问手术后脑积水怎么办
病情描述：
手术后脑积水怎么办
答医生回答
赵文礼副主任医师
潍坊市第二人民医院神经外科
2018-11-10
病情分析：
意见建议：
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开颅手术后脑积水怎么办开颅手术后的脑积水也是根据它的原发疾病，就是开颅的原因不同而不同。通常开颅后的脑积水，它的原发病通常是有肿瘤、有脑出血、还有蛛网膜下腔出血，就是动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血。如果要是肿瘤导致的脑积水，这种即使是在术后，咱们可以再行一次手术。比如说三脑室底造瘘，它的手术的成功率也是非常高的。它的内镜治疗肿瘤相关性的梗阻性脑积水，内镜的三脑室底造瘘，它治愈率是非常高的，也在90%以上。但如果要是蛛网膜下腔出血引起的这种脑积水，他即使是开颅做了动脉瘤夹壁之后，通常还是需要做脑室腹腔分流手术。
01:17
郑佳平
主任医师中国医科大学航空总医院
2019-08-23 4483次
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脑外伤后脑积水增多怎么办脑外伤后脑积水增多怎么办，脑外伤后的脑积水有两种情况，第一种情况就是没有开颅，没有去过骨瓣，或者开完颅骨瓣全回去了，是个完整的颅腔。另一种情况就是，我们把颅骨去除了叫去除骨瓣。这种两种情况的积水，前一种的积水就是脑室扩大，后一种有时候是扩大，有时候不扩大会造成脑子的膨出，脑子膨出来，这两种情况脑积水要分别对待。怎么处理呢，它比一般的要复杂，不是直接一分流就好了，但是直接分流，这种因为它脑脊液的成分不正常，失败率极高。
01:09
李小勇
主任医师北京清华长庚医院
2019-10-25 2226次
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手术后脑积水怎么办由于颅脑手术而发生的脑积水，可以进行腰穿或者腰大池外引流排出积水，颅内蛛网膜下腔或脑室内的脑积液异常积聚使其一部份或全部异常扩大称为脑积水，单纯脑室扩大者称为脑内积水，单纯颅内蛛网膜下腔扩大者称为脑外积水，并控制引起脑积水的炎症，若解除出水炎症等因素后，脑积水仍然存在，甚至继续发展，则需要采用分流手术。颅内脑积液容量增加就称为脑积水，脑积水的病理改变为脑室系统逐渐扩大，脑积水临床一般表现为头痛、恶心、呕吐、视力障碍，恶心呕吐，视神经乳头水肿或视神经萎缩，运动功能障碍等，只要没有颅内高压可以等待头部手术后自行吸收，如果有颅内高压，最好使用甘露醇脱水。语音时长 1:48”
杨洋
主治医师锦州市中心医院
2018-11-06 4588次
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术后脑积水怎么办在开颅手术或者其他的头部手术以后是可以出现脑积水的，一般是因为手术以后渗血导致的血性脑脊液所致，这会引起蛛网膜颗粒的堵塞，从而引起脑积水，蛛网膜颗粒是脑脊液的回流必经通路，出现堵塞后会导致脑脊液回流减少，从而形成了脑脊液的聚集，就会导致脑积水。具体如何治疗要先做一下ct和磁共振看看，如果检查是轻度脑积水的话注意定期复查就行了，不需要做特殊的处理，而如果是重度脑积水，脑室出现持续的增宽，病情进展引起颅内压增高的话，可以做脑室腹腔分流手术处理，将过度的脑脊液引流到腹腔，然后通过腹膜再吸收就会减少脑积液使脑室缩小。语音时长 1:10”
赵文礼
副主任医师潍坊市第二人民医院
2018-10-10 1551次
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开颅手术后脑积水怎么办轻度的脑积水可以暂时不处理，观察一段时间后复查，如果没有加重可以不管。重度的脑积水和肿瘤一样会导致颅内高压，危及生命，需要做脑室腹腔分流术。就是从脑室内经皮下埋一根管子，将颅内的脑脊液引入腹腔，缓解脑积水所致的颅内高压。手术相对简单，损伤也小，但是材料比较贵。如果是重度的脑积水，必需做手术
杜柏
主治医师锦州市中心医院
2018-11-30 1704次
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颅脑手术后脑积水怎么办颅脑手术之后出现了脑积水，这个一定要分清是急性的还是慢性的，如果是急性的脑积水的话，也就是在一天内短时间内形成，那么需要做脑室穿刺引流手术治疗，如果是慢性脑积水的话，那么则需要做脑室腹腔分流手术治疗。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2019-02-07 1401次
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外伤后脑积水怎么办外伤后脑积水是一种比较常见的外伤后后遗症，脑积水的治疗以保守治疗和手术治疗两种。如果患者脑积水的程度较轻，患者的一般情况较好，则建议口服药物治疗，通常的药物有利尿剂和促进脑积液吸收代谢的药物，比如呋塞米，甘露醇，乙酰唑胺。如果患者一般情况较差，脑积水程度较重，则建议手术治疗，常见的手术有脑积液腹腔引
伊志强
主任医师北京大学第一医院
2022-01-25 215次
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脑膜瘤手术后脑积水脑膜瘤手术后有的患者会出现脑积水，这是比较常见的后遗症状，表现为肿瘤腔残留，其内含有坏死组织碎块和血性分解产物等高蛋白的溶液。最常见于幕上脑膜瘤，这类残腔在胶体渗透压作用下容积递增，容易导致液体蓄积在肿瘤腔内，从而表现为脑积水症状，患者可以出现头晕头痛，恶心，呕吐，严重的患者会出现视力障碍。治疗这类
毛之奇
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-24 139次
