问慢性肾小球肾炎如何治疗

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• 肾小球肾炎如何治疗

  肾小球肾炎的治疗，分为几大部分：第一部分，是一般性的治疗。一般的肾炎，如果病人要是有高血压和水肿的表现，要给病人对症治疗，比如利尿消肿，如果有高血压的话，要用降压药及时控制血压。其次是根据他的一些临床化验，比如病人蛋白尿比较多的话，会给一些针对蛋白尿的药物，包括中药和西药。西药主要就是我们最常用的，RAS系统抑制剂，它是有明确可以降尿蛋白的作用，在病人血压可以耐受的情况下，我们通常都要加这类药物。其次还有一些，比如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等等这些中成药，也有辅助帮助控制蛋白尿和血尿的作用。我们会在病人可以接受的情况下，在西药的同时辅助用一些中成药，最主要的病因治疗，就是需要根据病人的病理检查，病理诊断的结果。对于一般24小时尿蛋白，超过1.5克的肾炎，通常都会建议病人做一个肾活检。肾活检能够帮助病人，进一步确诊确定肾炎的类型，根据不同的类型，给病人进行针对性的治疗，有的病理类型是需要用到激素，免疫抑制剂等等这些药物的。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 12662次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则

  慢性肾小球肾炎的原则，也是笼统的话题。对于慢性肾小球肾炎，病理类型特别多，分期特别多。所以对于不同的病理类型，不同的分期，慢性肾小球肾炎，治疗方案是不一样的。总体一些原则，就是要保护我们的肾功能，对于所有的肾脏病患者，包括慢性肾小球肾炎患者，他无论是什么原因引起来的，最终导致和我们需要避免的结局，就是损伤我们患者的肾功能。第一个原则，是尽量通过各种措施，要保护肾功能，或者是延缓肾功能的丧失，或者是减少。第二个原则，是减少并发症，比如说，刚才讲并发症有高血压，比如严重有贫血，还有一些骨病。第三个原则，就是保护心血管，因为很多医生，包括久病成医的患者都知道，最终导致慢性肾小球肾炎患者，进展到一定阶段，出现严重的并发症意外的，就是心血管。所以第三个原则，就是要保护心脑血管，这是对于所有的，以上三点是对于所有的，慢性肾小球肾炎患者，笼统的要遵循的治疗的三个原则。当然对于具体不同类型，可能有一些其他的原则。

  

  02:11
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3516次

• 慢性肾小球肾炎如何治疗
  慢性肾小球肾炎的治疗要看患者的肾功能，比如患者血肌酐已经超过256微摩尔每升，对于肾炎这种疾病的本身治疗就不再作为治疗重点，主要还是治疗肾炎引起的并发症，比如患者出现高血压，出现肾性贫血等问题。但是如果患者血肌酐还没有超过256微摩尔每升的时候，要重点治疗肾炎的本身，肾炎的本身有轻有重，有的患者病情比较严重，比如24小时尿蛋白定量超过一克，或者是肾脏穿刺病理情况比较严重，这种情况往往选择激素或者是免疫抑制剂治疗。但是如果患者尿蛋白定量小于一克的情况下，还是做保守的治疗为主，选择普利类或者沙坦类的降压药来控制肾小球囊内压，减少蛋白尿，保护肾脏。
  语音时长 1:28”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-06-28 1329次

• 慢性肾小球肾炎如何治疗？
  1、防止或延缓肾功能恶化，改善和缓解临床症状，防止严重合并症，首先要积极控制高血压。2、限制蛋白及磷的摄入。3、抗血小板药物的应用，包括双嘧达莫、阿司匹林等，目前认为只对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定疗效。4、糖皮质激素和细胞毒药物，因其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能等变异较大，所以对此类药物是否应用应区别对待。5、避免加重肾损害的因素，如感染、劳累、妊娠、肾毒性药物等。病人的饮食，进食原则是要进食低盐、优质蛋白质、高维生素、低磷、低脂、易消化的饮食，有高血压、高度水肿或心衰的病人，应限制钠的摄入，小于3g每天，并限制水的摄入。肾功能正常，而尿蛋白较多时每日摄入蛋白质1至1.2克每千克每天，肾功能受损严重应限制为0.6至0.8克每千克每天，无尿时还要限制高钾饮食，如橘子、香蕉、土豆等以免高钾性酸中毒。
  语音时长 1:54”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1268次

• 慢性肾小球肾炎如何治疗好
  病情分析：慢性肾小球肾炎的治疗主要采用降压、减少尿蛋白治疗。常用药物有ACEI和ARB类降压药物，该类药物不仅可降压，而且能减少尿蛋白，随用药剂量增大，降尿蛋白效果逐渐增加。意见建议：另外慢性肾小球肾炎患者还应注意控制饮食，注意低盐低脂优质蛋白饮食，避免出现严重水钠潴留，加重肾脏负担。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1201次

• 肾小球肾炎如何治疗
  病情分析：肾小球肾炎要根据年龄，病程长短，其他症状等先分类，主要分为急性链球菌感染后肾小球肾炎，急进性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎。急性链球菌感染后肾小球肾炎多见于儿童，多有上呼吸道感染病史，如扁桃体炎等，急性起病可以自愈。急进性的肾小球肾炎很麻烦，预后不好，疾病进展较快，需要及时肾穿刺，应用大剂量激素及免疫抑制剂等。慢性肾小球肾炎也建议完善肾穿刺病理检查，必要时也需要激素治疗。意见建议：肾小球肾炎分类很多，预后不一样，主要和病理类型有关，有指征的还是建议肾穿刺病理指导治疗。
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-01 1201次

• 慢性肾小球肾炎治疗原则
  慢性肾小球肾炎的治疗原则，主要是防止或延缓肾功能恶化，改善或缓解临床症状，防止严重合并症。一，积极控制高血压。二，限制蛋白及磷的摄入。三，抗血小板药物的应用，双嘧达莫、阿司匹林等，目前认为只对系膜毛细血管性肾小球肾炎有一定疗效。四，糖皮质激素和细胞毒药物，因其病因、病理类型及其程度、临床表现和肾功能
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 239次

• 隐匿性肾小球肾炎如何治疗
  隐匿性肾炎的治疗应该减少尿蛋白，延缓肾功能的发展，一般常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂，具有降低尿蛋白的作用。其作用机制是通过降低肾小球内的压力，减少尿蛋白，同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性的蛋白尿以及蛋白尿伴有血尿，均可以应用血管紧张素转换酶抑制剂，常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利、贝
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 185次