问高血压伴脑卒中怎么办

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• 高血压怎么办

  得了高血压我们所要面临的问题就是，面临的治疗的目标就是降压，得了高血压就要把血压降下来，这就牵扯到高血压如何降压的问题。有两方面的措施需要来处理，首先是生活方式的改善，第一首先要限盐。限盐就是指的每天盐的数量，不能超过6克或者说是更低，要清淡饮食、高纤维素的饮食。因为盐吃得越多，水钠潴留也越多，就容易得高血压。除了饮食控制之外以后要多运动，要减脂减重。如果是一个体重非常大的病人，他的高血压就是很难控制，我们希望病人能把体重减下来，体重减下来的目的，肯定能达到少吃药，甚至不吃药的一个结果，所以控制饮食，加上体育运动的锻炼，是非常重要的。除此之外生活方式还包括开朗的生活方式，要保持心情愉悦，要一个充足的睡眠。不能说是每天都很紧张，晚上休息不好，一种烦躁的紧张的这种情绪，处在这种紧张的烦躁的情绪之中，如果这样的话，你的血压就是很难控制的，这个是高血压治疗的基础。传统上一般来说，如果说是你是猝发性的高血压，意思就是说你刚刚发现高血压，但血压又不是很高，那我们可以先做这种生活方式的改善，生活方式的改善观察三个月以后，如果三个月以后，血压还不能得到有效的控制，比如说让做三个月的生活方式的改善，你这三个月体重没有减下来，这三个月工作方式还是那样，还是非常紧张、非常焦虑，那你的血压肯定是下不来。那就要选择口服降压药物，口服降压药物现在包括：钙离子拮抗剂、ACEI、ARB、β受体阻滞剂、利尿剂还有α受体阻滞剂，不同的患者需要选择，根据自己的情况，选择不同的降压药物来进行治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 38089次

• 高血压便秘怎么办

  很多种老年人合并高血压，需要长期口服一些药物，比如说硝苯地平、尼莫地平，这些是钙离子拮抗剂，在缓解高血压的同时，可以导致肠道传导的减弱，从而诱发便秘。如果大便排不出来，好多患者在厕所用力的排便，从而诱发血压的急速升高，甚至诱发心脑血管疾病，包括一些脑出血，或者是脑梗塞，甚至是心肌梗死。因为高血压疾病本身的因素，好多患者需要口服一些，润肠缓解便秘的药物，我们不建议应用一些强效的泻剂，比如说芦荟，或者是番泻叶、大黄，这样可以导致肠道功能的，进一步减弱。肠道菌群的失调，直肠反馈机制的减弱，进一步的导致药物依赖，进一步加重便秘，要对付便秘，尤其是中老年人，应该是增加肠道的传导能力，而不是选择强效的泻药一泻了之。因为越泻越虚、越虚越便秘，气滞越来越弱，便秘越来越重，建议选择一些泻补兼施的药物，可以选择香丹清。香丹清的主要成分是黄芪，黄芪是补气的成分比较多，在增加肠道传导能力的同时，可以促进肠道的蠕动，形成肠道良好的排便习惯，黄芪可以增加肠道的传导力，促进肠道蠕动，特别适合高血压便秘的患者。另外在日常生活中，我们还要改变不良习惯，多喝水、多吃新鲜的蔬菜水果，多运动，调整血压，再进一步缓解便秘。

  

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  崔星亮 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-04-16 3942次

• 高血压伴脑卒中怎么办
  高血压是脑卒中的独立危险因素，不论是缺血性脑卒中还是出血性脑卒中，高血压都起到重要的作用。如果高血压的患者出现脑梗死，患者要尽快去医院，保持情绪平稳。如果血压不是特别的高，经过医生的评估，可以进行静脉溶栓的治疗。需要指出的是在脑梗死的急性期，没有必要把血压降的太低，以免造成大脑的低灌注，加重脑梗死的病情，要应用抗血小板聚集的药物，同时密切的监测血压。如果高血压患者并发脑出血，患者要绝对卧床休息，把血压控制在合理的水平，也不要把血压降的太低。同时，保持大便的通畅，应用脱水降低颅内压的药物。
  语音时长 01:13”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-11-05 1413次

• 高血压伴脑卒中
  脑卒中是由于脑动脉闭塞破裂而引起的脑部血液循环障碍，可分为缺血性脑卒中，如脑栓塞，脑血栓，短暂性脑缺血发作，病人可出现肢体麻木，偏瘫，语言含糊不清及神经系统症状。但多数患者意识保持清醒。出血性脑卒中，如脑出血及蛛网膜下腔出血，病人突然发病，昏迷偏瘫，两侧瞳孔显著缩小或大小不等，高血压被认为是脑卒中最重要的危险因素。
  语音时长 1:09”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-13 1471次

• 高血压脑卒中怎么办
  病情分析：高血压脑卒中一般会引起脑出血和脑梗塞，对于这类患者应当采取急救措施，比如脑梗塞的患者应当在发病后三小时内给予溶栓治疗；而脑出血的患者则多数采取手术治疗。除急救治疗外，还应当在平常控制患者的血压。意见建议：高血压脑卒中的患者应当注意饮食和生活习惯的调整。患者要多吃新鲜的蔬菜和水果等富含维生素的食物，少吃腌制品以及高脂、过咸的食物。同时，患者要适当的参加体育运动，戒烟戒酒，不要熬夜。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-09-14 701次

• 脑卒中伴高血压如何治疗
  病情分析：首次发生的脑卒中在脑卒中发生24小时之内血压最高值没有超过180毫米汞柱的，可以不进行降压处理。经过一段时间治疗之后，如果血压仍然偏高，那么可以通过服用一些降压药物将血压降至稍微低一些的水平，但此时应注意血压也不应该降太低，以免引起脑血流灌注的不足，加重脑缺血的发生。意见建议：建议应该由专业的医师进行血压的管理，血压既不能过高也不能过低，这都会对脑卒中患者带来危害。患者平时应保持定期的监测，每天都应至少监测一次血压，如果血压出现了异常，应及时告知自己的管床医师进行血压的控制。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-16 603次

• 高血压脑卒中怎么办
  脑卒中的发病是多种危险因素相互作用的结果，高血压脑卒中的患者，要积极的调控血压，防止脑卒中的症状进一步的加重，积极的降低颅内压，改善脑水肿，预防脑血管痉挛等并发症的出现。同时高血压脑卒中的患者还要积极的限制盐的摄入量，适当的运动，减轻体重，必要时监测血脂、血糖的情况，积极的祛除其他的危险因素。高血压
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 150次

• 高血压病伴发失眠怎么办？
  （1）保持情绪稳定：要节制喜、怒，哀、乐，锻炼自已的意志，做到能控制自已的情结，使精神始终保持轻松愉快。可常听听轻松的音乐，练练书法，睡前不看激动人心的电视，书刊类，保持情绪定，利于睡眠。（2）注意劳逸结合：得了高血压之后，更注意劳逸结合，不可过度疲劳，可根据病情进行适当锻炼。入眠前，晚饭后可散散步
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 78次