问脑积水引流手术做多久
病情描述:
脑积水引流手术做多久
答医生回答
病情分析:
脑积水的引流手术一般需要2到3个小时,最常用的手术方式是脑室腹腔分流。手术的创伤不大,在头部进行脑室穿刺,然后引流管通过皮下潜行的腹部,将引流管的开口放置腹腔,手术并不复杂,创伤也非常小,所以手术风险不大,这也是治疗交通性脑积水的最有效方法。
意见建议:
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脑积水引流手术风险脑积水引流手术是治疗,或者是一个暂时缓解脑积水的一个方法,这个引流就包括两种,一个是脑室的外引流,还有一个是最终的脑室腹部引流,或者是脑室胸部引流,或者是脑室心房引流等等。它的风险最主要的一个风险就是感染,因为咱们这个引流管,它是一个异物,不管是引流管在外边引流,还是放到体内,都有这么一个感染的可能性,尤其是外引流、外引流时间长,如果没有正确及时的,这种处置的话,护理上也跟不上的话,很容易引起颅内的感染,还有一种就是引流管的堵塞,这也是引流术后,一个非常常见的并发症,所以说怎么来保证它,不感染、不堵塞,这个是非常关键的。还有一个问题就是引流过度,引流过度之后,患者有脑积水的时候他头疼,引流过度之后他也会头疼,也会恶心、会很不舒服,还有就是引流的不足、引流障碍,临床当中,好多病人做了这个脑室引流之后,或者是分流之后呢,过一段时间他就又开始不舒服,所以说这部分病人呢,他的这个手术还是有一定的问题,好多的人是这种分流的感染,引起的这种分流管的不全堵塞,这个时候呢,需要彻底的把这套分流管去除,然后进行引流抗感染的治疗,待脑脊液完全正常之后,再进行最终的手术治疗,才能获得痊愈,如果是这样持续的往下调压,或者是进行摁压分流管泵,才能起到效果的话,时间长了这个分流管,可能会导致拔出的困难,或者是进一步影响,他脑子功能的变化。02:52
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脑积水怎么外引流脑积水的外引流手术又叫脑室外引流手术,它是治疗脑积水的一个方法,而且是临时的这样一个治疗方法。好多医院就是,对于这个外引流是又爱又恨,因为这个外引流呢,确实能很好地解决脑积水的症状,但是,它又同时会引起一部分并发症。比如说严重的就是这个,通过外引流之后引起的颅内感染,所以说怎么样来进行外引流,而保证外引流之后它不会感染,这个是一个技术,而且是目前大家最关心的。因为脑积水的病人很多,它的种类也非常多,但是并不是每一个脑积水的病人,都能立刻地进行这种,脑室腹腔分流术,所以说当脑脊液不达标,比如说脑脊液有感染,或者是脑脊液蛋白高,或者是脑脊液细胞数高的时候,就需要进行脑脊液的净化治疗。这个时候呢,不同的医院有不同的方法,有些人进行Ommaya囊植入,进行Ommaya囊的植入之后,也是要进行引流,包括抽吸脑脊液,这样反复地经过头皮抽吸,也容易导致颅内感染,我们脑脊液科经过近十年的研究,自己总结了一套方案,就是怎样来做脑脊液引流的手术,手术方法是我们自己创新的,做完之后来保证,利用一些其他的手段,来保证脑脊液引流管的不感染,不堵塞,这样之后,等到脑脊液完全净化干净之后,再进行我们改良式的,脑脊液分流术,术后的成功率非常的高,基本上达到了治愈脑积水的目的。02:37
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脑积水引流手术做多久脑积水引流手术最常用的方法是脑室腹腔分流手术,这种手术方式创伤非常小的,手术过程也很快,手术大约一两个小时就可以做完了,具体的时间受到很多因素的影响,所以这也不好一概而论,也不要总是看时间长短,把手术做细、做好才是最主要的。脑积液的引流手术主要是将一侧的引流管插到侧脑室,而另一侧放的腹腔里面,通过这个手术能够将脑脊液引流到腹腔中,使颅内脑积液减少和脑室的缩小,对于脑积水的治疗是有很大帮助的。这也是治疗交通性脑积水的最常用手术方式,手术效果很好,所以如果检查是交通脑积水,是可以做这样的手术的。语音时长 1:07”
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做脑积水引流手术风险做脑积水引流手术,术后要注意有多种并发症的发生,注意患者神志改变和有无感染症状,如头痛,发热,视力模糊等;另外,保持导管清洁无污染,治疗好脑积水的原发病一般就不会有严重的并发症;另外,引流脑脊液过多,颅内压突然降低也会导致头痛。是手术就会有风险,尤其是脑部,基本全是神经细胞,既然医生建议做引流术肯定是利大于弊,所以大家不要有太大的压力,如果脑部积水过多,不及时处理可以造成大脑细胞的死亡,从而导致一系列的神经功能损伤。做脑积水手术有几种类型,如果做脑室腹腔分流术,大约要花费五万元左右。语音时长 1:34”
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脑积水多久做引流好对于脑积水的患者来说,首先是要判断一下目前的病情,如果处于持续进展的状态,那么肯定是越早做手术越好。如果患者病情相对稳定,没有明确的临床症状和体征,可以暂时需要观察,定期复诊。如果脑室系统没有明显的扩大,建议可以继续保守治疗。
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脑积水做引流多久能醒这个得看具体的病情了,这不能一概而论,如果动手术以前病人是意识清楚的,那做完手术后,就能够马上醒过来,出手术室的时候就会意识清晰了,但是如果手术以前是昏迷的,那手术后也不会马上醒过来,多长时间醒过来和能不能醒过来,还要看原发病和原发伤的情况。
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脑积水引流手术费用脑积水引流手术费用一般是不一样的,主要是脑室腹腔分流管的价格不定,便宜的有五到七千,贵的有两到三万,当然两到三万的管子是可以调节压力的,如果家里经济情况可以,建议选择贵一点的管子。剩下的就是手术费和药费了,手术费用取决于所选手术方式,内镜手术治疗单纯脑积水费用一般在15000左右,分流手术治疗脑积水
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做过脑积水引流手术可以做无痛清宫吗做过脑积水引流手术,一般可以做无痛清宫。脑积水引流手术,是需要在头部插管,可选择插额角和或枕角,在做定位后将穿刺引流管插到脑室内,穿过皮下走行,可开口放到腹腔。这样大脑中多余的脑积水可通过引流管引流到腹腔,再通过腹膜吸入,可减少脑积水。而无痛清宫,一般是由麻醉医生静脉推注全麻药,在孕妇进入深度睡眠时