问急进性肾炎能治好吗
病情描述:
急进性肾炎能治好吗
答医生回答
病情分析:
理论上讲,急进性肾炎大部分治不好,以转为慢性病变并发展为慢性肾衰竭最为常见。但是如果在早期能够及时明确的诊断,早期得到强化治疗,部分患者症状能够得以缓解,能够避免或者脱离透析,甚至有少数的患者肾功能能够完全恢复。但是如果没有得到及时的诊断和治疗,大多数在半年内会发展到慢性肾衰竭,影响预后最主要的因素为病理类型,一型患者预后最差,从年龄上看,老年患者预后相对较差。
意见建议:
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肾炎能治好吗肾炎分很多种类,一般来说我们常说的,有急性的和慢性的是最常见的,所谓的急性的肾炎,是因为有感染或者病毒,包括细菌感染,或者是病毒感染以后引起的肾炎。我们所说的急性肾炎,这样的肾炎的话,一般常常可以治愈,主要是休息或者是相应的一些控制水肿,控制血压、改善蛋白尿,这种情况一般来说是可以治愈的。如果是慢性的肾炎,治疗起来就比较困难,治疗时间可能比较长,肾炎它分很多,临床的分很多病理类型,相应的病理类型,治疗方法不一样,有的可能需要长期的治疗。01:06
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膜性肾炎一期能治好吗膜性肾病是有可能会治好的。对于膜性肾病的治疗,要对其进行危险度的分期。如果是低危的患者,一般可以不需要应用激素加细胞毒药物治疗。尿蛋白量比较少,在4克每天以下,肾功能也是稳定的,这些病人可以应用ACEI、ARB这一类的药物治疗,就可以了。有研究发现,大部分病人可能会有自发缓解的倾向。而对于中危和高危的膜性肾病的患者,需要应用激素加细胞毒药物治疗,30~40%的病人可以完全缓解,30~50%的病人有部分缓解,肾功能进展相对来说也比较缓慢。所以膜性肾病是可以治好的,但是要看病人具体的病情情况,以及对于药物治疗的反应而定。01:13
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急进性肾炎能治好吗急进性肾炎也叫新月体性肾炎,她主要表现为急进性肾炎综合征、蛋白尿、血尿、肾功能进行性降低。根据类型不同可以分为三型,一型抗肾小球机体膜型,二型为免疫复合物型,三型为寡免疫复合物型。主要治疗是强化治疗。强化治疗包括激素冲击、免疫制剂冲击或者是血浆置换,病人类型不同治疗也不同。一型主要是血浆置换,加上冲击治疗。二型三型一般首选双冲,也就是激素加免疫制剂冲击治疗。但是能否治好是要看病人类型,一型几乎是没有治好的,病人无法脱离透析,二型三型要看病人血肌酐的水平,如果血肌酐小于530,病理全是细胞性新月体,没有明显的肾小球硬化,间质没有纤维化,这种情况一般经过冲击治疗预后可以,但是如果达到上述情况预后比较差,再一个老年人一般预后也比较差。语音时长 1:42”
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急进性肾炎能好吗急进性肾炎是一组病情发展急剧,由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿,预后恶劣肾小球疾病,随着近二十年来对本病的认识、诊断及治疗水平的提高,本病的预后也逐渐有所改观。如果能够及时的诊断,充分合理的治疗可以有效的改变预后,也会改变人们对本病预后恶劣的看法。一般认为如果临床上出现了少尿,血肌酐大于700umol/l是预后不良的指标,但是也有经过积极治疗以后肾功能可以逆转的报道。另外随着本病早期强化质量,屡屡有细胞学新问题不影响预后的报道,因此本病患者应该积极治疗,以争取较好的预后。而注意保留残存肾功能,避免用损害肾脏的药物,纠正使血流量减少的各种因素也都是非常重要的环节,所以说急进性肾炎较以前预后有所改善好了。语音时长 1:46”
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急进性肾炎能好吗急进性肾炎的长期转归,以逐渐转为慢性肾脏病并发展为慢性肾衰竭最为常见。如果能够得到及时明确的诊断和早期的强化治疗,预后可以得到显著的改善,部分患者能够避免或者脱离透析,甚至有少数患者肾功能能够完全恢复。但是如果诊断不及时,早期没有接受强化治疗,多数在半年以内进展到不可逆的慢性肾衰竭。影响预后的最主要的因素还是病理类型,其中,一型预后最差,三型预后比较好,二型的居中。
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急进性肾小球肾炎能治好吗病情分析:急进性肾小球肾炎预后不是很好,一般情况下,但是服用药物的话是可以控制病情的,因此建议患者还是根据医嘱按时服用药物。平时可以用头孢菌素类的药物进行治疗,也可以用青霉素、庆大霉素等。意见建议:建议患者平时一定要护理好尿道方面的卫生,做好各种护理措施,避免尿道的感染。饮食的话,多吃一些低盐低脂的饮食。
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慢性紫癜性肾炎能治好吗慢性紫癜性肾炎通过积极有效的治疗以后,部分患者可能治愈,所以患有疾病期间,还需要配合医生治疗。慢性紫癜性肾炎主要就是指过敏性紫癜引起肾部损伤,这种疾病好发于儿童,患病后可出现关节部位肿胀、血尿、蛋白尿、腹部疼痛、便血、皮肤紫癜等症状,慢性紫癜性肾炎与多种因素有关,比如遗传因素、感染因素、药物因素等。
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隐匿性肾炎能治好吗隐匿性肾炎多数都是治不好的。所谓的隐匿性肾炎,就是患者没有水肿、高血压以及肾功能减退的症状,而仅仅有尿检异常。这里的尿检异常可以表现为尿蛋白阳性,也可以表现为尿隐血阳性,也可以表现为尿中红细胞数量增高,这种疾病治愈的可能性比较小,但是患者预后比较好。患者可以长期的尿检异常,而不出现肾功能的恶化,但是