隐匿型冠心病如何治疗

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医生主讲实录

治疗方法包括:药物治疗、介入治疗以及外科手术治疗,药物治疗仍持续有心肌缺血发作者,应行冠状动脉造影,以明确病变的严重程度,并考虑进行血管再通手术治疗。

一、药物治疗,是指用硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、转换酶抑制剂、调节血脂药、抗凝药物和中药等药物的治疗,药物治疗均可减少和消除无症状性心肌缺血的发作,联合用药效果更好。

二、介入性治疗,包括经皮冠状动脉腔内成形术、冠状动脉斑块旋切术、冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉斑块切吸术、经皮冠状动脉激光成形术、冠状动脉内支架和溶栓疗法等。目前应用最广泛的介入治疗术是溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。

三、外科手术治疗,是指冠状动脉旁路移植术及冠脉搭桥术。由于本病是冠心病的早期或病人建立了较好的侧支循环的阶段,故预后一般较好,治疗得当可防治发展为严重的类型,特别是猝死。

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