问小儿肾积水可以发热吗
病情描述:
小儿肾积水可以发热吗
答医生回答
病情分析:
没有其它引起发烧疾病是不会发烧的。肾积水引起的原因是多样的,对不同的病因治疗绝大多数患者需要手术、争取时间解除梗阻,恢复功能是治疗肾积水的关键,及时治疗疗效比较满意。急性完全性的梗阻及时手术梗阻24小时后解除,对肾单元的损害,梗阻十天后肾功能下降30%,梗阻三十到四十天肾功能损害难以修复,慢性梗阻的解除越早越好,经过一段时间肾功能改善,尤其儿童一侧积水切除,对侧肾功能正常不影响健康。
意见建议:
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小儿肾积水都要手术吗小儿肾积水都要手术,目前只是手术解决根本的问题,能解决病因。可是说不一定马上手术。小儿肾积水,如果积水量比较小,可以动态的观察。在之间一定要做CTU,ct下的泌尿系统造影,能够清楚地看到肾积水的大小。一般的积水都是某一个地方狭窄,比如输尿管和肾盂连接部分狭窄,肾盂和膀胱连接部的狭窄,还能看清对侧,有没有积水,有时候积水都是双侧的。所以说动态观察能推迟,小孩手术是越大了以后,外科医生越好操作,小孩越大了以后,他耐受性越强。所以尽量的稍大一点,可有的手术它就是必须早做,里边巨大的肾积水。所以具体的情况具体来说,可能早晚的问题都要手术治疗。01:47
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肾积水可以热敷吗肾积水患者是可以热敷的,在临床上通常都是由患者肾部的结石,或者肿瘤所导致肾脏狭窄引起的,是可以通过热敷的方式进行缓解,这种方式能够有效的促进血液循环、减轻水肿的作用。但是我们要明确的是,热敷并不治疗肾盂积水,对于重度肾盂积水引起的腰酸、腰涨、腰疼等症状,热敷都是没有明显治疗效果的,而且热敷是不会使肾盂积水减退或者消失。对于肾盂积水的治疗,我们首先要看是什么原因导致的肾积水。临床上最常见造成肾积水的原因是肾结石、输尿管结石,如果是这些原因导致的肾积水,就需要做手术将结石取出来。根据患者的具体病情,可以采取微创手术、开刀手术等治疗,比如输尿管狭窄导致的肾积水,可以通过手术的方法将狭窄的输尿管疏通。01:47
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小儿肾积水可以发热吗小儿肾积水是可以发热的,因为小儿肾积水合并尿路感染,以脓尿和发热等全身症状为主,婴幼儿多见,在临床我们见过一个新生儿,出生后反复的发烧,后来出现了脓尿,查尿常规以后有大量的脓细胞,后来或者是泌尿系感染的情况也要警惕这种情况,有的就因为泌尿系感染入院的,也不在少数。出现反复感染我们建议还是尽早手术解除梗阻的症状,因为长期的尿液的潴留,他会时间比较长久地存留在肾盂腹,减轻了这种尿液的流动性,会增加感染机会。因为反复感染造成了脓肾这种情况,需要肾切除,这样对孩子以后的影响相对保留还是有点大的,毕竟是一个脏器的切除,当然如果一侧切除,另一侧肾功能,正常对孩子以后的生长发育影响并不太大,但是我们觉得还是尽量保留这一侧肾脏的情况,对孩子以后也有好处。语音时长 1:33”
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小儿肾积水可以治疗吗小儿肾积水可以治疗,目前公认的方法是离断式肾盂、输尿管成形术,这种手术方式有效合理,即切除肾盂大部分和肾盂输尿管连接部,将残留肾盂最下方与纵行切开的近端输尿管,进行端端吻合。当然这是肾外肾盂扩张,如果是肾内肾盂扩张,需要切除的比较少,手术方式包括腹腔镜的肾盂输尿管成形术,以及传统手术,开放式的肾盂输尿管成形术。再就是机器人的肾盂输尿管成形术。几种手式在不同的城市,可能开展情况不一样,传统手术,目前已逐渐被腹腔镜手术所取代。机器人的推广,因为成本较高,一般家庭很难以承受,所以常规应用的还是腹腔镜的肾盂输尿管成形手术。如果双侧肾积水,原则上治疗程度较轻一些,如果另一侧积水严重,同时伴有感染,可行该侧肾造瘘,同时对积水轻的一侧做肾盂成形术,以保留这种肾脏功能。语音时长 1:37”
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小儿肾积水可以补钙吗一般肾积水的患儿,如果没有出现肾功能损伤的话是可以补钙的。肾积水主要是由于输尿管畸形,或者是狭窄导致,但一般都不会伴有肾脏功能异常。意见建议:建议最好先对孩子做一下肾功能检查,如果肾功能正常,就可以进行补钙,不会对孩子的肾脏造成负担。如果肾功能出现异常最好是不要补钙。
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小儿轻度肾积水可以喝水吗正常喝水即可,摄入过多的水分会增加肾的负担,肾积水顾名思义就是肾脏里有积水,实际上这个积水积的是尿,肾脏分泌了尿液以后,尿液根据集合系统,收集到肾盏,肾盂,输尿管,经膀胱排到体外。当任何问题导致了分泌的尿液不能顺利的由肾盏,肾盂集合系统排到输尿管里而瘀积在肾脏里就叫它肾积水。积水越多疾病的可能性就越大,需要看它积水的量,原因,不同的问题不同的分析。
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小儿肾积水可以生吗如果肾积水还增大或是没有减少,这个情况就可以做掉了,因为这个考虑是输尿管有狭窄梗阻,这个时间长了可造成胎儿的肾功能出现异常,即使生下来孩子也是成活不了。如果积水越来越少,考虑是功能性的梗阻,不造成肾功能的异常,这样是可以用的。希望积极地进行观察,然后再决定这个孩子的去留,孩子发生肾积水,主要是因为肾
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小儿肾积水术后有积水会有少部分人术后仍有积水出现,为正常的现象。如积水过于严重需要到医院及时的进行就诊。肾积水是由于泌尿系统的梗阻导致肾盂肾盏扩张,其中潴留尿液,因为肾内尿液聚集,压力升高,肾盂肾盏扩大,肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染则称为感染性肾积水,当肾组织因感染而坏死失去功能,肾盂充满脓液称为肾积脓或脓肾。造