问如何治疗肾小球肾炎
病情描述:
如何治疗肾小球肾炎
答医生回答
病情分析:
建议肾小球肾炎的患者首先去正规医院肾内科就诊,进行肾活检来明确病理类型,然后再根据患者的蛋白尿以及血压,水肿等具体情况制定针对性的治疗方案。
意见建议:
患者还需要低盐低脂饮食,避免辛辣刺激,油腻煎炸的食物,同时一定要多注意休息,不要过度的劳累熬夜,另外一定要预防感冒以及上呼吸道感染等症状发生。
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肾小球肾炎如何治疗肾小球肾炎的治疗,分为几大部分:第一部分,是一般性的治疗。一般的肾炎,如果病人要是有高血压和水肿的表现,要给病人对症治疗,比如利尿消肿,如果有高血压的话,要用降压药及时控制血压。其次是根据他的一些临床化验,比如病人蛋白尿比较多的话,会给一些针对蛋白尿的药物,包括中药和西药。西药主要就是我们最常用的,RAS系统抑制剂,它是有明确可以降尿蛋白的作用,在病人血压可以耐受的情况下,我们通常都要加这类药物。其次还有一些,比如黄葵胶囊、肾炎四味胶囊等等这些中成药,也有辅助帮助控制蛋白尿和血尿的作用。我们会在病人可以接受的情况下,在西药的同时辅助用一些中成药,最主要的病因治疗,就是需要根据病人的病理检查,病理诊断的结果。对于一般24小时尿蛋白,超过1.5克的肾炎,通常都会建议病人做一个肾活检。肾活检能够帮助病人,进一步确诊确定肾炎的类型,根据不同的类型,给病人进行针对性的治疗,有的病理类型是需要用到激素,免疫抑制剂等等这些药物的。01:53
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肾小球肾炎如何确诊肾小球肾炎如何确诊,我们临床上肾小球肾炎确诊的话,最基本的是要做尿常规的检查。如果尿常规里面,有异常的表现,比如说有蛋白尿增多,或者是尿里面红细胞增多,都提示病人可能患有肾小球肾炎,发现了尿检的异常以后,还要进一步给病人做其他的检查,比如说针对尿红细胞多的病人,我们还要查尿相差,来判断红细胞的来源。如果要是变形血尿的话,就提示是肾小球来源的血尿,就是肾炎明确的提示。如果要是病人蛋白尿比较多的话,我们还要进一步做24小时尿蛋白定量,其他根据肾小球肾炎的,不同的病因,我们还会查一些血相关的化验,比如说肾功能、免疫球蛋白,还有自身抗体等等。01:13
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如何治疗肾小球肾炎治疗肾小球肾炎一般都是针对病理类型以及病因进行治疗,防止和延缓肾脏病的进展、改善临床症状、防止并发症,另外在治疗方面要在医生指导下适当的休息,但是也要适当的运动,调整饮食结构,要注意蛋白质、钠盐以及钾盐的摄入要受到限制,注意监测血压、体重、尿量、电解质。在用药方面常用的主要就是激素以及免疫抑制剂,免疫抑制剂主要是包括环磷酰胺、他克莫司、环孢素A、雷公藤多苷等,再就是需要应用控制血压的药物,主要就是血管紧张素、转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂,另外利尿剂主要就是氢氯噻嗪,还有抗血小板聚集的药物,抗凝药、降血脂的药物等。但是这些药物都需要在医生指导下使用,并根据化验指标进行动态的调整避免出现副作用,另外要注意避免加重肾损害的因素,感染、低血容量、脱水、劳累、水电解质紊乱等,如果严重的需要进行透析治疗。语音时长 1:34”
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肾小球肾炎如何治疗肾小球肾炎由于发病机制和原因,不是十分清楚,因此缺乏特异性的治疗,但是总的治疗原则应该是改善和延缓肾小球肾炎的症状,防止肾功能的恶化。第一、首先要积极地控制血压,治疗原则在尿蛋白小于1克时候,应该控制在130-80毫米汞柱以下,1克以上时应该更严格的控制,血压125-75毫米汞柱以下,并且降压要平稳降压不能过快,尽量选择一些对肾脏有保护作用的药物。第二、关注尿蛋白,当尿蛋白较多,应该严格的控制尿蛋白,延缓肾功能减退。第三、需要控制饮食中蛋白的摄入量。第四、避免加入肾损害的因素,包括感染、劳累,以及使用肾毒性的药物。语音时长 01:42”
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肾小球肾炎如何治疗病情分析:肾小球肾炎要根据年龄,病程长短,其他症状等先分类,主要分为急性链球菌感染后肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎。急性链球菌感染后肾小球肾炎多见于儿童,多有上呼吸道感染病史,如扁桃体炎等,急性起病可以自愈。急进性的肾小球肾炎很麻烦,预后不好,疾病进展较快,需要及时肾穿刺,应用大剂量激素及免疫抑制剂等。慢性肾小球肾炎也建议完善肾穿刺病理检查,必要时也需要激素治疗。意见建议:肾小球肾炎分类很多,预后不一样,主要和病理类型有关,有指征的还是建议肾穿刺病理指导治疗。
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如何治疗急性肾小球肾炎病情分析:急性肾小球肾炎主要是给予抗感染,利尿消肿,控制血压以及足够的营养支持治疗。急性肾小球肾炎是由溶血性链球菌感染引起的一种肾炎。意见建议:这种患者如果还有咽痛、发热症状,建议应用抗生素抗感染治疗;如果水肿比较明显,可以应用呋塞米或者是托拉塞米来利尿消肿;如果有高血压,可以用硝苯地平来控制血压。同时足够的营养支持治疗对于这种疾病的恢复也是非常有益的。 以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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隐匿性肾小球肾炎如何治疗隐匿性肾炎的治疗应该减少尿蛋白,延缓肾功能的发展,一般常用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂,具有降低尿蛋白的作用。其作用机制是通过降低肾小球内的压力,减少尿蛋白,同时有助于改善肾小球的通透性。对单纯性的蛋白尿以及蛋白尿伴有血尿,均可以应用血管紧张素转换酶抑制剂,常用的有依那普利、卡托普利、培哚普利、贝
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肾小球肾炎如何饮食饮食原则是低盐、优质蛋白、高维生素、低磷、低脂、易消化、清淡饮食。有高血压、高度水肿或心衰的病人,应当限制食盐的摄入,并限制水的摄入。盐宜1至2克每天,禁止吃腌制食物和重口味的调料品,水的摄入,以前一天的尿量加500毫升为宜,总量不超过1000毫升。肾功能正常,而尿蛋白多时,宜射入优质蛋白1至1.2