问颅脑手术后脑积水怎么办
病情描述:
颅脑手术后脑积水怎么办
答医生回答
病情分析:
颅脑手术之后出现了脑积水,这个一定要分清是急性的还是慢性的,如果是急性的脑积水的话,也就是在一天内短时间内形成,那么需要做脑室穿刺引流手术治疗,如果是慢性脑积水的话,那么则需要做脑室腹腔分流手术治疗。
意见建议:
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开颅手术后脑积水怎么办开颅手术后的脑积水也是根据它的原发疾病,就是开颅的原因不同而不同。通常开颅后的脑积水,它的原发病通常是有肿瘤、有脑出血、还有蛛网膜下腔出血,就是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。如果要是肿瘤导致的脑积水,这种即使是在术后,咱们可以再行一次手术。比如说三脑室底造瘘,它的手术的成功率也是非常高的。它的内镜治疗肿瘤相关性的梗阻性脑积水,内镜的三脑室底造瘘,它治愈率是非常高的,也在90%以上。但如果要是蛛网膜下腔出血引起的这种脑积水,他即使是开颅做了动脉瘤夹壁之后,通常还是需要做脑室腹腔分流手术。01:17
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颅脑外伤少量脑积水怎么办颅脑外伤以后少量的脑积水,怎么办,少量的脑积水看有多少,但是大多数情况下,颅脑外伤以后,可能会合并着严重的脑子的水肿,脑子的创伤。如果开颅以后造成脑的膨出,他就再少也应该处理,哪怕是暂时的处理,也需要处理。如果早治可以会造成脑子的损伤,和脑水肿减轻,会减轻他的临床症状的,是十分有必要的。01:00
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手术后脑积水怎么办由于颅脑手术而发生的脑积水,可以进行腰穿或者腰大池外引流排出积水,颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑积液异常积聚使其一部份或全部异常扩大称为脑积水,单纯脑室扩大者称为脑内积水,单纯颅内蛛网膜下腔扩大者称为脑外积水,并控制引起脑积水的炎症,若解除出水炎症等因素后,脑积水仍然存在,甚至继续发展,则需要采用分流手术。颅内脑积液容量增加就称为脑积水,脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大,脑积水临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍,恶心呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,运动功能障碍等,只要没有颅内高压可以等待头部手术后自行吸收,如果有颅内高压,最好使用甘露醇脱水。语音时长 1:48”
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脑颅手术后脑积水怎么办脑积水是颅腔内部脑脊液一边生成,一边吸收,动态平衡的过程。如果某种原因打破了这种平衡,就可能会形成脑脊液生成多于吸收,积水就在颅桥内部积攒,颅内的压力就会增高。颅脑手术可能手术过程中会有少量出血,污染蛛网膜间隙、蛛网膜下腔,出现脑积水。患者也可能在局部形成粘连,使得脑脊液循环通路出现梗阻,也有可能会形成脑积水。在脑积水治疗的早期,如果脑脊液的成分达标,也就是说里边没有细菌,没有炎症,而且脑脊液里边清亮度比较高,蛋白含量比较低,那么这种情况下可以做永久性的分流手术,比如说脑室腹腔分流手术,目前这种手术安全性和可操作性都比较强,所以可以选择。如果在疾病脑积水的早期,颅腔的脑脊液成分不达标,比如说合并了颅内感染或者是血性的脑脊液成分比较高,那么,这种情况下要做外引流。外引流就是将脑脊液引流到体外,同时抗感染治疗,患者脑脊液一旦达标以后,就是蛋白含量比较低,而且无色透明、清亮的程度也比较高,这种情况下可以选取永久性的分流手术。语音时长 1:37”
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手术后脑积水怎么办手术后出现脑积水,要看具体的脑积水程度来决定如何处理,如果是轻度脑积水的话,并不影响进身体健康,也不需要做什么治疗和处理,注意定期复查就可以了,如果脑积水比较严重,是需要进行手术处理的,因为脑积水通过药物治疗和其他的保守治疗方法作用不大,这可以根据具体的脑积水类型选择进行脑室腹腔分流手术或者三脑室底造瘘手术。
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术后脑积水怎么办手术以后出现脑积水,具体如何治疗要先做一下ct和核磁共振,如果检查是轻度脑积水的话,注意定期复查就行了,不需要做特殊的处理,而如果是重度脑积水,脑室出现持续的增宽,病情进展引起颅内压增高的话,可以做脑室腹腔分流手术处理,将过度的脑脊液引流到腹腔,然后通过腹膜再吸收就会减少脑积液使脑室缩小。
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外伤后脑积水怎么办外伤后脑积水是一种比较常见的外伤后后遗症,脑积水的治疗以保守治疗和手术治疗两种。如果患者脑积水的程度较轻,患者的一般情况较好,则建议口服药物治疗,通常的药物有利尿剂和促进脑积液吸收代谢的药物,比如呋塞米,甘露醇,乙酰唑胺。如果患者一般情况较差,脑积水程度较重,则建议手术治疗,常见的手术有脑积液腹腔引
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