问隐匿型冠心病如何治疗

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• 冠心病如何治疗和调理

  冠心病的治疗和调理可以按照“ABCDE”的原则来进行。A是长期进行抗血小板、抗心绞痛治疗以及长期服用ACEI/ARB类药物。抗血小板药物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制剂，能够抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心绞痛治疗包括硝酸酯类药物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成药，比如长期服用麝香保心丸能够改善心肌缺血，降低心绞痛的发作频次；另外，在突发心绞痛时舌下含服，还能快速缓解胸闷、胸痛等症状。ACEI/ARB类药物能够控制患者的血压水平，同时还能减轻心脏负荷，降低再发心血管事件的风险。B是长期服用β受体阻滞剂和控制血压水平。β受体阻滞剂（如美托洛尔等）能够减慢心率、降低心肌收缩力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血压是冠心病的独立危险因素，所以冠心病患者需要严格控制血压水平，目标血压应＜140/90mmHg，如能耐受的话，建议降低至＜130/80mmHg。C是戒烟和控制血脂。吸烟是加重动脉粥样硬化的危险因素之一，所以冠心病患者一定要戒烟。高脂血症是导致动脉硬化的直接原因，因此冠心病患者需要长期服用他汀类药物控制血脂水平，稳定斑块。D是合理饮食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常饮食，保证低脂、低胆固醇、低盐饮食，多吃富含维生素和植物蛋白的食物，同时监控血糖水平，保持在正常范围内。E是运动和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危险因素，同时坚持一定量的运动，运动强度以稍出汗、轻度呼吸加快为宜。

  

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  张立 主任医师四川大学华西医院

  2024-11-19 2578次

• 严重冠心病如何治

  冠心病严重也就是指，动脉粥样硬化狭窄非常严重的情况。一般来讲，药物干预是有用的，它的效果或者程度是有限的，常常需要做一些有创性的治疗，比如用球囊，把它扩开放入支架，或者放药物的球囊支架。实在做不了的特别弥漫的病变，就需要做心脏外科的手术进行搭桥，也就是跨过那段狭窄闭塞的病变，让余下的血管得到更多的有效的氧供，改善心肌的供血。所以总体意见，这种严重的冠心病的治疗，其实是包括了三条，药物治疗是基础，同时要积极地配合医生，去做介入支架手术，当然如果做不了的时候，搭桥也是非常好的手段。

  

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  汪芳 主任医师北京医院

  2019-07-29 4905次

• 隐匿型冠心病如何治疗
  治疗方法包括：药物治疗、介入治疗以及外科手术治疗，药物治疗仍持续有心肌缺血发作者，应行冠状动脉造影，以明确病变的严重程度，并考虑进行血管再通手术治疗。一、药物治疗，是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗，药物治疗均可减少和消除无症状性心肌缺血的发作，联合用药效果更好。二、介入性治疗，包括经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。三、外科手术治疗，是指冠状动脉旁路移植术及冠脉搭桥术。由于本病是冠心病的早期或病人建立了较好的侧支循环的阶段，故预后一般较好，治疗得当可防治发展为严重的类型，特别是猝死。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 870次

• 隐匿型冠心病治疗
  隐匿型冠心病是无临床症状，但客观检查有心肌缺血表现的冠心病，亦称无症状性冠心病，病人有冠状动脉粥样硬化，病变较轻或有较好的侧支循环，或病人痛感过较高，因而无疼痛症状，其心肌缺血的心电图表现，可见于静息时，或仅在增加心脏负荷时才出现，常为动态心电图记录所发现，又被称为无症状性心肌缺血。采用防治动脉粥样硬化的各种措施，以防止粥样斑块加重，争取粥样斑消退和促进冠状动脉侧支循环的建立，静息时，心电图放射性核素心肌显影或超声心动图，已有明显心肌缺血改变者，宜适当减轻工作，或选用硝酸酯，β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂治疗，定期体检。
  语音时长 1:38”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-06 1304次

• 隐匿型冠心病能否治好
  病情分析：隐匿性冠心病也是因为冠状动脉血管粥样硬化斑块堵塞血管，造成供血不畅引起的，不能完全治好。隐匿性冠心病是指没有胸闷胸痛等冠心病的症状，但是心电图或活动平板提示有心肌缺血的状态，应服用药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片，硫酸氢氯吡格雷，血栓通滴丸等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：建议隐匿性冠心病的患者应清淡饮食，避免高油高糖高甜的食物，控制好血压，血脂，血糖，均衡膳食，适当锻炼，避免肥胖。
  尹倩然 主治医师徐州医科大学附属医院

  2020-08-23 901次

• 冠心病如何治疗
  病情分析：冠心病的治疗主要分为药物治疗以及手术治疗。手术治疗主要是介入支架植入以及冠脉搭桥治疗，手术治疗的选择要根据患者冠脉狭窄的程度以及范围决定。药物主要是抗血小板聚集，调节血脂稳定斑块，扩张冠状动脉，改善冠脉供血的药物。意见建议：患者适当锻炼，避免劳累，保持情绪稳定，把血压血脂血糖控制在正常范围，养成良好的生活习惯，不吸烟，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-11-09 1001次

• 冠心病如何治疗
  冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉发生动脉粥样硬化病变引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血压，血脂异常，总胆固醇过高或低密度脂蛋白、胆固醇过高和甘油三酯过高，高密度脂蛋白胆固醇过低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  谢玲 主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-11 1014次

• 如何治疗冠心病
  冠心病的治疗可分为内科药物治疗、介入治疗和外科治疗等三类，根据病人的具体情况选择，而且这种治疗相互配合应用，提高疗效，冠心病外科治疗主要是应用冠状动脉旁路移植手术简单搭桥，为缺血的心肌重建血运通道，改善心肌的供血和供氧，缓解和消除心绞痛症状，改善心肌功能，延长寿命。冠心病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬
  孟庆广 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-11 1167次