问脑炎怎样判定轻重
病情描述：
脑炎怎样判定轻重
答医生回答
陶培洪主治医师
武警重庆总队医院神经内科
2019-07-09
病情分析：
意见建议：
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怎样治疗脑炎我们首先要看一下它是何种类型的脑炎，因为脑炎分为病毒性脑炎，细菌性脑炎，真菌性脑炎，结核性脑炎，钩端螺旋体性脑炎和寄生虫性脑炎。首先我们确定脑炎的类型，临床最常见的是病毒性脑炎，病毒性脑炎最常见的是单纯疱疹病毒脑炎。单疱病毒脑炎我们一般选择阿昔洛韦，更昔洛韦，膦甲酸等等一些抗病毒的药物。如果说合并有颅高压症状，我们可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推荐药物。当然有发热，我们也可以用退烧药和其他的药物进行治疗。另外一个，如果说是其他类型的脑炎，比如说是结脑，我们首先要选择抗结核的药物，采用长期，足量联合长疗程的方法。我们选择药物，主要是异烟肼、利福平、雷米封、链霉素、乙胺丁醇等等这些抗结核的药。当然了，我们需要三联或者三联。如果说是细菌性脑炎，我们首先选择的是抗生素，一般是三代或者青霉素，这些是我们首选，当然还有容易通过血脑屏障的药物，比如说磺胺类药物，新诺明。如果说病情不好的话，我们还可以再这个提升，比如说美洛等等这些这个抗菌药。如果是真菌性脑炎，我们选择的是抗真菌药物，临床最常见的是氟康唑。如果说是寄生虫性脑炎，我们根据寄生虫的不同选相应的治疗药物。因此脑炎如何治疗，我们首先要确定我们感染的。比如说是细菌，真菌，病毒还是结核，根据不同的种类，我们选用不同的治疗方案。
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王友明
主任医师河北工程大学附属医院
2020-03-05 3374次
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脑炎怎样治疗我们临床上脑炎分为病毒性脑炎、细菌性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎、钩端螺旋体性脑炎和寄生虫性脑炎。不同的脑炎，我们的治疗方式不一样，如果是病毒性脑炎，我们主要采用的是抗病毒治疗，比如说用阿昔洛韦、更昔洛韦这个药物进行治疗，疗程要长。除此之外，我们还要加上一些患者的对症的药物，比如说我们有发烧的，我们可以加上一个退热药物，如果说患者有颅高压症状，我们可以加上甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等。结核性脑炎我们主要采用的是抗痨治疗，但是这种抗痨治疗我们一般需要三联或者四联，比如说利福平、雷米封、链霉素、异烟肼或氧氟沙星等等。第二个疗程要长、要足，我们指的是早期，足量联合长疗程。当然了，还有是钩端螺旋体性脑炎，我们要针对钩端螺旋体进行治疗，如果寄生虫性脑炎，我们根据不同的寄生虫要进行治疗。如果是真菌性脑炎，我们主要是采用的是氟康唑、制霉菌素，这些抗真菌的药物。也就是说，病人感染的是哪一种病毒、真菌、结核，我们有针对的治疗，也就是说咱们治疗方案是不一样的。
02:05
王友明
主任医师河北工程大学附属医院
2020-03-05 3128次
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脑炎怎样判定轻重要判断脑炎的患者病情是轻是重，一定要结合患者的症状以及相应的辅助检查才能确定。脑炎的患者如果临床症状不是很严重，患者头颅磁共振检查提示颅内也没有明显的病灶，这些患者只是出现单纯的发热头痛，通过完善腰椎穿刺，留取脑脊液进行化验，患者脑脊液也只是轻度的改变，这些患者病情可能不会很严重。通过积极的应用药物治疗以后，患者的症状可能会明显的改善。还有一些脑炎患者如果出现意识障碍，高热，癫痫发作，患者出现神志不清，癫痫持续状态，颅内存在广泛性的病变，腰椎穿刺，脑脊液也存在严重的变化，这些患者病情可能会比较严重。语音时长 01:10”
陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-10-05 2525次
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怎样判定是脑炎在临床上，对于脑炎患者的诊断首先要根据患者的临床症状。首先脑炎的患者会出现不同程度的头痛，发热以及恶心，呕吐等颅内压增高的表现，部分患者可出现反应迟钝，表情淡漠，言语减少等精神行为异常。另外，部分患者会出现失神发作，部分性发作等继发性癫痫的症状。除了临床症状以外，判断脑炎还要借助一定的辅助检查，比如进行脑电图，颅脑的CT或核磁以及脑脊液等相关的检查，一般根据患者的症状、体征以及相关的检查可以诊断脑炎。语音时长 01:16”
赵岱
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-06-09 1462次
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脑炎如何判定病情分析：脑炎可以通过典型的病史，体格检查和相应的辅助检查，比如头颅的磁共振平扫，以及脑脊液的常规和生化检查来进行诊断与判定。意见建议：脑炎这种疾病主要的临床表现，就是突然出现了癫痫发作，或者是发热头痛，头晕另外有些病人会出现肢体的运动功能障碍，在完善头颅磁共振平扫，发现脑部的炎症病灶，通过脑脊液的相关检查就可以进行明确。
高勇
主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）
2020-04-27 1203次
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怎样判定甲亢病情分析：典型的甲状腺功能亢进症仅仅依靠临床表现就可以初步的诊断。具有高代谢的症状，比如体重减轻，乏力，怕热，多汗，大便次数多，手抖等，同时甲状腺激素水平明显升高，促甲状腺激素明显降低，就可以确诊为甲亢。意见建议：建议甲亢的患者尽早的明确诊断，选择正确的治疗办法，目前常选择的有抗甲状腺药物，放射性碘131治疗，以及手术治疗这三种方法。
韩昕健
副主任医师枣庄矿业集团中心医院
2020-07-02 602次
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如何判定细菌性阴道炎轻重正常情况下，女性白带是清晰透明，无味，少量属于正常，一般要是出现分泌物异常，绝大多数考虑有阴道炎症了。阴道炎因为感染的菌不同，临床表现不同，用药不同。如果出现白带呈黄色，有异味，出现有瘙痒，这种情况绝大多数考虑是有细菌性阴道炎，细菌性阴道炎轻重，一般可以通过分泌物化验和患者的症状来描述。一般要是出现
张露
副主任医师山东省立医院
2022-07-26 34次
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怎样判定心衰出现心衰这种情况的时候，肉眼是没有办法进行判断的，只能通过检查来得出结论，包括心电图的检查，心脏造影检查，心脏彩超检查等方式，都是可以观察出心衰的具体情况和严重程度的。在平常的时候有心衰这种状况的患者一定要去进行及时的复查，如果出现呼吸困难或者是心慌，胸闷的情况，都应该及时的去进行相对应的检查。
杨士伟
主任医师首都医科大学附属北京安贞医院
2024-10-24 0次
