采取抗感染祛痰平喘的治疗。其次,要戒烟,避免感染,因为吸烟和感染会导致肺功能进一步的加重,从而诱发呼吸衰竭。
意见建议:
如果呼吸衰竭患者是由于感染而诱发的,需要进行积极的抗感染治疗,同时要给予吸氧,或者是使用无创呼吸机进行治疗。如果患者二型呼吸衰竭,病情较重时,可首选无创呼吸机,无效的情况下可以考虑有创呼吸机的治疗。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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如何预防呼吸衰竭预防呼吸衰竭,主要是针对引起呼吸衰竭的一些病因、相关因素,采用积极干预的方式,其主要方式有以下几种:一,对于气道阻塞性疾病,患者合并有痰液时,可以予以化痰止咳等对症处理,清除气道内的分泌物,并可以用一些药物解除气道痉挛,必要时可予以一些呼吸机治疗。二,对于一些存在肺部感染疾病,如肺炎以及一些肺水肿患者,在临床中应注意积极抗感染治疗,避免一些引起病情加重的因素。三,对于慢阻肺或者是支气管哮喘等慢性疾病患者,应注意加强营养支持,避免患者出现呼吸做功增加导致呼吸衰竭。四,对于慢阻肺以及其它慢性疾病患者,应注意纠正酸碱失衡,维持重要脏器的功能。语音时长 01:24”
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怎么预防呼吸衰竭病情分析:要积极治疗和稳定期维护引起呼吸衰竭的原发病,比如重症肺炎、肺间质纤维化、慢性阻塞性肺疾病等等。预防引起上述疾病急性加重的诱因,比如避免着凉。意见建议:引起呼吸衰竭最常见的疾病是慢性阻塞性肺疾病,所以这类患者平时要维持治疗,吸入药物治疗。避免着凉,严格戒烟,适当锻炼身体,预防接种疫苗。
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呼吸衰竭如何急救病情分析:对于呼吸衰竭的急救,医生现场立即评估能力最为重要,需医生立即评估患者是否患有呼吸衰竭,并且能适当地使用呼吸兴奋剂。意见建议:第一,要针对患者病因,给予相应的一些治疗。第二,可以对呼吸,进行一些支持的治疗,包含有建立通畅的气道。第三,进行呼吸兴奋剂的一些药物治疗。第四,进行一个机械通气。
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