问急性心肌梗死溶栓治愈后会复发吗
病情描述:
急性心肌梗死溶栓治愈后会复发吗
答医生回答
病情分析:
急性心肌梗死溶栓后是会复发的,因为溶栓溶解掉的是急性产生的血栓。原来存在的其他部位的动脉粥样硬化的斑块是没有办法溶解掉的。
意见建议:
建议患者溶栓后行冠脉造影检查,以了解其他部位血管情况,急性心肌梗死患者需要长期口服药物治疗,注意休息,避免重体力活动。
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症,急性心肌梗死发生,往往是因为冠状动脉粥样硬化,斑块破裂出血或者血栓形成,导致冠状动脉的急性完全闭塞,心肌持续的严重的缺血、缺氧,引起心肌的急性坏死,我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如说有右主干出现梗塞,或者是左侧的左主干出现梗塞,或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重,突然间剧烈地加重,首先是应该注意,将患者迅速送到医院去诊治。01:24
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心肌梗死的预防长时间缺血导致的心肌细胞死亡,称作心肌梗死,冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等,能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者,应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗,使用他汀药物来调整低密度胆固醇,稳定冠状动脉的斑块,使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量,使用降压药来控制患者的高血压,这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗,对治疗心脏相关疾病,改善心脏功能都有一定效果。调养五脏,提高免疫力,调理身体机能,起到活心血、补心气、养心力的作用,患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者,要定期复诊,每年体检,要坚持服用药物,饮食上应以清淡低盐为主,生活规律,避免熬夜和强度运动,并遵医嘱坚持服用药物。如需用药,或想要了解更多的用药知识,可咨询医师或者药师。01:54
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急性心肌梗死溶栓治愈后会复发吗首先明确一点,急性心肌梗死溶栓治愈后会复发。因为溶栓治疗仅仅让急性形成的血栓化解掉,但是患者原来存在的斑块可能无法溶解掉。因此对于溶栓患者,常规需要进行造影复查,明确冠脉病变情况,必要时可以对患者进行支架植入再干预,避免发生溶栓治疗后再次心肌梗死。因此对于急性心肌梗死患者,在三小时内如果无法进行急诊PCI可以进行溶栓治疗;在三小时以后如果有条件进行急诊PCI,优先推荐急诊PCI,不推荐溶栓治疗。语音时长 01:22”
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急性心肌梗死溶栓治疗急性心肌梗死,溶栓治疗也是治疗急性心梗的一种有效方法。它的适应症就是在心肌梗死发生三小时以内,如果就诊的医院没有条件开通介入治疗,不能植入支架,这种情况下,可以先采用溶栓治疗的方法通过静脉注射溶栓的药物,有可能使血栓部分溶解,从而使闭塞的血管开通,恢复心肌的供血。这种方法只要溶栓成功,也可以减少心肌坏死的范围,保护心脏的功能,这种溶栓治疗也是治疗急性心肌梗死的有效方法之一。溶栓治疗以后还需要继续使用抗血小板药物,他汀类药物,β受体阻滞剂,硝酸酯类药物治疗,来抑制血小板聚集,预防血栓的扩大。语音时长 01:21”
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急性心肌梗死溶栓怎么办出现急性的心肌梗死,首先应该积极的进行平躺,进行吸氧,密切的进行观察心率,脉搏,血压情况,同时应该积极的进行溶栓药物来治疗,才能够达到很好的治疗效果,应该到三级甲等医院,进行心内科进行系统的治疗,才能达到很好的治愈效果。
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急性心肌梗死时不宜溶栓治疗吗病情分析:急性心肌梗死部分人是不易溶栓的,主要包括以下原因。一,凝血功能较差的人不容易不易溶栓,因为可以导致出血。二,近三个月以内出现消化道出血的患者不易溶栓。三,对于st段抬高型心肌梗死建议行冠脉支架植入输不建议溶栓。意见建议:平时不要吸烟,不要饮酒。不要喝浓茶,咖啡等刺激性的饮料,要适当的休息,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。注意按时服药。
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急性心肌梗死溶栓常用的药物第一,尿激酶:150万单位溶于100毫升生理盐水,30分钟内静脉滴入。溶栓结束后12小时皮下注射普通肝素7500单位或低分子肝素,共3到5天。第二,重组人尿激酶原:20毫克溶于10毫升生理盐水,3分钟内静脉推注,继以30毫克溶于90毫升生理盐水,30分钟内静脉滴完。第三,替奈普酶:30到50毫克溶于
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急性心肌梗死时不宜溶栓治疗吗急性心肌梗死是否适合溶栓治疗,需要根据患者心肌梗死的类型,心肌梗死的时间和是否有溶栓禁忌症来进行综合的判断。如果患者心肌梗死是急性st段抬高性心肌梗死,而且在时间窗内没有明显的出血倾向,没有溶栓禁忌,是可以考虑溶栓治疗的。但是如果患者是非ST段抬高型心肌梗死,是不能进行溶栓治疗的,只会增加出血风险,